Yangınlar, duman inhalasyonu ve yanıklar: aşamalar, nedenler, parlama, ciddiyet

By Cristiano Antonino On Nisan 7, 2023

Yangınlar önemli bir yaralanma, ölüm ve ekonomik hasar nedenidir. Sivil nüfusta en fazla yanığın meydana geldiği bağlam olan evlerin içindeki yangınlar, ölümlerin %80'inden fazlasından sorumludur.

Yanık kurbanlarının genel ölüm oranı yaklaşık %15'tir, ancak daha genç (özellikle 4 yaşın altındaki çocuklar) ve daha yaşlı (65 yaş üstü) kişilerde önemli ölçüde daha yüksektir.

İTFAİYECİLER İÇİN ÖZEL ARAÇLAR: ACİL DURUM FUARI'NDA ALLISON STANDINI ZİYARET EDİN

Sanayileşmiş ülkelerde yangınlar, trafik kazaları ve kaza sonucu düşmelerden sonra kaza sonucu ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir.

Neyse ki, yangınlara bağlı hem hastalık hem de ölüm yıllar içinde azalmaya devam etti, örneğin 3.3'te 100,000'de 1970'ten 2.0'da 100,000'de 1986'ye düştü.

Bu değişiklikler büyük olasılıkla iyileştirilmiş kitlesel eğitimin, yangın algılamanın kullanılmasının sonucudur. ekipman, geliştirilmiş kurtarma teknikleri ve yanık tedavisinde daha fazla standardizasyon.

Duman solumanın neden olduğu hasar, yanık hastalarının ölüm oranlarında dramatik bir kötüleşmeye yol açar: bu durumlarda, yanık hasarına duman soluma hasarı eklenir ve genellikle ölümcül sonuçlar doğurur.

Yanık merkezlerine başvuran kişilerin yaklaşık %30'u da duman soluma yaralanmalarından şikayetçidir.

Bu yaralanmalar, üçüncü derece veya tam kalınlıkta cilt yanıkları ile ilişkili olduğunda, ölüm oranını neredeyse iki katına çıkarır.

Yanık kurbanlarının maruz kaldığı yaralanmalar, önemli sistemlerin çoğunu etkiledikleri ve cilt ve solunum sistemi ile sınırlı olmadıkları için çok karmaşıktır.

Bu makale, özellikle duman soluyan yanık kurbanlarındaki akciğer yaralanmalarına atıfta bulunarak, yanıkların aşamalarına ve nedenlerine ayrılmıştır.

Yanıklarda aşamalar ve yangın inhalasyonu

Yanıktan hemen sonraki dönemi çeşitli aşamalara ayırmak yararlı olsa da, gerçekte her aşamanın komplikasyonları sıklıkla örtüşür.

Birkaç pulmoner komplikasyon, iyileşme sürecinin her aşamasıyla ilişkilidir:

A) resüsitasyonun ilk aşaması (ilk 24 saat) genellikle zehirli gazların solunması ve/veya yüksek sıcaklıkla ilgili komplikasyonlarla ilişkilidir;

B) orta veya resüsitasyon sonrası aşamada (1-5 gün), komplikasyonlar meydana gelebilir:

pulmoner ödem
salgıların tutulması
atelektazi,
yetişkin solunum zorluğu sendromu (ARDS),
hipermetabolik solunum yetmezliği;

C) geç fazda (5 günden sonra), en sık görülen solunum problemleri enfeksiyöz pnömoniler, sepsis, pulmoner emboliler ve kronik pnömopatilerdir.

Yanıklar ve duman inhalasyonu ile ilişkili patofizyolojik değişiklikler, tedavilerini son derece zorlaştırır.

Karmaşık olmasına rağmen, bu değişiklikler nispeten öngörülebilirdir ve bu da önleyici tedbirlerin uygulanmasını mümkün kılar.

TEKNOLOJİK YENİLİK İTFAİYECİLERİN VE SİVİL KORUMA OPERATÖRLERİNİN HİZMETİNDE: Dronların Önemini FOTOKITE BOOTH'TA KEŞFEDİN

Etyoloji

Yangın, yüksek ortam sıcaklıkları, binaların yıkılmasından kaynaklanan travma ve duman, tüm yangın hasarlarının ana nedenleridir.

Burada özellikle dumanla ilgileniyoruz.

Hipoksik, yüksek sıcaklıkta bir ortamda üretilen büyük bir yangın sırasında mevcut olan duman, gaz halindeki karmaşık bir zehir karışımıdır.

Duman yaralanmalarının türü ve kapsamı, gelişen ısıya ve yangının meydana geldiği ortamın kimyasal karmaşıklığına bağlıdır.

yangının çıktığı yer: örneğin, bir apartman dairesinde çıkan küçük bir yangının zarar verme potansiyeli, yanıcı kimyasal deposu olan bir endüstride çıkan büyük bir yangına göre genellikle daha düşüktür.

Bu tabii ki küçük bir ev ortamında çıkan küçük bir yangının potansiyel olarak ölümcül olamayacağı anlamına gelmez, tam tersine! Ev veya ofis gibi yanıcı maddelerle dolu bir ortamda, hava sıcaklığı 550 dakikadan daha kısa sürede 10°C'nin üzerine çıkarak halı, mobilya, döşeme, ekipmanın kendiliğinden yanmasına neden olabilir; sözde 'flash over'.

İTFAİYE İÇİN ÖZEL ARAÇ KURULUMU: ACİL DURUM FUARI'NDA PROSPEED KOLUNU KEŞFEDİN

"Parlama" genellikle tavandan başlayan ve kapı ve pencerelerden alev dilleri yayan ateşli bir duvar olarak görünür.

Bir yangının neden olduğu ısı yaralanmaları, buhar varlığında havanın kuru olduğu duruma göre çok daha ciddidir.

Aynı sıcaklıkta buhar, kuru bir gazdan yaklaşık 500 kat daha fazla kalori içeriğine sahiptir ve daha geniş bir cilt yüzey alanını yakarak solunum sisteminde daha derin termal yaralanmalara neden olabilir.

Ev ve iş yerlerindeki modern mobilyalar, yanma yoluyla çok sayıda toksik madde açığa çıkarır.

İlgili Mesajlar

Kadın İtfaiyeciler: Ön Cephelerdeki Modern Kahramanlar

Aralık 19, 2023

Tivoli Hastanesindeki Yangın İtfaiyeciler Felaketi Önledi, Ama…

Aralık 13, 2023

İtfaiye Hizmetindeki Kadınlar: İlk Öncülerden…

Aralık 4, 2023

İtalya: İtfaiyeci Yarışması - Seçim Kılavuzu…

Ekim 19, 2023

Güçlü hava yolu tahriş edici olan çeşitli aldehit türleri (akrolein gibi) ve organik asitler (asetik asit gibi) odun, pamuk, kağıt ve birçok akrilik kumaşın yakılmasıyla salınır.

Yangın devam ederse, karbondioksit (CO2) konsantrasyonları %5'i geçebilir ve oksijen (O2) konsantrasyonları %10'un altına düşer.

Azalan oksijen mevcudiyeti, tam yanmayı önler ve ölümcül karbon monoksitin (CO) üretilmesine neden olur.

Ev ve ofislerde yaygın olarak kullanılan plastik malzemelerin bir bileşeni olan polivinil klorür yandığında hidroklorik asit, fosgen, klor ve CO dahil olmak üzere 75'ten fazla farklı toksik madde üretir.

Naylon ve birçok döşeme malzemesi gibi yanan poliüretan malzemeler, çok tahriş edici olan izosiyanatları ve son derece toksik olan hidrojen siyanürü (HCN) açığa çıkarabilir.

Yanma sırasında açığa çıkan ve toksik kimyasallar taşıyan partiküllerin solunması, çapları 0.1 ile 5 μm arasında ise distal akciğer lezyonlarına neden olabilir.

Daha büyük parçacıklar (örneğin 30 μm çapında) üst solunum yollarında filtrelenir.

Yakıcı kimyasallar genel olarak iki kategoriye ayrılabilir: emilen ve sistemik toksik etkilere neden olanlar ve mukoza zarında enflamatuar belirtilere neden olanlar.