Romatoid artrit: tanı ve tedavideki gelişmeler
Romatoid artrit hakkında konuşalım. Erken teşhisten, hastalığın ilerlemesini durduran ve şekil bozukluklarını önleyen tedavilere, hamileliği planlama olasılığına kadar: son yıllarda romatoid artritten etkilenen insanlar tedavi seçeneklerinde bir artış gördüler.
Çoğu durumda romatoid artritin nispeten genç yaşta, yaşamın dördüncü ve beşinci on yılları arasında ortaya çıktığı ve hastaların %80'inin kadın olduğu düşünüldüğünde, bu özellikle önemlidir.
Romatoid artrit, esas olarak eklem iltihabı olarak ortaya çıkan, ancak tüm vücudu etkileyen ve bu nedenle sistemik olarak tanımlanan kronik inflamatuar bir hastalıktır.
Günümüzde araştırmalardaki ilerlemeler sayesinde, hastalar hastalık yönetiminde ve yaşam kalitesinde büyük gelişmeler yaşayabilir.
Romatoid artrit: erken teşhisin önemi
Günümüzde romatoid artrit tanısı, hem hastalıktan şüphelenilmesindeki gelişmeler hem de hastalığın erken evrelerinde tanınmasını sağlayan laboratuvar tekniklerinin mevcudiyeti nedeniyle, birçok vakada geçmişe göre çok daha erken konulmaktadır.
Romatoid artrit: hastalığı kontrol altına almak için terapi
Romatoid artritin erken teşhisi çok önemlidir çünkü hastalığın erken tedavisi, başarılı bir tedavi olasılığı ile yakından bağlantılıdır.
Tedavinin amacı, hastalığın insanların günlük aktivitelerine mümkün olduğu kadar az (veya hiç) müdahale etmemesi için 'remisyon' adı verilen yöntemle mümkün olan en büyük kontrolü sağlamaktır.
Bu, terapi yoluyla normal yaşama izin vermek için ağrıyı kontrol etmeyi ve maksimum fonksiyonel yeteneği sürdürmeyi gerektirir, çünkü tedavi olmadan uzun vadeli hastalık kontrolü elde etmek çok nadirdir.
Geçmişe kıyasla, romatoid artrit hakkındaki bilgiler daha kapsamlıdır, bu da biyolojik ve küçük moleküllü ilaçlar kullanılarak bağışıklık sistemi içindeki çok doğru hedeflerin vurularak yok edilmesini ve böylece hastalık kontrolünün sağlanmasını sağlar.
Bazı hastalar tedaviye daha kötü yanıt verme eğilimindedir; bunlar, teşhis anında zaten erozyon belirtileri, X-ışınlarında görülebilen kemik içinde küçük boşluklar gösteren ve artık en bariz deformasyonlara kadar geri döndürülemez kabul edilen hastalardır; veya romatoid artritin spesifik antikorlarına, özellikle anti-sitrüline sahip olan ve tanıya yardımcı olmak için yapılan spesifik kan testleri ile ortaya çıkan romatoid artritin seropozitif formları olan hastalar.
Tedavi açısından bakıldığında, günümüzde tavsiyeler evrensel ve uluslararası olarak bilinmektedir ve bu nedenle, bir kişinin aynı tedaviyi farklı merkezlerde görme olasılığı geçmişe göre çok daha yüksektir.
Bununla birlikte, kritik bir husus, biyolojik ilaçlar ve küçük moleküller gibi en yenilikçi tedavilerin, yalnızca bunları hastane eczaneleri aracılığıyla dağıtan belirli reçete merkezlerinde bulunabilmesidir.
Bu nedenle, bu Merkezlerde çalışmayanların zamanla kullanılan daha az etkili tedavileri kullanma olasılığı vardır.
Kanıtlar, tedavi 6 aydan uzun sürerse, hastanın zaten bir miktar erozyona sahip olma ihtimalinin yüksek olduğunu ve bundan mümkün olduğunca kaçınılması gerektiğini göstermektedir.
Romatoid artrit tedavisi: geçmişe göre ilerleme
Günümüzde romatoid artrit tedavisinde kortizon çok daha az kullanılmaktadır ve bu, kortizonun yüksek dozlarda uzun süre ve orta ve uzun vadede bir takım yan etkilere neden olarak kullanıldığı geçmiş yıllara göre çok önemli bir farkı temsil etmektedir.
Bir başka yeni gelişme de doğurganlık çağındaki kadınlarla ilgili, artık zamanlama konusunda anlaşarak ve tedavileri fetüse zarar vermeyecek şekilde senkronize ederek başarılı bir hamilelik geçirmelerine izin verilebilir.
Bu son yıllarda büyük bir başarıdır.
Ek olarak, hastalar için yolu çok daha iyi tasarlayabiliriz: günümüzde artık şekil bozuklukları tarafından şartlandırılmayan bir yol.
Yirmi yıl önce, tüm ortopedi merkezlerinde romatoid artrit ortopedi bölümleri vardı, çünkü çok sayıda insan ciddi şekil bozukluklarını çözmek için ameliyat olmak zorundaydı.
Bugün, bu ayrımlar ortadan kalktı, çünkü romatoid artrit için cerrahi eğri, biyolojik ilaçların ve küçük moleküllerin gelişinden sonra tam anlamıyla çöktü.
Kontrol edilemeyen ve her şeye rağmen ilerleyen hastalar artık azınlıkta ve deformitelerin önlenebildiği normdan çok daha nadir vakalar.
Bununla birlikte, gelecek söz konusu olduğunda, romatoid artrit tedavisindeki rüya, durumu romatoid artritli kişinin iyileşmesiyle sonuçlanacak olan kronik enflamasyonun başlangıcından önceki haline getirmektir.
Diğer dilek, mümkün olduğu kadar çok hastayı doğru tedavi ile hemen remisyona sokmak; son olarak, hastalığı kontrol altına almak için ama mümkün olan en düşük fiyata, çünkü romatoid artrit için tüm tedaviler immün baskılayıcılardan oluşur ve bu nedenle, örneğin enfeksiyon açısından kontrol altında tutulması gereken bir risk profiline sahiptir.
Bu açıdan pnömokokal, mevsimsel grip, SARS-Cov-2 ve bazı durumlarda Varicella Zoster virüsü aşıları şiddetle tavsiye edilir.
Ayrıca Oku
Omuz İstikrarsızlığı ve Çıkığı: Belirtileri Ve Tedavisi
Omuz Tendiniti: Belirtileri ve Teşhisi
Omuz Çıkığı: Nasıl Azaltılır? Ana Tekniklere Genel Bir Bakış
Donmuş Omuz Sendromu: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Artroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Artroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Juvenil İdiopatik Artrit: Cenovalı Gaslini Tarafından Tofacitinib ile Oral Tedavi Çalışması
Romatizmal Hastalıklar: Artrit Ve Artroz, Farkları Nelerdir?
Romatoid Artrit: Belirtileri, Tanı ve Tedavisi
Eklem Ağrısı: Romatoid Artrit mi Artroz mu?
Barthel Endeksi, Bir Özerklik Göstergesi
Ayak Bileği Artrozu Nedir? Nedenleri, Risk Faktörleri, Tanı ve Tedavi
Tek Bölmeli Protez: Gonartroza Cevap
Diz Artrozu (Gonartroz): Çeşitli 'Kişiye Özel' Protez Tipleri
Omuz Artrozunun Belirtileri, Teşhisi ve Tedavisi
El Artrozu: Nasıl Oluşur Ve Ne Yapılmalıdır?
Artrit: Tanım, Teşhis, Tedavi ve Prognoz