Condylomata acuminata, zührevi siğiller veya horozibiği olarak da adlandırılan anal siğiller, anüs çevresindeki alanı etkileyen ve hem kadınları hem de erkekleri etkileyebilen düzensiz şekilli büyümelerdir.

Anal siğillerin nedenleri

Anal kondilomata, günümüzde insanların düşündüğünden daha yaygın olan ve esas olarak cinsel yolla bulaşan bir virüs olan HPV (Human Papillomavirus) enfeksiyonundan kaynaklanır.

120 gruba ayrılmış 16 Papilloma virüsü türü vardır.

Bununla birlikte, yalnızca dokuz tanesinin neoplazm gelişimine yol açma riski daha yüksektir (suş 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Bu nedenle çoğu durumda virüs ciddi olmayan ve hatta kendiliğinden gerileyebilen enfeksiyonlara neden olur.

Bununla birlikte, diğer durumlarda, tedavi edilmediği takdirde kanserli formlara dönüşebilen anal kondilomata adı verilen lezyonların gelişmesine neden olabilir.

Nüfusun yaklaşık %70'inin yaşamları boyunca en az bir kez HPV ile temas ettiği tahmin edilmektedir.

Neyse ki bunlardan sadece küçük bir kısmında hastalık gelişir.

Aslında, HPV-pozitif bir kişiyle tek bir tam ilişkiden sonra enfekte olma riski yaklaşık %4'tür.

Virüsle temas ile enfeksiyonun ortaya çıkışı arasında aylar hatta yıllar geçebilir' diye devam ediyor uzman.

Anal siğiller nasıl tanınır

Anal kondilomata şekil, renk ve boyut olarak değişir:

• küçük pembemsi kahverengi oluşumlar, tek veya çoklu;
• daha büyük veya daha küçük pembemsi beyaz kitleler;
• mantar şeklinde veya karnabahar şeklinde lezyonlar.

Konumları da değişebilir ve hem erkek hem de kadın vücudun çeşitli bölgelerini etkileyebilir.

Normalde perianal bölgede gelişirler ancak anal kanaldan rektal mukozaya kadar yayılabilirler.

Bu lezyonlardan etkilenebilecek diğer alanlar şunlardır:

• erkeklerde penis başı, üretra, skrotum;
• kadınlarda vulva ve vajinal serviks;
• her ikisinde de ağız ve gırtlak.

Anal siğil belirtileri

Genellikle asemptomatik olan anal kondilomlar zamanla anal veya perianal kaşıntı ve yanmaya neden olabilir ve kişisel hijyen sırasında elle tutulur hale gelir.

Anal kondilom, tanı

Yukarıda sayılanlar gibi belirtiler görüldüğünde veya enfeksiyon kapmış biriyle korunmasız cinsel ilişkiye girilmişse, sorunu değerlendirmek ve en uygun tedaviyi belirlemek için uzman bir proktolojik muayeneden geçmek şarttır.

Proktoloji muayenesi ile birlikte, anal kanalın son kısmını gözlemlemeyi ve başka türlü tanımlanamayan lezyonları aramayı mümkün kılan bir muayene olan anoskopi yapmak da yararlı olabilir.

Bunların erken dönemde teşhis edilmesi çok önemlidir çünkü uzun süre tedavi edilmezlerse anüs tümörlerine dönüşebilirler. HPV enfeksiyonu ile ilişkilidir.

Kondilomun klinik şüphesini doğrulamak için histolojik inceleme de önerilir.

Tedavi

Anal kondilomlar yerleşim yerlerine, sayılarına ve büyüklüklerine göre farklı şekillerde tedavi edilebilirler:

• tıbbi tedavi: birkaç hafta boyunca belirli kremlerin lokal olarak uygulanmasından oluşur. Bu tedavinin başarı oranı %60 civarındadır. Ancak özellikle penis başı ve vajina gibi daha hassas bölgelerde kızarıklık ve yanmaya neden olabilir. Nüks oranı %6.5 ile %55 arasında değişir;
• interferon tedavisi: bu, bağışıklığı baskılanmış kişilerde endikedir;
• lazer, elektrocerrahi neşter veya cerrahi neşter ile cerrahi olarak çıkarılması: lezyonların yeri ve sayısına bağlı olarak, lokal anestezi altında ayaktan tedavi edilebilir veya günlük cerrahi müdahale gerektirebilir. belkemiği anestezi, daha yaygın hastalık durumunda. Cerrahi tedavi tedavi edici değildir, ancak hastalığı 'kontrol altında' tutmaya yarar. Bunun için hasta ve eşinin yılda iki kez anoskopi ile takip programı izlemesi gerekir.

HPV enfeksiyonunun önlenmesi

HPV enfeksiyonunu ve dolayısıyla anal kondilom geliştirme riskini önlemek için, tüm cinsel ilişkilerde prezervatif kullanılması şiddetle tavsiye edilir: vajinal, anal ve hatta oral.

%100 korumayı garanti etmez, ancak cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkları da (Klamidya, Gonore, HIV, Frengi vb.) önlemeye yardımcı olur.

Önleme ayrıca, risk faktörlerinin varlığında aşağıdakilerin gerçekleştirilmesini içeren erken teşhis yoluyla da yapılır:

• anal pap testi;
• yüksek çözünürlüklü anoskopi;
• HPV testi.

Avrupa yönergeleri, özellikle kadınlar için jinekolojik muayene ve Pap testi ile düzenli kontroller yapılmasını önermektedir.

Ekstra silah: aşılama

Kadınlarda rahim ağzı kanserinden de sorumlu olan HPV'ye karşı birkaç yıldır bir aşı mevcuttur.

En yüksek onkojenik güce sahip 9 suşa (suş 6-11-16-18-31-33-45-52-58) yönelik güvenli bir aşıdır.

Kişinin maruz kalmamış olabileceği suşlara karşı koruma sağladığından, papilloma virüsüne halihazırda maruz kalmış kişiler için de aşılama önerilir.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Kondilomlar: Nedirler ve Nasıl Tedavi Edilirler?

Papilloma Virüs Enfeksiyonu ve Önlenmesi

Papilloma Virüsü Nedir ve Nasıl Tedavi Edilebilir?

Pap Testi veya Pap Smear: Nedir ve Ne Zaman Yapılmalıdır?

Roketli Aşı Maliyeti Uyarısı

HPV'ye Karşı Aşı Pozitif Kadınlarda Nüks Riskini Düşürüyor

HPV Aşısı: Papilloma Virüsüne Karşı Aşı Olmak Neden Her İki Cinsiyet İçin de Önemlidir?

HPV Enfeksiyonu ve Burun, Ağız ve Boğaz Kanserleri: Bilinmesi Gerekenler Nelerdir?

Kaynak:

GSD