ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจในแผนกหัวใจและหลอดเลือดและทรวงอกของ Careggi Hospital ในฟลอเรนซ์ (อิตาลี), Guido Parodi เขียนบทความที่น่าสนใจเกี่ยวกับ medest118.com เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับยา

วรรณคดีล่าสุดแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วย STEMI ที่รักษาด้วยมอร์ฟีน Guido ในบทความของเขากล่าวว่า "แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาอย่างเข้มงวดเพื่อประเมินผลกระทบของการใช้มอร์ฟีนในผู้ป่วยที่มี AMI แต่แนวทางปฏิบัติทางคลินิกในการจัดการผู้ป่วย STEMI ขอแนะนำให้ใช้มอร์ฟีนในการใช้ยาแก้ปวด"

2015 CRUSADE ได้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับมอร์ฟีนมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาแม้จะใช้วิธีการจับคู่ความชอบ

คำอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบด้านลบของมอร์ฟีนต่อผลของ AMI อาจสัมพันธ์กับการมีปฏิสัมพันธ์ของยา

มอร์ฟีนยับยั้งการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารการล่าช้าในการดูดซึมและการลดระดับสูงสุดในพลาสมาของยาที่กินในช่องปากโดยทั่วไปและยาต้านเกล็ดเลือด นี่คือความสัมพันธ์ของผลกระทบทางชีวภาพ

ผู้เขียนคนเดียวกันในปี 2015 แสดงให้เห็นในการศึกษาอื่นที่เรียกว่า "มอร์ฟีนเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่ล่าช้าของยาต้านเกล็ดเลือดในช่องปากในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันระดับ ST สูงภายใต้ PCI หลัก" ว่าผลกระทบเชิงลบของมอร์ฟีนต่อการยับยั้งเกล็ดเลือดไม่ได้ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยเท่านั้น ที่อาเจียน (ผู้ป่วยด้วย อาเจียน ไม่รวม) แต่ผู้ป่วยที่ได้รับมอร์ฟีนมีปฏิกิริยาของเกล็ดเลือดตกค้างสูงกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับมอร์ฟีนอย่างชัดเจน

ศาสตราจารย์ Montalescot หนึ่งในผู้เขียนนำของการทดลอง ATLANTIC กล่าวว่า“ การใช้มอร์ฟีนร่วมกันใน รถพยาบาล อาจทำให้ ticagrelor เริ่มมีอาการล่าช้า การโต้ตอบนี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของเราในระดับใดยังไม่ทราบแน่ชัดในขั้นตอนนี้”

โดยสรุปผู้เขียนกล่าวว่าการให้มอร์ฟีนจะต้องสงวนไว้สำหรับระดับความเจ็บปวดที่เท่ากับหรือสูงกว่า 7 โดยพิจารณาจากค่าที่เกี่ยวข้องกับระดับการให้คะแนนตัวเลข (NRS) ในกรณีที่ความรุนแรงของอาการเจ็บหน้าอกลดลง (NRS ≤ 7) ควรใช้กลยุทธ์ทางเลือกอื่นเช่นพาราเซตามอล (1g) หรือแอสไพริน (≥300มก.) อาจเป็นทางเลือกอื่นในการลดอาการเจ็บหน้าอกได้เช่นเดียวกับที่แสดงให้เห็นในวรรณกรรม

บทความเต็ม โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม.