Klinik rolü ambulans hizmetler son birkaç on yılda önemli ölçüde değişti.

1980'lerde, paramedik ve teslim etme olasılığı hayat kurtaran müdahaleler1990'lar daha sofistike gördü ekipman ve birçok hastalığı kapsayacak şekilde genişleyen tedaviler ile ulusal klinik kılavuzların geliştirilmesi, ayrıca hayatı tehdit eden koşullarve 2000'lerde çalışma, ambulans tek başına telefon görüşmesinden sonra veya yüz yüze görüşmeden sonra hastaları taburcu eden, kesin bakımı üstlenen hizmetler

Bu zaman içinde, belirli bireyler için ileri beceriler gerektiren daha uzman roller gelişti. Tüm bunlara 999 çağrı ve bireysel olayların sayısında sürekli bir artış eşlik ediyor.

Tüm bu faktörler potansiyel riskleri artırır olumsuz olaylar (AE'ler) içinde ambulans Daha karmaşık tedaviler ve prosedürler gibi özen gösterilmektedir.

Olumsuz olaylar ve ambulans bakımı: yüksek maliyetler

Sağlık hizmeti ortamında AE'lerin maliyetleri oldukça yüksektir hem kişisel hem de kurumsal düzeyde. Hasta güvenliği ile ilgili çoğu bilgi ve araştırma, hastane verilerine dayanmaktadır, bazıları birinci basamak sağlık hizmetindedir, ancak hasta güvenliği hakkında çok az şey bilinmektedir. ambulans ortamın, personelin ve görülen koşulların AE'lerin farklı olabileceği anlamına gelebileceği hizmetler.

Birleşik Krallık'taki iki hastanedeki tıbbi kayıtların geriye dönük bir incelemesi, 1 hastadan 10'inin bir AE yaşadığını ve bu tür olayların% 50'sinin potansiyel olarak önlenebilir olduğu tahmin edilmektedir.

Hastanelerdeki AE'lerin ortaya çıkması hakkında bilgi veren kanıtların artmasına rağmen, kullanım sırasında hasta güvenliğini bildiren ilgili veriler ambulans hizmetler eksik.

İki dönem raporunun yayınlanması Err'e İnsan Olmak: Daha Güvenli Bir Sağlık Sistemi Oluşturmak ve Bir Bellek ile bir organizasyonu 10 yıldan daha uzun bir süre önce, sağlık bakımı ortamlarında hastaların maruz kaldığı zararın kapsamını ve doğasını sistematik olarak inceleme ve anlama konusunda acil bir ihtiyacın altını çizdi.

Bu raporlar, zararın görülme sıklığını ölçmek için, özellikle hastane temelli bakımda ve hastaya zarar veren başarısızlık mekanizmalarını tanımlamak için niteliksel araştırmalarda çalışmaların başlatılmasına yol açtı.

Araştırmanın sonuçları

Araştırma, sağlık hizmeti ortamlarında güvenlikle ilgili temel tutum ve varsayımların sürdürülebilir iyileştirmelerin uygulanmasında ciddi bir engel olduğunu göstermiştir.

Bir kuruluşun emniyet kültürünü (yani emniyetle ilgili tutumlar, personel değerleri ve inançları) nicelleştirme ve ardından sistem odaklı bir emniyet kültürü geliştirmeye devam etme yeteneği, ana amaç haline geldi.

Güvenlik müdahalelerine artan odaklanma, müdahaleleri ve hasta yararını ölçmeye yönelik girişimleri tanımlayan artan bir literatürün yayınlanmasına yol açmıştır. Açıkçası, bu müdahaleleri uygulamaya koyarken bir risk vardır. ambulans öncelikle güvenlik sorunlarının teşhisini koymadan hizmet verir.

Hasta güvenliği hastane ortamının gündemine doğru ilerledi; bununla birlikte, nasıl belgelendiğine dair çok az kanıt var. ambulans hizmetler sorunları belirler veya AE'lerin etkisini değerlendirir. <% 50 gibi ambulans hizmetleri ve ilgili meslek kuruluşlarının hiçbiri Önce Hasta Güvenliği kampanyasına kaydolmadığında, güvenlik NHS için daha düşük bir öncelik olarak yorumlanabilir. ambulans NHS'deki hastane hizmetlerinden çok hizmetler.

Bu proje başlamadan önce, hasta güvenliğiyle ilgili yayınlanmış literatürün bir ön incelemesi: ambulans servisler hasta güvenliği için kanıt temelini gösterdi ambulans hizmetler diğer sağlık sektörleri için geride kalmaktadır; ayrıca, politika, hizmet sunumu ve gelecekteki araştırmaları yönlendirmek için sistematik bir kanıt değerlendirmesi yoktur.

Ulusal Hasta Güvenliği Ajansı (NPSA) verileri, AE raporlamasında aşağıdakiler arasında geniş bir varyasyon tespit etti: ambulans diğer sağlık hizmetleri sektörlerine göre daha az vakanın rapor edildiğini gösterdi. Bunun olası nedenleri belirsizliğini koruyor, ancak genel olarak, düşük AE oranlarının, olayların meydana gelmemesinden ziyade zayıf raporlamadan kaynaklandığı genel olarak kabul edilmektedir.

Hasta güvenliği: tüm sağlık hizmetleri sektörlerinde büyüyen bir odak noktası

Yakın tarihli bir doktora tezi, ulusal performans hedefleri doğrultusunda klinik kaliteyi iyileştirmek için işin önceliklendirilmesinin dikkati hasta güvenliğinden uzaklaştırabileceğini öne sürdü; alternatif olarak, güvenlik kültürü ambulans hizmetler, AE'lerin ifşasına elverişli olmayabilir.

Nasıl olduğunu keşfetmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğu açıktır. ambulans Servisler hasta güvenliği konularına yanıt verir ve güvenlik girişimleriyle ilişkilerini nasıl optimize edebileceklerini anlar.

Tüm sağlık sektörü sektörlerinde hasta güvenliğine odaklanmak ve her ne kadar ambulans hizmetler seyrek, oranlar artıyor. Bu nedenle, NHS'de AE ​​raporlamasıyla ilişkili kanıt temelini karakterize etmek için güçlü kanıt sentezine acil bir ihtiyaç vardır. ambulans hizmetleri.

Bu kapsam belirleme incelemesi, anlaşılmadaki boşlukları vurgulamaya ve gelecekteki araştırmaları yönlendirmeye yardımcı olacaktır ve bu nedenle, bu proje önceliklendirme ve iyileştirme için bir başlangıç ​​noktası teşkil edecektir. ambulans hasta bakımını daha güvenli hale getirmek için servis güvenliği süreçleri.