Yazan: Dr.Hisham Ahmed Ben Lamin MD, MBBCH, PGDipECho (Avustralya)

Bu ülkede mevcut olan kaos nedeniyle gerçekten zor bir konu olan Libya'daki hastane öncesi ve acil olanaklar hakkında konuşmam istendi. 2011 kargaşası sırasında Libya, altyapı yeteneklerinde kapsamlı bir tahribat görmüştü ve sağlık hizmetleri bir istisna değildi. Bu ülkenin son dört yıldır çöküşü, tüm tesislerin farklı isyancılar ve milisler tarafından feci bir şekilde kullanılması, yıkımına veya soygununa yol açtığı için sıfırdan başlama ihtiyacını doğurdu.

Acil durumlar için Hastane öncesi hizmetler artık ülkenin her yerinde neredeyse yok, mevcut ambulans araçları taksi hizmeti olarak çalışıyor, yaralıları olay yerinden yatağı, oksijen kaynağı ve eğitimsiz bir sağlık görevlisi ile hastanelere götürüyor. Neredeyse hepsi ambulanslar defibrilatör, EKG izleme ve uygun acil durum ilaçları eksik. Hava Ambulansından geriye kalan, en iyi koşullarda yatak ve oksijen ikmali olan bir uçaktır.

Yoğun bakım üniteleri (YBÜ'ler ve CCU'lar) makul ölçüde orta düzeyde donanımlıdır, ancak özellikle devlet hastanelerinde çok yetkin bir sağlık personelinin avantajına sahiptir. Bu yoğun bakım üniteleri sürekli olarak ilaç ve alet tedarikinden yoksundur ancak ellerinden gelenin en iyisini yapmaya çalışmaktadırlar. Kardiyak kateterizasyon, neredeyse tüm ihtiyaç duyulan vakalara PCI tesisi olan ve sayısı çok az olan ana merkezlerde yapılır. Gerçek bir hükümetin yokluğundaki sorun, sağlık personeline düzensiz maaş ödenmesi ve ülkeyi terk edip yakındaki Körfez ülkelerinde veya Avrupa'da çalışmalarını artıran güvenlik eksikliğidir.

Acil durumları da içeren farklı morbiditelerden muzdarip olan Libyalı hastalar, Türkiye, Ürdün ve Avrupa ülkelerinde daha iyi tıbbi hizmet ve yetenekleri hedeflemektedir.

Benim düşüncem, Arap Baharı Kargaşası ile karşı karşıya kalan tüm Arap ülkelerinin, Libya'nın yaşadığı durumun aynısını yaşıyor olması.

Gelecekte genel durum daha iyi olacaksa, aşağıdakileri tavsiye ederim:

1. Hastane öncesi acil durum personeli için yoğun eğitim ve uygun şekilde desteklenmesi ekipman.
2. Ülkeye Avrupa veya diğer yetenekli ülkelerdeki eğitim programları ile tam donanımlı Ambulans araçları ve Helikopterler sağlamak.
3. Tıbbi personelin Libyalı kurulmasını önlemek için sağlık çalışanlarına verilecek promosyonlar.
4. Avrupa sağlık kurumlarını, Libya sağlık hizmetlerine farklı yetenekler sunmaya katılmaya dahil etmek.
5. Libya'daki tıbbi acil durum organlarına uluslararası destek ve farklı milisleri, bu savaşın sabırlı tarafı ne olursa olsun, onları tarafsız organlar olarak görmeye ve onlara saldırmaktan kaçınmaya ikna ederek, günlük pratikte onları savaş darbelerinden korumaya çalışmak.

Yukarıdakilerin hepsi, bu ülkenin istikrarına bağlı olacak, ki bu yolun sonunda alacağından eminim.

Hisham A. Ben Lamin, Klinik ve Kritik Kardiyolog