การใช้ CAR-T: การผสมผสานระหว่างยีนและการบำบัดด้วยยาช่วยยับยั้งการเติบโตของมะเร็ง การศึกษาโดยนักวิจัยจาก Pediatric Hospital of the Holy See ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neuro-Oncology

ความหวังใหม่จาก CAR-T สำหรับเนื้องอกในสมองของเด็ก: การผสมผสานระหว่างยีนและการรักษาด้วยยากับฤทธิ์ต้านเนื้องอกอันทรงพลังช่วยยับยั้งการเติบโตของ 'diffuse midline gliomas'

เหล่านี้เป็นเนื้องอกในสมองที่ก้าวร้าวมากซึ่งใช้การไม่ได้และจนถึงขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

การบำบัดแบบใหม่นี้ได้รับการพัฒนาโดยนักวิจัยที่โรงพยาบาลเด็ก Bambino Gesù โดยความร่วมมือกับ Istituto Superiore di Sanità, Policlinico Gemelli และสถาบันวิจัยมะเร็งในลอนดอน ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการปูทางไปสู่การทดลองในมนุษย์ในอนาคต

การศึกษานี้ตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ Neuro-Oncology

MIDLINE กลิโอมัส

เนื้องอกไกลโอมาแบบกระจายเป็นเนื้องอกที่พบได้บ่อยในเด็ก และส่วนใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์ของโปรตีน H3K27M

พวกมันพัฒนาในโครงสร้างกึ่งกลางของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพอนส์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของก้านสมองที่ควบคุมการทำงานที่สำคัญ เช่น การหายใจและการทำงานของหัวใจ

เนื้องอกเหล่านี้ก้าวร้าวมาก มักจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและแทรกซึมลึก

เนื่องจากตำแหน่งของพวกเขาจึงไม่สามารถลบออกได้

ในอิตาลี กลิโอมาที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพอนส์ประมาณ 20-25 เคสนั้นได้รับการวินิจฉัยในเด็ก โดยมีอุบัติการณ์สูงสุดระหว่างอายุ 5 ถึง 10 ปี

การรอดชีวิตเฉลี่ยต่ำมาก (9-12 เดือน) และน้อยกว่า 5% ของเด็กสามารถอยู่รอดได้ 5 ปีหลังการวินิจฉัย แม้จะให้การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดก็ตาม

เนื่องจากความต่างของเนื้องอกไกลโอมาและความยากของยาในการทะลุผ่านเกราะป้องกันเนื้อเยื่อสมองไปยังเนื้องอก จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหาวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบัน

การศึกษาเนื้องอกวิทยาใน CAR-T

การศึกษาที่ประสานงานโดย Research Area of ​​Oncohaematology ของ Bambino Gesù ซึ่งกำกับโดย Prof. Franco Locatelli ได้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการโดยเริ่มจากเซลล์เนื้องอกของผู้ป่วย glioma ที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจสอบเนื้อเยื่อ บนเซลล์ที่ได้จากเนื้องอกและในสัตว์จำลอง ทำให้สามารถระบุการรักษาด้วยยาต้านเนื้องอกที่ไม่เคยมีการทดสอบมาก่อน โดยอิงจากการใช้ยาทดลอง (Linsitinib) ร่วมกับ T lymphocytes ที่ดัดแปลงพันธุกรรม ( เซลล์ CAR-T)

ยาซึ่งระบุได้โดยการตรวจคัดกรองทางเภสัชวิทยา เป็นตัวยับยั้งเฉพาะของโปรตีน IGF1R (โมเลกุลที่มีอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์เนื้องอก) ซึ่งสามารถออกฤทธิ์ต้านเนื้องอกโดยตรงบนเซลล์กลิโอมาที่กึ่งกลางแบบกระจาย

CAR-T ได้รับการตั้งโปรแกรมให้รู้จักและฆ่าเซลล์เนื้องอกโดยโจมตีโปรตีนที่แสดงบนพื้นผิว: แอนติเจน GD2 (GD2-CAR-T)

การบำบัดแบบผสมผสานแบบใหม่ ซึ่งได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับโรคไกลโอมาเส้นกึ่งกลางหลายรุ่น พิสูจน์แล้วว่าสามารถยับยั้งการเติบโตของเนื้องอกได้

นักวิจัยยังแสดงให้เห็นด้วยว่าการรวมกันนี้ก่อให้เกิดผลต้านเนื้องอกที่มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาสองแบบที่ใช้แยกกัน: ยาขยายการทำงานของเซลล์ CAR-T และมีการตั้งสมมติฐานว่า CAR-Ts สามารถ 'ต่อสู้ในแบบของพวกเขา' ผ่านเกราะป้องกันเลือดและสมอง

งานวิจัยของ Bambino Gesù ได้รับการสนับสนุนจาก Children with Cancer UK, AIRC, Ministry of Health, AIFA, Mia Neri Foundation, Heal Foundation, DIPG Collaborative and Veronesi Foundation

มุมมองการรักษาที่เกี่ยวข้องกับ CAR-T

Prof. Franco Locatelli ผู้อำนวยการฝ่าย Experimental and Precision Medicine ที่ Bambino Gesù อธิบาย "ผลการศึกษาเบื้องต้นเป็นที่น่าพอใจ"

"กลยุทธ์การรักษาแบบใหม่นี้ให้ผลลัพธ์ทางคลินิกก่อนการรักษาที่มีแนวโน้มดี และอาจเป็นตัวแทนของก้าวแรกสู่ความสำเร็จในการรักษาสัดส่วนของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งรูปแบบร้ายแรงนี้"

ดังที่นักวิจัยชี้ให้เห็น ก่อนดำเนินการทดลองในมนุษย์ จะต้องพัฒนาวิธีที่ดีที่สุดในการส่งยาและ CAR-T ไปยังตำแหน่งเนื้องอก และต้องมีการทดสอบส่วนผสมในการรักษากับแบบจำลองเนื้องอกที่ซับซ้อนมากขึ้น การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบในผู้ป่วยที่คาดหวังและประเมิน

ความเกี่ยวข้องทางวิทยาศาสตร์ของการศึกษา Bambino Gesù โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของโอกาสในการรักษาที่เปิดขึ้นโดยการพัฒนาการบำบัดแบบผสมผสานใหม่ ได้รับการเน้นในบทบรรณาธิการล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neuro Oncology

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ

CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

CAR-T คืออะไรและ CAR-T ทำงานอย่างไร

ที่มา:

พระเยซูเด็ก