Demiyelinizasyon: ne olduğu ve hangi hastalıklarla ilişkili olduğu
Sinir liflerini örten kılıfın kaybı olan demiyelinizasyon, çeşitli hastalıklarla ilişkilidir ve hem periferik hem de merkezi sinir sistemlerini etkileyebilir.
Demiyelinizasyon, miyelin kılıfının incelmesi veya tamamen kaybıdır.
Miyelin kılıfı, hem merkezi hem de periferik sinir sistemlerindeki sinir liflerini kaplayan ve düzgün çalışması için gerekli olan bir tabakadır.
Miyelin hem yalıtkan hem de koruyucu görevi görür: Hasar durumunda elektrik sinyali daha yavaş hareket eder ve kaybolur veya bloke olur ve sinir hücreleri daha savunmasız ve dejenerasyona eğilimlidir.
Bu nedenle demiyelinizan hastalıkların çoğu, yani demiyelinizasyon ile ilişkili olanlar, aynı zamanda multipl skleroz gibi nörodejeneratif hastalıklardır.
Demiyelinizasyon nedenleri
Demiyelinizasyonun nedenleri çoktur ve çok farklı olabilir.
Bunlardan en yaygın olanı, bazı otoantikorların ve bağışıklık sistemi hücrelerinin merkezi sinir sistemine göç ettikten sonra miyelin kılıfına zarar veren bir inflamatuar süreci tetiklediği multipl skleroz gibi otoimmün durumlardır.
Periferik sinir sisteminin demiyelinizan bir hastalığı olan Guillain-Barré sendromunda olduğu gibi, demiyelinizasyon, bir enfeksiyonu takiben anormal bir bağışıklık tepkisinin sonucu olabilir.
Miyelin kaybına ayrıca metabolik bozukluklar, madde kötüye kullanımı, özellikle alkol veya B12 vitamini eksikliği neden olabilir.
Son olarak, erken bir aşamada kendini gösteren Tay-Sachs sendromu gibi genetik kökenli demiyelinizan hastalıklar da vardır.
Demiyelinizasyon sürecinin arkasındaki moleküler mekanizmaları vaka bazında belirleyebilmemiz ve böylece giderek daha fazla hedefe yönelik ve etkili tedaviler geliştirmemiz yalnızca temel araştırmalarla mümkün olacaktır.
Demiyelinizasyon – semptomlar
Bu, hem neden hem de klinik ilerleme açısından çok farklı durumları içeren bir hastalık kategorisi olduğundan, etkilenen sinir liflerinin türüne ve ilerleme hızına bağlı olarak semptom ve bulgular da büyük ölçüde değişir.
Bunlar arasında en yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- felce yol açan duyarlılık ve kas gücü kaybı;
- sertlik;
- bozulmuş motor koordinasyonu.
Ancak görme veya işitme sorunları veya bilişsel eksiklikler ve depresyon da olabilir.
Tanı
Merkezi sinir sisteminin demiyelinizan hastalıklarında, nedeni doğru bir şekilde belirlemek için elimizdeki en güçlü araç MRG'dir.
MRG tarafından toplanan veriler, hastalığa özgü biyobelirteçleri belirlemek amacıyla klinik değerlendirmeler, nörofizyolojik incelemeler, genellikle beyin omurilik sıvısı üzerinde yapılan laboratuvar testleri ve olası genetik testlerle bütünleştirilir.
Demiyelinizan hastalıkların tedavisi
Ne yazık ki, miyelin kaybıyla karakterize birçok hastalığın tedavisi yoktur.
Bununla birlikte, özellikle multipl sklerozda miyelin kılıfına zarar vererek geri dönüşü olmayan nörolojik bozukluklara yol açan süreçleri kontrol etmek için artan sayıda etkili ilaç bulunmaktadır.
Erken ve doğru kullanıldığında yaşam kalitesinde fark yaratabilir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilirler.
Bu koşullardan mustarip hastalar için, erken tanı koymak ve belirli ilaçların olası kullanımına temel bir rol oynayan fizyoterapi seansları ve muhtemelen bilişsel eğitimin eşlik etmesi gereken kapsamlı bir terapötik kursa başlamak esastır. hasardan kurtarmayı teşvik etmede.
Ayrıca Oku:
Sistemik Skleroz Tedavisinde Rehabilitasyon Tedavileri
Sırt Ağrısı: Postural Rehabilitasyonun Önemi
ALS: Amyotrofik Lateral Sklerozdan Sorumlu Yeni Genler Tanımlandı
Nörolojik Rehabilitasyon Nedir ve Amaçları Nelerdir?