Labirentit: semptomlar, nedenler, tanı ve tedavi

By Cristiano Antonino On Mayıs 23, 2023

Labirentit, iç kulakta, duruş ve dengeyi korumaktan sorumlu anatomik yapılara sahip kulak labirenti olarak bilinen bir bölgenin iltihaplanmasıdır.

Hastalığa adını da veren labirent iki merkezi yapıdan oluşuyor.

gelen ses dalgalarının sinir uyarılarına dönüştürüldüğü ve daha sonra beyne iletildiği koklea

sıvı ile dolu ve minik tüylü hücrelerle donatılmış denge organı. Bu hücreler sıvının her hareketini kaydeder, başın konumu ile ilgili bilgileri beyne iletir ve dengemizi sağlar.

Labirentitin ikili etkisi vardır

Bir yandan işitmeyi etkiler; Öte yandan, bu bozukluğun en yaygın semptomu olan baş dönmesine yol açabilen denge kaybına katkıda bulunur.

Labirentin iltihaplanması, bakteriyel veya viral bir enfeksiyondan kaynaklanabilir; ikincisi otitis veya bir üst solunum yolu enfeksiyonundan kaynaklanabilir.

Ancak kafa travması, menenjit, alerjik reaksiyon veya şiddetli stres gibi başka tetikleyici faktörler de olabilir.

Labirentit, sağırlığa ve vestibüler fonksiyon kaybına yol açan akut veya kronik bir biçimde ortaya çıkabilir.

Labirentit semptomatolojisi

Genellikle labirentit ile ilişkilendirilebilen semptomlar şunlardır:

sürekli veya pozisyon veya baş hareketlerindeki ani değişiklikleri takiben ortaya çıkabilen vertigo. Baş dönmesi hissi, çevredeki yanlış hareketin algılanması durumunda nesnel veya kişinin uzaydaki yönünün bozulması nedeniyle öznel olabilir.
kulak çınlaması (kulak çınlaması)
kulakların içinde basınç ve ağrı hissi (özellikle devam eden bir enfeksiyon varsa)
duruş sorunları ve denge bozuklukları
nistagmus (gözlerin istemsiz, hızlı ve tekrarlayan hareketi ile karakterize bir durum)
solgunluk
baş ağrısı
mide bulantısı ve kusma
hipoakuzi, yani değişen derecelerde işitme bozukluğu
siyalore (yani yutma güçlüğü nedeniyle akan tükürük)
ateş
kaygı
baş dönmesi ve genel halsizlik

Genellikle labirentit erken dönemde akut ve şiddetli semptomlarla kendini gösterir.

Tanı KBB muayenesi ile konulabilir.

İç kulağın durumunu değerlendirmek ve daha ciddi hastalıkları dışlamak için bir nükleer manyetik rezonans veya CT taraması kullanılabilir.

İşitme algısındaki herhangi bir hasarı değerlendirmek için genellikle bir odyometrik test de yapılır.

Nedenleri

Daha önce kısaca bahsedildiği gibi, labirentitin birkaç nedeni olabilir.

Bu nedenle, onlarla ilgili olarak, labirentin farklı iltihaplanma türleri ayırt edilecektir:

viral labirentit, grip, parainfluenza ve sitomegalovirüs gibi virüslerin neden olduğu durumlarda
otitis veya bir üst solunum yolu enfeksiyonundan kaynaklandığında bakteriyel labirentit; buna neden olan bakteriler genellikle streptokok, stafilokok ve escherichia coli gibi piyojenlerdir.
petröz kayanın kırılmasına bağlı labirentit; Şakak kemiğinin labirentin bulunduğu iç kulak boşluklarının oyulduğu kısmının kırılması, labirentin kendisinin iltihaplanmasına neden olabilir. Genel olarak, bu bozukluk 30 ila 60 yaş arasındaki yetişkinlerde daha yaygındır.

Çocuklarda ise aşağıdaki formlar daha yaygındır:

menenjit ile aynı zamanda gelişen infantil pürülan labirentit.
Hem akut hem de kronik orta kulak iltihabına eşlik eden seröz labirentit.

Labirentit ayrıca alerjiler, kafa travması, kolesteatom veya Ménière sendromu ile bağlantılı olarak da ortaya çıkabilir.

Görüldüğü gibi labirentitin sebepleri pek çok olabilir.

Bununla birlikte, doğru kaynağı belirlemek önemlidir, çünkü buna bağlı olarak uzman en uygun tedavileri önerebilir.

Derhal ve kapsamlı bir şekilde tedavi edilirse, labirentit genellikle tamamen düzelir.

Bu nedenle mümkün olduğu kadar erken müdahale, hastanın iyiliğini sağlamak ve gereksiz komplikasyonlardan kaçınmak için önemlidir.

Hastanın anamnezinden sonra tıp uzmanı, baş dönmesi ve denge kaybının vestibüler sistem ve labirent ile ilgili bir sorundan kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmek için yararlı olan bir fiziksel test ile ilerler.

Labirentit hastası bir dizi az çok karmaşık testlerden geçecektir; test seçimi semptomların yoğunluğuna ve hastalığı belirlemenin zorluğuna göre belirlenir.

En sık kullanılan testler arasında şunlar yer alır:

hastaya belirli seslerin veya kelimelerin çalındığı özel kulaklıkların uygulanmasından oluşan işitsel beyin sapı yanıt testi; deneğin uyaranlara tepkisini kontrol etmek için kullanışlıdır;
vestibüler bozuklukları analiz etmek için kullanılan bir teşhis testi olan elektronistagmografi; dengeyi kontrol etme konusundaki herhangi bir başka yetersizliğin tespit edilmesinde yararlı görünmektedir. Teknik, gözlerin çevresine ve hastanın alnına yerleştirilen elektrotlardan yararlanır; sırayla, bu elektrotlar, farklı faktörlerin (ışık stimülasyonu, duyusal, konumlandırma, vb.)
Labirentitten sorumlu patojeni tanımlamak için gerekli olan bakteri kültürü testi, çünkü bu genellikle bakteriler tarafından üretilir.
BT (bilgisayarlı eksenel tomografi), hastanın kafatasının ayrıntılı görüntülerini sağlayan bir radyolojik tanı testidir.
MRG (manyetik rezonans görüntüleme), kılcal damarlar ve başın yapıları dahil olmak üzere beynin görüntülerini çoğaltmak için kullanılan bir teşhis testi. Sonuçtan, patolojiyle ilişkili herhangi bir beyin lezyonunu kontrol etmek mümkündür.

Tedaviler

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Labirentit için çareler iki düzeyde hareket etme eğilimindedir: ilki labirent iltihabını hafifletmeyi amaçlarken, ikincisi algılarını azaltmak için ana semptomlara müdahale etme işlevine sahiptir.

Tetikleyici ajanın bir virüse karşılık geldiği durumlarda, antiviral tedavi ile birlikte hızlı müdahale, iç kulakta ciddi hasar oluşmasını önleyebilir.

Bakteriyel bir enfeksiyon sonucu gelişen labirentit antibiyotik tedavisi ile tedavi edilirken, bulantı, kusma, baş dönmesi ve ağrı gibi klasik semptomlar antiemetikler, antikolinerjikler, NSAİİ'ler veya kortizon verilerek kontrol altına alınabilir.

Labirent iltihabı olan hasta, belirli klinik tablo nedeniyle endişeli veya ajite ise, enflamasyonun tetikleyicileri üzerinde etkili olmasa da, anksiyolitikler ve duygudurum modülatörleri ile tedavi faydalı olabilir.

Farmakolojik terapötik yaklaşım, dengeyi iyileştirmek ve baş dönmesi hissini azaltmak için egzersizlerin kullanılması yoluyla vestibüler terapi ile de tamamlanabilir.

Yukarıda belirtilen tedavilere ek olarak, labirentiti hafifletebilecek başka önlemler de vardır.

baş dönmesi hissini kötüleştirmemek için ani ve ani pozisyon değişikliklerinden kaçının
kendinizi özellikle parlak ışıklara maruz bırakmayın, bu nedenle mümkünse elektronik cihazlarınızın parlaklığını azaltın ve dışarısı soğuk olsa bile güneş gözlüğü takın
aşırı alkol tüketimi ve sigaradan kaçınmak
ağır stresten kaçının
gece boyunca dinlenmek
en fazla risk altında olanlar için, kritik faaliyetlerden ve nöbetler sırasında araç kullanmaktan kaçının
saldırılar sırasında hareketsiz kalmak

İltihabın seyrinde geç teşhis konulursa, özellikle işitsel algıdaki hasarın kalıcı hale gelmesi ve bazı semptomların kronikleşme sürecini başlatması ihtimali vardır.

En ciddi ve karmaşık vakalarda, cerrahiye başvurulması tek belirleyici terapötik çözüm olabilir.