Resuscitation Journal, hastane dışı kardiyak arest sonrası resüsitasyon sırasında kullanılan mekanik göğüs kompresyon cihazlarının randomize kontrollü denemelerinden elde edilen kanıtları özetlemek için Eylül ayında bir Açık Erişim makalesi yayınladı.

10,000'den fazla katılımcıyı içeren beş randomize çalışma dahil edildi. Meta analizler bulundu mekanik göğüs kompresyon cihazlarının kullanımıyla ilgili hiçbir kanıt yoktur. Yine de, mekanik göğüs kompresyon cihazlarının resüsitasyonda bir rol oynamaya devam etmesi muhtemeldir. Ancak mekanik cihazlar, manuel suni teneffüsün zor veya imkansız olduğu durumlarda göğüs kompresyonları sağlayabilir. ambulans taşıma ve bu gibi durumlarda muhtemelen en iyi tedavi seçeneği olacaktır

Kardiyak arrest: düşük hayatta kalma oranları

Hastane dışı kalp durması önemli bir ölüm ve morbidite nedenidir. Hayatta kalma oranları düşüktür; Birleşik Krallık'ta resüsitasyon girişiminde bulunan hastaların yalnızca yaklaşık% 7'si hastaneden taburcu olmak için hayatta kalmaktadır. Sağkalımı artıran anahtar faktör, kaliteli kardiyopulmoner resüsitasyondur (CPR).

Hastane dışı kardiyak arrestte uygulanan CPR'nin kalitesi genellikle optimalin altındadır. Yorgunluk ve bir kalp durmasına vardıklarında birden fazla görev yapma ihtiyacı, sağlık görevlilerinin sağlayabileceği CPR kalitesini muhtemelen sınırlar.

Mekanik göğüs kompresyon cihazları

Mekanik göğüs kompresyon cihazları, kalitesinde herhangi bir düşüş olmaksızın uzun süre standart derinlik ve frekansta kompresyon sağlar ve sağlık görevlilerinin göğüs kompresyonlarını manuel olarak sağlama ihtiyacını ortadan kaldırarak hasta bakımının diğer yönlerine konsantre olmalarını sağlar.

Birkaç farklı tipte mekanik göğüs sıkıştırma cihazı önerilmiştir, ancak ana teknolojiler pistonlu cihazlar ve yük dağıtıcı bantlardır. LUCAS-2 (Jolife AB, İsveç) gibi pistonlu cihazlar, hastanın göğsünün etrafına oturan bir çerçeveye monte edilmiş bir piston kullanır.

Piston, sıkıştırılmış hava veya elektrik motoru gibi bir güç kaynağı tarafından yukarı ve aşağı hareket ettirilir ve göğsü manuel göğüs kompresyonlarına benzer şekilde sıkıştırır. AutoPulse gibi yük dağıtan bant cihazları (Gümrük Medical Corporation, Chelmsford, MA), farklı bir şekilde çalışır.

Göğüs çevresine oturan, çevresi dönüşümlü olarak kısaltılan ve uzatılan, ritmik göğüs kompresyonları sağlayan geniş bir banttan oluşurlar.

Mekanik ile manuel göğüs kompresyonunu karşılaştıran ve klinik açıdan önemli sonuçlar üzerindeki etkilerini değerlendiren üç büyük randomize kontrollü çalışma yakın zamanda bildirilmiş, ancak henüz sistematik incelemelere dahil edilmemiştir.

Manuel mi mekanik mi? Çalışmanın sonuçları

Bu makalenin amacı, yetişkin hastalara doğum sonrası göğüs kompresyonu sağlamak için kullanılan mekanik göğüs kompresyon cihazlarının önemli sonuçları (özellikle iyi nörolojik sonuç ile hayatta kalma ve sağkalım) üzerindeki etkilerini tahmin etmek için uygun olduğu durumlarda randomize deneylerin sonuçlarını birleştirmektir. Hastanede kalp durması.