Labirentit veya vestibüler nörit: nedir, nasıl teşhis edilir ve hangi tedaviler mevcuttur

By Cristiano Antonino On Ekim 25, 2022

Günümüzde yaygın olarak kullanılan, ancak artık uzmanlar tarafından kullanılmayan 'labirentit' terimi, otitis media'nın otomastoidite dönüşebildiği ve böylece iç kulağı (veya labirenti) etkileyebildiği ve oradan menenjite dönüşebildiği antibiyotik öncesi dönemde ortaya çıkmıştır.

Bugün, doğru terim, herpes virüsünün yeniden aktivasyonu nedeniyle vestibüler sinir gangliyonunun (8. çift kraniyal sinir) hücrelerinin (nöronlar) iltihabı olan vestibüler nörittir.

Daha nadiren, özellikle yaşlı hastalarda, vestibüler nöritin nedeni, kanı labirent veya vestibüler çekirdeklere taşıyan küçük arterlerden birinin (iskemi) tıkanmasıdır.

Labirentit kendini nasıl gösterir: vestibüler nöritin karakteristik semptomları

Vestibüler sinir, vestibüler sistemin bir parçasıdır, yani vücudumuzun statik ve dinamik dengesini düzenleyen iç kulak labirentindeki reseptörler ve ayrıca kafa hareketleri sırasında net görüşten sorumludur. Arızaları düşmelere veya kararsızlığa, baş dönmesine, nistagmusa (gözlerin istemsiz salınım hareketi) neden olur.

Labirentitin en yaygın klinik tablosu şu şekilde karakterize edilir:

ani başlangıçlı şiddetli vertigo
bulantı
kusma
yürüyememe veya ayakta duramama.

Bu semptomlar günler veya haftalar içinde yavaş yavaş iyileşir, ancak orta derecede instabilite ve hafif, geçici vertigo aylarca devam edebilir.

Labirentit veya vestibüler nörit: tanı

KBB uzmanı labirentit teşhisi için önce anamnestik verileri, yani hastanın tıbbi geçmişini kullanır.

Daha sonra, akut vestibüler sendromun resmi, uzmanın değerlendirdiği bir vestibüler muayene ile belgelenebilir.

yürüyememe ve ayakta duramama;
yürümede ve uzanmış kollarda sapma;
Frenzel gözlükleri veya bir nistagmografik kayıtla en iyi şekilde görüntülenebilen nistagmus.

Tanı, nörolojik bir muayene ve bozukluğun nedeni olarak nörolojik hasarı dışlamak için yararlı olan bir MRI taraması ile tamamlanabilir.

Labirentit tedavisi: vestibüler nörit nasıl tedavi edilir

Labirentitin başlangıcını karakterize eden büyük baş dönmesi krizi, bulantı ve kusmayı azaltmak için kullanılan ilaçlar olan antiemetikler ve vestibülosupresanlar ile tedavi edilebilir. Viral kökenli iltihaplanma durumunda, nevrit tedavisi kortikosteroidlerin kullanımını içerir.

O zaman, vestibüler kompanzasyon süreçlerini desteklemek için bir rehabilitasyon kursu izlemek esastır: başlangıçtaki akut semptomlar geriler ve hastanın genel durumu buna izin verir vermez, esasen her türlü hareket ve fiziksel aktivite.