Hipertansiyon, arteriyel dolaşımdaki kan basıncı değerlerinin normal değerlerin üzerine çıkmasıdır. Yüksek tansiyon, vücut için potansiyel olarak tehlikeli bir durumdur ve önemli bir kardiyovasküler risk faktörüdür.

Hipertansiyon ayrıca aşağıdaki gibi ciddi hastalıklara da neden olabilir:

• hipertansif retinopati
• nefropati
• kardiyopati
• atriyal fibrilasyon
• miyokardiyal enfarktüs
• aort anevrizması.

Kan basıncı, kalbin dakikada pompaladığı kan miktarı ile periferik arter direnci, yani arter duvarlarının kan akışının geçişine direnci arasındaki orana bağlı bir değerdir.

Bu iki değerden herhangi biri yükselirse, yoğun fiziksel efor sırasında veya arterler daha az elastik hale geldiğinde olduğu gibi basınç da artacaktır.

Kan basıncı, kalp kasıldığında (sistol) maksimum değere, kanla doyarak gevşediğinde (diyastol) minimum değere ulaşır.

İdeal koşullar altında, sistolik (veya Maksimum) basınç 120 mmHg'yi ve diyastolik (veya Minimum) basınç 80 mmHg'yi geçmemelidir.

Hipertansiyon ne zaman?

İnsan vücudunda kan basıncı sabit değildir çünkü dokuların belirli bir zamanda ihtiyaç duyduğu kan ve besin miktarına bağlıdır.

İnsan vücudu, merkezi sinir sistemi, hormonlar ve arteriyel dolaşımda üretilen maddeler arasındaki karmaşık etkileşim sayesinde, herhangi bir bilinçli kontrol olmaksızın saniyeler içinde bile basınç ayarlamaları yapabilmektedir.

Dinlenme durumunda kan basıncı normal sınırların dışında olduğunda, bir tür hipertansiyon ile karşı karşıyayız.

Hipertansiyonun farklı formları ve aşamaları vardır.

Bu, Esansiyel Hipertansiyon ve İkincil Hipertansiyon olarak ayırt edilebilir. Ayrıca bozukluğun ciddiyetine göre 4 aşamaya ayrılabilir: Prehipertansiyon (veya Normal – Yüksek Tansiyon), Evre 1, Evre 2 ve Evre 3 (ESC Yönergeleri – ESH 2018).

Esansiyel Hipertansiyon

Çoğu hipertansif insan, bir tür esansiyel hipertansiyondan muzdariptir.

Bu, nedeni genellikle tanımlanamayan ve birçok patofizyolojik faktöre bağlı olan artmış vasküler direncin sonucudur.

Bu hipertansiyon formu hem sistolik hem de diyastolik basıncı içerebilir.

Bazı durumlarda, basınçtaki artış yalnızca sistemik (maksimal olarak da adlandırılır) basıncı etkiler.

Bu durumda İzole Sistolik Hipertansiyondan söz ediyoruz ve yaşlılarda en sık görülen hipertansiyon şeklidir.

Yaşla birlikte arterler elastikiyetini kaybetme eğilimindedir ve kan akışındaki değişikliklere uyum sağlama yetenekleri azalır.

Bu hipertansiyon formunun değerleri, maksimum KB için 140 mmHg'nin üzerindedir ve minimum BP'de (90 mmHg'nin altında kalan) önemli artışlar eşlik etmez.

Hipertansiyonun evreleri

Kan basıncının normal değerlerden ne kadar saptığı ile tanımlanan farklı hipertansiyon aşamaları vardır (en son 129 Avrupa Yönergelerine göre maksimum KB için 84 mmHg'ye ve minimum KB için 2018 mmHg'ye kadar).

Onlar tanınır:

• normal/yüksek BP (önceden prehipertansiyon olarak anılırdı). Normal/Yüksek BP, sistolik basıncın 130 ile 139 mmHg arasında ve diyastolik basıncın 85 ile 89 mmHg arasında olması olarak tanımlanır.
• Evre 1 hipertansiyon. Evre 1 hipertansiyon, sistolik basınç değerleri 140 ile 159 arasında ve/veya diyastolik basınç değerleri 90 ile 99 arasında olduğunda ortaya çıkar. Başka bir kardiyovasküler hastalık, diyabet veya böbrek hastalığı yoksa, öncelikle yaşam tarzınızı ve beslenme alışkanlıklarınızı değiştirmeniz önerilir. Doktor ayrıca kan basıncı kontrol ilacı ihtiyacını da değerlendirebilir.
• Aşama 2 hipertansiyon. Bu aşamada sistolik basınç 160 ile 179 mmHg arasındadır ve/veya diyastolik basınç 100 ile 109 mmHg arasındadır. Yaşam tarzı alışkanlıklarındaki değişikliklere ek olarak, bu durumlarda neredeyse her zaman kan basıncını düşüren ilaçlar önerilir.
• Evre 3 hipertansiyon. Bu, 180 mmHg'nin üzerindeki Sistolik Basınç değerleri ve/veya 110 mmH'nin üzerindeki Diyastolik Basınç değerleri ile tanımlanır. Bu noktada, basınç 120/70 mmHg'nin üzerine çıkar çıkmaz kardiyovasküler riskin (yani istatistiksel olarak miyokard enfarktüsü veya beyin felci gibi kardiyovasküler bir olayla karşılaşma olasılığının) artmaya başladığını ve iki katına çıktığını vurgulamak gerekir. sistemik basınçta her 20 puanlık artışta ve diyastolik basınçta her 10 puanlık artışta.

İkincil hipertansiyon

Sekonder hipertansiyon, renal arter stenozu, hiperaldosteronizm, hipertiroidizm, Cushing sendromu, aort koarktasyonu, uyku apne sendromu gibi diğer patolojilerle ilişkili bir bozukluk olarak ortaya çıkmaktadır.

Ek olarak, sekonder hipertansiyon, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, nazal dekonjestanlar ve bazı kilo kaybı takviyeleri gibi kendi kendine ilaç ilaçları da dahil olmak üzere bazı ilaçların alınmasından kaynaklanabilir.

Arterlerin daralmasına neden olan glukokortikoidler ve siklosporin gibi otoimmün hastalıklara yönelik ilaçlar da yüksek tansiyona neden olabilir.

Hipertansiyon, depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçların yan etkisi de olabilir.

Son olarak, 20. hafta civarında hamile kadınlarda kan basıncında yükselme meydana gelebilir.

Kan basıncındaki yükselmeye idrarda protein fazlalığı eşlik ediyorsa bu duruma preeklampsi denir.

Çoğu durumda, doğumdan sonraki altı ay içinde basınç normale döner.

Yüksek tansiyon belirtileri

Çoğu hipertansifin spesifik semptomları yoktur, bu nedenle hipertansiyona 'sessiz katil' lakabı verilmiştir.

Kontrolsüz hipertansiyonun bazı belirtileri şunlar olabilir:

• sırtında lokalize bir baş ağrısı boyun veya birkaç saat sonra kendiliğinden kaybolan başın üst kısmı
• baş dönmesi
• çarpıntı
• yorgunluk
• burun kanaması (burun kanaması)
• görsel rahatsızlıklar
• iktidarsızlık.

En dramatik alarm zilleri kardiyak aritmiler, geçici serebral iskemi atakları (TIA) ve subkonjonktival kanamalardır.

Hipertansiyon teşhisi: kan basıncı nasıl ölçülür

Tansiyonu düzenli olarak ölçmek, hipertansiyonu erken evrede teşhis etmenin en etkili yöntemidir.

Kan basıncı, bir cıva veya aneroid tansiyon aleti veya yarı otomatik osilometre kullanılarak ölçülür.

Ölçümden önce hasta birkaç dakika oturmalıdır.

Manşet kola yerleştirilir, manşetin alt kenarı dirsekteki bükülme ile çakışır, ölçüm cihazı kalp yüksekliğinde tutulur ve maksimum ve minimum basınçlar ölçülür, sırasıyla algılanabilir bir nabzın ortaya çıkması ve kaybolması ile tanımlanır. bir fonendoskop ile.

Optimal pozisyon, hastanın her iki ayağı yerde ve kolları dinlenme pozisyonunda, tercihen masanın üzerinde oturan pozisyonudur.

İlk kez periferik dolaşımdaki herhangi bir bozukluğu tespit etmek için her iki koldaki kan basıncının ölçülmesi tavsiye edilir.

Farklı değerler olması durumunda yüksek olanı dikkate alınacaktır; daha yüksek okumalı kol (baskın kol) sonraki ölçümler için kullanılmalıdır.

Güvenilir değerler elde etmek için testten önceki 30 dakika içinde kafein veya sigara içmemek iyi bir fikirdir.

İyi bir uygulama, özellikle otomatik ölçüm cihazları kullanırken, ölçümü arka arkaya 3 kez tekrarlamak ve 3 ölçümün ortalamasını almaktır.

Ölçümlerden ilki sonrakilerden önemli ölçüde yüksekse, bu bir alarm tepkisinin sonucu olarak düşünülmeli ve ortalamadan çıkarılabilir.

Basınç 120/80 mmHg'nin altındaysa buna hipotansiyon denir.

Genel olarak, erkeklerin %50'sinden fazlası ve kadınların %40'ından fazlası hipertansiftir; sadece orta İtalya'daki kadınlar (%38) bu değerlerden sapmaktadır.

Antihipertansif tedavi ile ilgili olarak, tablo da kadınlar için daha iyi görünüyor: erkekler daha fazla tedavi görüyor çünkü hipertansiyon prevalansı daha yüksek, ancak tedavi edilmemiş hipertansif kadınlar (%33) tedavi edilmemiş hipertansif erkeklere (%43) göre daha az.

Risk faktörleri ve yüksek tansiyonun önlenmesi

Hangi faktörlerin hipertansiyon riskine maruz kaldığı konusunda farkındalığın artması, kardiyovasküler hastalıkları önlemek için önemlidir.

Bir bireyi hipertansiyon geliştirmeye daha yatkın hale getiren faktörler şunlardır:

• aşinalık
• ilerleyen yaş
• seks
• obezite.

Aslında, 55 yaşına kadar olan kadınların hipertansif hastalığa yakalanma olasılıkları daha düşükken, menopozdan sonra hormonal değişiklikler nedeniyle daha büyük risk altındadırlar.

Diğer risk faktörleri şunlardır:

• sağlıksız bir yaşam tarzı
• yağ açısından zengin bir diyet
• yemekte fazla tuz
• Bir sedanter yaşam tarzı
• alkol
• sigara içme
• düzenli fiziksel aktivite eksikliği
• stresi.

Yüksek tansiyonu önlemek için gergin durumlardan da kesinlikle kaçınılmalıdır.

Bunlar aslında vücudu harekete hazırlayan hormonal bir tepkiye neden olur: kalp atışı artar ve kalpten daha fazla kan pompalanır.

Bu durum zamanla uzarsa tansiyon yükselmesi gibi zararlı etkilere neden olur.

Bu nedenlerle stres yönetimi stratejilerini öğrenmek, gevşeme egzersizleri yapmak ve yeterince dinlenmek şarttır.

Genel olarak, kan basıncını kontrol altında tutmak ve kardiyovasküler hastalık riskini önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı şarttır: sigaradan kaçının, vitamin ve lif açısından zengin yiyecekler yiyin, az tuz yiyin, düzenli egzersiz yapın, stresten kaçının ve kilonuzu kontrol edin.

Birkaç klinik araştırmaya göre, yaşam tarzı değişiklikleri hem ilaç tedavisiyle birlikte hem de onsuz kan basıncını kontrol etmeye yardımcı oluyor.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Yüksek Tansiyon İlaçları: İşte Ana Kategoriler

Tansiyon: Ne Zaman Yüksek ve Ne Zaman Normal?

Genç Yıllara Giren Uyku Apnesi Olan Çocuklar Yüksek Tansiyon Geliştirebilir

Yüksek Tansiyon: Hipertansiyonun Riskleri Nelerdir ve İlaç Ne Zaman Kullanılmalıdır?

Ambulanslarda Pulmoner Ventilasyon: Artan Hasta Kalma Süreleri, Temel Mükemmeliyet Yanıtları

Tromboz: Pulmoner Hipertansiyon ve Trombofili Risk Faktörleridir

Pulmoner Hipertansiyon Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

İlkbaharda Mevsimsel Depresyon Olabilir: İşte Neden ve Nasıl Başa Çıkılır?

Kortizon ve Gebelik: Endokrinolojik Araştırmalar Dergisinde Yayınlanan Bir İtalyan Çalışmasının Sonuçları

Paranoid Kişilik Bozukluğunun Gelişimsel Yörüngeleri (PDD)

Aralıklı Patlayıcı Bozukluk (IED): Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir

Hamilelikte Stres ve Sıkıntı: Hem Anneyi Hem Çocuğu Nasıl Korursunuz?

İkincil Hipertansiyon Riskinizi Değerlendirin: Hangi Durumlar veya Hastalıklar Yüksek Tansiyona Neden Olur?

Hamilelik: Bir Kan Testi Erken Preeklampsi Uyarı İşaretlerini Öngörebilir, Çalışma Diyor

H. Tansiyon (Hipertansiyon) Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Yüksek Tansiyonun Farmakolojik Olmayan Tedavisi

Yüksek Tansiyon Tedavisi İçin İlaç Tedavisi

Kaynak:

Sayfa Medice