การเข้ารับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและการช่วยหายใจด้วยของเหลวในผู้ป่วยติดเชื้อรุนแรง: การศึกษาแบบสังเกตแบบสังเกตการณ์

การรักษาภาวะพิษเหตุติดเชื้อรุนแรงในแผนกฉุกเฉินช่วยลดการเสียชีวิต แต่ไม่ทราบถึงบทบาทของการช่วยชีวิตด้วยของเหลวในโรงพยาบาล เราพยายามที่จะตรวจสอบความสัมพันธ์ที่ปรับความเสี่ยงระหว่างการบริหารของเหลวก่อนคลอดและการตายในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) ที่รับการติดเชื้ออย่างรุนแรง

จากการเผชิญหน้าทั้งหมด 1,350 คนเป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการติดเชื้อในช่องคลอดอย่างรุนแรงซึ่ง 205 (15%) เสียชีวิตจากการออกจากโรงพยาบาล 312 (23%) ได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำก่อนโรงพยาบาล 90 (7%) ได้รับสายสวนก่อนคลอดเพียงอย่างเดียวและ 948 (70% ) ไม่ได้รับสายสวนหรือของเหลว EMS ให้ปริมาตรของเหลวก่อนคลอดเฉลี่ย 500 มล. (ช่วงระหว่างควอไทล์ (IQR): 200, 1000 มล.) ในแบบจำลองที่ปรับแล้วการให้ของเหลวก่อนโรงพยาบาลมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลที่ลดลง (OR¿ = ¿ 0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿ 0.02) เมื่อเทียบกับของเหลวที่ไม่ได้รับ อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลยังต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงที่ได้รับการรักษาด้วยการใส่สายสวนหลอดเลือดดำก่อนโรงพยาบาลเพียงอย่างเดียว (OR¿ = ¿ 0.3; 95% CI: 0.17 ถึง 0.57; P <0.01)

บทความโดย Alan Batt
Alan เป็นนักการศึกษาด้านคลินิกที่ทำงานในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ซึ่งก่อนหน้านี้เคยทำงานและศึกษาที่ไอร์แลนด์บอสเนียโครเอเชียสหรัฐอเมริกาและแคนาดา เขาเสร็จสิ้นการเริ่มต้นของเขา แพทย์ การศึกษาใน University College Dublin, Critical Care Paramedic education ใน Creighton University และกำลังศึกษาหลักสูตร MSc Critical Care ใน Cardiff University ความสนใจหลักของเขาคือการดูแลผู้สูงอายุการจัดการติดเชื้อและการศึกษาก่อนคลอด

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ