ภาวะหลอดลมตีบ
นี่คืออะไร
Si Definisce tracheotomia l'apertura temporanea della parete tracheale e della cute, con conseguente comunicazione tra la trachea cervicale e l'ambiente esterno, che permissiona un passaggio di aria atto a garantire una efficiency respirazione. La tracheotomia non può essere Conslusso di aria. Eseguire una tracheotomia นัยสำคัญ molto di pi di. Con essa si modifica l'anatomia cervicale e si altera la fisiologia respiratoria (con la perdita della funzione di condizionamento dell'aria: temperatura, umidità e presenza di particolato).
เซ็นนี ชิรูร์จิซี![Tracheotomia]()
La modalità di esecuzione della tracheotomia ha subito notevoli modifiche in funzione Alle problematiche gestionali ed in funzione all'estensione delle indicazioni. Esistono molte varianti di esecuzione della tracheotomia. L'incisione cutanea può essere verticale o trasversale; ใน caso di incisione trasversale, la sua sede varieràใน funzione del livello dell'apertura tracheale Nel collo, l'incisione cutanea ชอบ, quando odsibile, è quella trasversale L'incisione cutanea deve avvenire in un'area triangolare che ha per apice il manubrio sternale, per base superiore il margine inferiore della cricoide e per lati i margini mediali dei muscoli strernocleidomastoidei.La sede di a primèata tracheal diatogo lati esecuzione:
- ใน condizioni di กรณีฉุกเฉิน -> spazio cricotracheale / spazio cricotiroideo
- ใน condizioni di urjenza relativa -> incisione cutanea verticale, poi มาใน elezione
- ใน condizione di elezione -> sede ottimale tra il 2 ° - 4 ° anello
L'istmo della tiroide ใน condizioni normali, viene sezionato sia per il rischio emorragico, correlato al decubito della concavità della cannula nel postoperatorio; sia per un eventuale ostacolo, al riposizionamento d'urgenza di una cannula tracheale โดยไม่ได้ตั้งใจ Nella tracheotomia semplice, non essendovi abboccamenti cute - trachea, è neededario che le incisioni tracheali siano lineari (trasversali o verticali), tali da alterare il meno potentialibile la parete tracheale. Le aperture che comportano la creazione di lembi o sportelli vanno riservate ai casi in cui si ritiene utile o neededaria l'esecuzione di un abboccamento cute - trachea parziale o Compleo.
ใน Definitiva viene eseguita una incisione orizzontale interanulare nell'adulto, mentre nel bambino viene eseguita una incisione verticale mediana sezionando เนื่องจาก o più anelli.
La tracheotomia viene impiegata ในรูปแบบที่หลากหลาย patologiche quando esiste la neededità di:
- เครื่องช่วยหายใจ superare un ostacolo a livello delle vie aeree superiori;
- migliorare la เครื่องช่วยหายใจประสิทธิภาพ
- จำเป็นสำหรับผู้ช่วย la respirazione ต่อ un tempo prolungato
ภาวะแทรกซ้อน
Leplicanze della tracheotomia Possono essere intra - ผู้ปฏิบัติงาน oppure post - operatorie (precoci o tardive)
Le complexanze intra - ผู้ประกอบการโพสโซโนเอสเซเร:
- ตกเลือด,
- lesioni Alle strutture anatomiche contigue (esofago, trachea, nervo ricorrente, cupola pleurica),
- Turbe del ritmo, Arresto cardiorespiratorio
โพสต์ Le แทรกซ้อน
- Emorragia,
- โรคปอดบวม, โรคปอดบวม,
- ออสตรูซิโอเน เดลลา cannula,
- ดิสโทคาซิโอเนเดลลาแคนนูลา
- สวนทวารหนัก sottocutaneo,
- ความผิดปกติ
โพสต์ Le แทรกซ้อน - ผู้ประกอบการ tardive Possono essere
- Emorragia,
- Stenosi tracheale,
- fistola tracheo - esofagea,
- ออสตรูซิโอเน เดลลา cannula,
- ดิสโทคาซิโอเนเดลลาแคนนูลา
- การติดเชื้อ
- กรานูโลมิ
- fistola tracheo - cutanea,
- คีลอยด์