Sinir bozucu durum nedeniyle acil servis, Indiana'nın en büyük sağlık sigortası şirketi olan Anthem Inc, ER'yi yanlış acil durumlardan kurtarmak için mesajı başlattı. Nedeni gerçek bir acil durum değilse, bakımın maliyetinden insanlar sorumlu olacaktır.

Çoğunlukla ER hastaları, sadece bir hazımsızlık nedeniyle göğüs ağrısını hisseden insanlar gibi ciddi acil durumlara sahip olmayan hastalara yardımcı olurlar. Bu yüzden ER kullanımı ağır bir şekilde artmıştır.

Bununla birlikte, bazı doktorlar, hastaların büyük bir tıbbi fatura alma ihtimalinden korkmaları halinde gerçek bir acil durum için acil servise gitmekten kaçınabileceklerinden korkmaktadır.

St. Vincent Health'in kardiyolog ve klinik başkanı Dr. Richard Fogel şunları söylüyor:

“Hastaları potansiyel olarak çok zor tıbbi tespitler yapmak için üzerine koymamalıyız. Eğer birisinin endişe duyduğu göğüs rahatsızlıkları varsa, ER'nin değerlendirilmek için en iyi yer olduğunu düşünüyoruz. ”

Ancak, dediğimiz gibi, ER'nin kesik, sıyrık ve boğaz ağrısı gibi acil olmayan küçükler için bir yakalama olmamasına da inanıyor. Birçok büyük sağlık sistemi gibi, St. Vincent da çeşitli tiplerde ve tıbbi sorunların düzeylerini tedavi etmek için geniş bir hastane, acil bakım merkezi ve doktor ofisi ağına sahiptir.

Marş, şu anda, tüm ülkede, ER ziyaretlerinin yaklaşık dörtte üçünün acil durumlar için olduğunu hesapladı. Bu nedenle sigortacılar yıllardır gereksiz yere ER'leri gereksiz yere kullanmaktan vazgeçmekte, üyelere, işverenlere ve yardım yöneticilerine broşür ve mektuplar göndermektedir.

Bundan böyle 18 aylar önce, Anthem diğer seçenekleri göz önünde bulundurmaya başladı ve gereksiz ER ziyaretleri için geri ödeme yapılmasına karar verdi.

Fox, “Burada yayına girdiğimiz bir draconian programı değil” dedi. “Bunun yanlış anlaşılmasını veya yanlış anlaşılmasını istemiyoruz.”

DAHA FAZLA BİLGİ AL İŞTE