Pulmoner amfizem: semptomlar, tanı ve tedavi
Pulmoner amfizem, akciğer dokusunu etkileyen, pulmoner alveollerin, yani gaz değişiminden sorumlu bronşiyollerin uçlarındaki küçük boşlukların (oksijen ve karbondioksit) ilerleyici genişlemesine ve yıkımına neden olan bir hastalıktır.
Pulmoner amfizem, pulmoner alveolleri etkileyen, solunum değişim yüzey alanının değişmesiyle genişlemelerine neden olan bir hastalıktır.
Sonuç olarak, alveoller artık işlevlerini yerine getiremez ve bu nedenle hastaya yeterli oksijen tedarikini sağlar.
En yaygın neden sigaradır, ancak havaya salınan ve bireyler tarafından solunan kimyasallar nedeniyle kirlilik de suçlanabilir.
Bu maddeler alveollerde birikir ve yerleşerek onlara zarar verir.
Zamanla, akciğerlerdeki karbondioksit ve oksijen arasındaki değişim daha karmaşık hale geldiğinden, hasar giderek daha şiddetli hale gelebilir.
İki tip pulmoner amfizem arasında ayrım yapabiliriz: biri sadece akciğer lobülünün merkezini (centrolobular) ve diğeri tüm lobülü (panlobüler) etkileyen.
Centrolobular amfizem en kötü ve en sık görüleni olarak kabul edilir.
Pulmoner amfizem belirtileri
Tipik semptomlar:
- kronik öksürük
- dispne (nefes darlığı)
- kas kütlesinde azalma
- büyük yorgunluk.
Yorgunluk, kilo kaybı, anksiyete ve ödem gibi diğer ilişkili semptomlar da mevcut olabilir.
Pulmoner amfizem komplikasyonları pulmoner hipertansiyon, solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanma kolaylığı, kırmızı kan hücrelerinde artış ve kalbin sağ tarafında genişlemedir.
Pulmoner amfizem muayeneleri ve tedavisi
Hastanın fizik muayenesini yapan doktor, nefes darlığı ve uzun süreli ekshalasyon, göğüs çapında artış ve kanda kronik yetersiz oksijen seviyelerinin olası belirtilerini bulabilir.
Genellikle fizik muayene ile konulan tanı daha sonra göğüs röntgeni ve solunum fonksiyon testleri gibi enstrümantal testlerle doğrulanır.
Tedaviye gelince, sigara içiyorsanız, en iyi terapi sigarayı bırakmaktır.
Tütün kullanmaya başladığınız andan itibaren pulmoner alveollerde oluşan hasarı azaltmanın tek yolu budur.
İlaç tedavisi esas olarak bronkodilatörlerin kullanımına ve diüretiklerin ve kortikosteroidlerin uygulanmasına dayanır. Solunum yolu enfeksiyonlarında antibiyotikler kombine edilir.
Sürekli oksijen tedavisi veya sadece gece oksijen tedavisi reçete edilebilirken, pulmoner rehabilitasyon genellikle kısa vadede yaşam kalitesini iyileştirmek için seçilir.
Daha ciddi vakalarda akciğer nakli önerilir.
Yaygın olarak uygulanmayan bir diğer tedavi türü ise akciğer küçültmedir.
Akciğerin hastalıklı kısmının çıkarıldığı ve daha fazla hava alması için inhalasyon sırasında sağlıklı kısmın genişlemesine izin veren cerrahi bir işlemden oluşur.
Yukarıda bahsedildiği gibi bu ameliyat türü nadiren uygulanır ve çok ciddi pulmoner amfizem vakaları için ayrılmıştır.
Günümüzde amfizemden etkilenen bronşa açılmasını kolaylaştırmak için yapay bir kapak yerleştirilmesine izin veren endoskopik cerrahi de vardır.
Prognoz nedir?
Akciğerlerinde hafif hasar görmüş hastalarda prognoz daha iyidir, ancak daha ciddi hasara sahip hastalar bile uzun yıllar normal bir yaşam sürdürebilir.
Komplikasyonlar, solunum yetmezliği ve pnömoni nedeniyle ölüm meydana gelebilir.
Ayrıca Oku:
Pulmoner Amfizem: Nedenleri, Belirtileri, Tanı, Testler, Tedavi
Oksijen-Ozon Tedavisi: Hangi Patolojilerde Endikasyon Yapılır?
Yara İyileşme Sürecinde Hiperbarik Oksijen
Venöz Tromboz: Belirtilerden Yeni İlaçlara
Ağır Sepsiste Hastane Öncesi İntravenöz Erişim ve Sıvı Resüsitasyon: Gözlemsel Bir Kohort Çalışması
İntravenöz Kanülasyon (IV) Nedir? Prosedürün 15 Adımı
Oksijen Tedavisi İçin Nazal Kanül: Nedir, Nasıl Yapılır, Ne Zaman Kullanılır
Pulmoner Amfizem: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir? Sigaranın Rolü ve Bırakmanın Önemi