Beyin felçleri: nedir, nasıl baş edilir, tedaviler nelerdir

By Cristiano Antonino On Kasım 1, 2022

Serebral inme, arterin kendisinin yırtılması (hemorajik inme) veya bir trombüs tarafından tıkanması (trombotik inme) nedeniyle bir arterin beynin bir bölgesine kan sağlayamamasının bir sonucudur.

Serebral inme: nöronların ölümü

Gerekli kanla taşınan oksijen kaynağından yoksun kalan nöronlar dakikalar içinde ölür; sonuç olarak, vücudun bu nöronların kontrolü altındaki tüm bölümleri işlevini yitirir.

Aslında, beyin sözde asil bir organdır, yani kan akışının azalmasından çok hızlı ve belirgin şekilde zarar görür.

Beyin felci ve önlenmesi

Serebral felç durumunda, önlem alınması zorunludur, çünkü bir tedavi imkansızdır: diğer dokuların aksine, beyin dokusu yenilenme kapasitesine sahip değildir, yani ölü nöronları yenileriyle değiştirerek bir hasarı onarabilir.

Bu nedenle, beyin hücrelerine zarar verebilecek ve iyileşmesi çok zor olan kalp problemlerini zamanında tespit etmek çok önemlidir.

Trombotik serebral inme, serebral emboli veya serebral trombozdan kaynaklanabilir.

Beyin embolisi. Serebral emboli, genellikle kalpte veya karotid arterlerde oluşan çok küçük pıhtıların, büyük arterlerin yolunu alıp bir serebral arterde durarak kan ve oksijen geçişini engellemesinden kaynaklanır. Serebral embolinin en sık nedeni atriyal fibrilasyondur.
Beyin trombozu. Serebral tromboz kesinlikle en sık görülen serebral inme türüdür. Aterosklerotik plaklar (kandaki aşırı yağ, sigara dumanı veya aşırı yüksek tansiyon nedeniyle atardamar duvarlarında oluşan büyümeler) tarafından yaralanan serebral arterde trombüs oluşumundan kaynaklanır ve esas olarak geceleri meydana gelir. ya da sabahın erken saatlerinde.

İnme için risk faktörleri

İnme geçirme riski en yüksek olan kişiler, halihazırda GİA (Geçici İskemik Ataklar) veya diğer iskemik arter hastalıkları geçirmiş kişilerdir; şeker hastalığı, yüksek tansiyon veya kanda kolesterol fazlalığı olanlar; ve bir aile üyesi olanlar nispeten genç yaşta (60 yaşından küçük) felç geçirirler.

Diğer önemli risk faktörleri ise sigara, obezite, hareketsiz yaşam tarzı ve strestir.

Son zamanlarda kanda çok yüksek seviyelerde homosisteinin (aşırı miktarda bulunursa arter duvarlarının tahriş olmasına neden olabilen bir amino asit) felç geçirme riskini arttırdığı tespit edilmiştir.

İnmenin erken belirtileri: alarm zilleri

Atriyal fibrilasyon. Atriyal fibrilasyon, kalp uzuvlarının yetersiz güçle ve düzensiz aralıklarla ventriküllere kanı pompaladığı kalp atışında bir değişikliktir; bu, kanın kalbin kulakçıklarında durgunlaşmasına neden olur ve pıhtılaşmayı destekler. Hasta kalp çarpıntısı hissedebilir ve nabzını alırken mutlak düzensizlik fark edebilir. Atriyal fibrilasyonun en ciddi komplikasyonu beyindeki arteriyel embolizmdir.
Geçici iskemik ataklar (TIA). Geçici iskemik ataklar, genellikle beyin atardamarlarındaki aterosklerotik plaklardan kaynaklanan küçük emboli veya trombüs tarafından bir serebral arterin geçici olarak tıkanması nedeniyle bir beyin fonksiyonunda (konuşma kaybı, bir uzuv kuvvetinde azalma) geçici bir bozulmadır. boyun kanı beyne taşıyanlar. Semptomlar birkaç dakika sürer, ancak bazen birkaç saat sürebilir (24 saatten fazla olamaz) ve serebral felçten farklı olarak tamamen geriler. Bununla birlikte, tipik inme olanlara çok benzerler:
vücudun bir uzvunu veya yan tarafını hareket ettirmede güçsüzlük ve/veya zorluk;
bir gözde bulanıklık veya görme kaybı;
hatalı telaffuz (dizartri) veya doğru kelimeleri bulmada zorluk (afazi) gibi konuşma sorunları;
daha nadiren baş dönmesi veya çift görme (diplopi).

Geçici iskemik ataklar, her hastada inme riskini tahmin etmede yararlı olan önemli ön belirtilerdir.

Aslında, en az bir GİA geçirmiş bir kişi için inme riski, aynı özelliklere sahip ve hiç GİA geçirmemiş başka bir kişiden yaklaşık on kat daha fazladır.

Vasküler cerrahi ve inme ilişkisi

Vasküler cerrah, serebral inme için önemli bir risk faktörünü düzeltebilir: karotis arterlerinin duvarlarında aterosklerotik plakların varlığına bağlı bir daralma olan karotis arter stenozu.

Karotis arterlerin darlığı, supra-aortik gövdelerin ultrasonografisi ile tespit edilir, enjeksiyon veya ağrı gerektirmeyen bir muayene: hastanın boynundan bir prob geçirilerek karotis arterlerdeki akış gözlemlenir ve herhangi bir sertleşme veya daralma varsa. arterler aranır.

Beyin vuruşları: tedaviler

Uygun bir tedavi ayarlamak için, CT (Bilgisayarlı Aksiyel Tomografi) ve MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) sayesinde inmenin iskemik (çoğu durumda olduğu gibi) veya hemorajik olup olmadığını belirlemek önemlidir.

Örneğin, inme doğası gereği iskemik ise, yani tromboz veya emboli nedeniyle hastaya pıhtıyı çözen bir madde (tromboliz) verilebilir; hemorajik bir inme durumunda aynı maddenin verilmesi kanamayı kötüleştirmek anlamına gelir.

Ancak bazı durumlarda, hastayı gözlem altında tutmak, semptomların gelişiminin daha kesin bir tanıya yol açmasını beklemek ve hedefe yönelik bir tedavi, antikoagülan veya anti-trombosit uygulanıp uygulanamayacağını belirtmek daha iyidir.

İlgili Mesajlar