Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: gonore

By Cristiano Antonino On Aralık 15, 2022

Blenore olarak da adlandırılan gonore, Chlamydia Trachomatis'ten sonra cinsel yolla bulaşan en yaygın ikinci hastalıktır.

Gonore (Blenore olarak da bilinir) cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır

Neisseria Gonorroeae veya Gonococcus bakterisinden kaynaklanır.

İntrapartum bulaşma, yeni doğan çocuk için ciddi sonuçlara yol açar.

Avrupa'da gonore, Chlamydia Trachomatis'ten sonra en yaygın cinsel yolla bulaşan ikinci hastalıktır; küresel olarak, her yıl tahminen 87 milyon yeni vaka var.

Erkek/dişi oranı 3:1'dir; vakaların yaklaşık %40'ında hastalık 25 yaşın altındaki kişileri ve doğurganlık çağındaki kadınları etkiler.

Dünya Sağlık Örgütü, gonokokal konjonktivit nedeniyle her yıl 4,000 enfekte bebeğin kör olduğunu tahmin ediyor.

Erişkin erkeklerde hastalık en sık üretra iltihabı olarak kendini gösterir (enfeksiyondan sonraki 2-5 gün içinde ortaya çıkar; tedavi edilmezse kısırlığa yol açabilir.

Yetişkin kadınlarda genellikle üretra, serviks ve Bartolini bezlerinin enfeksiyonuna neden olur (enfeksiyondan sonraki 2-7 gün içinde).

Semptomlar bulanık olabilir, bazı durumlarda iç apseler ve pelvik ağrı ile birlikte 'pelvik inflamatuar hastalığa' neden olabilir.

Yumurtaların yumurtalıklardan rahme geçişini sağlayan fallop tüpleri zarar görebilir ve kısırlığa neden olabilir.

Gonokokal enfeksiyon insidansı, fertil kadınlarda enfeksiyon prevalansı ile ilişkilidir; HIV ve Chlamydia T ile ilişki çok yaygındır.

Vakaların %30-40'ında yenidoğana bulaşma doğum kanalından geçiş sırasında veya zarların yırtılmasından sonra gerçekleşir.

Doğmamış çocukta iki ila beş gün içinde cerahatli konjunktivit (ağız boşluğunun mukoza zarı ve genital boşluk mukus irin salgılanmasından etkilenebilir) ortaya çıkar.

Tanı, konjunktivite neden olan bakteriyel, viral veya kimyasal nedenleri (nazolakrimal kanalın tıkanması) ekarte etmelidir.

Eklem iltihabına ve körlüğe neden olabilen oküler enfeksiyonun yayılmasının neden olduğu gonokokal endokardit ve menenjitin yanı sıra gonokokal septiseminin nadir formları bilinmektedir.

Kadınlarda tanı üretradan gelen salgıların mikroskobik olarak incelenmesi ile konulurken, bebeklerde esas olarak konjonktival salgılardır.

Nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT olarak adlandırılır) günümüzde en güvenilir olanlardır; idrar numuneleri üzerinde de yapılabilirler.

Serviks, üretra, rektum veya farinksten alınan biyolojik numuneler üzerinde yapılan kültür testleri, bakterinin antibiyotiklere duyarlılığının değerlendirilmesine olanak tanır.

Üretra, serviks ve rektumun komplike olmayan belsoğukluğu durumunda, iyi tanımlanmış protokollere göre antibiyotikler kullanılır.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Lokalize gonokokal enfeksiyon şüphesi olan bebeklerde (örn. konjonktiva), bir doz sefalosporin iv veya im uygulanır.

Neisseria Gonorrhoeae, kendi zar moleküllerini (antijenleri) değiştirme ve bağışıklık tepkisini engelleme konusunda yüksek bir kapasiteye sahiptir.

Bu özellikler, etkili bir aşının geliştirilmesini çok zorlaştırdı.

Doğum sırasında zorunlu olan Credé'ye göre profilaksi (tüm yenidoğanların konjonktivalarına gümüş nitrat veya gümüş proteinat solüsyonu damlatılması) ile hastalığın insidansı büyük ölçüde azaltılmış olsa da, önleme özellikle önemlidir.

Protokoller, gebelerin jinekolojik muayene sırasında ve 3. trimesterde tekrar taranmasını şart koşuyor.

Enfekte kişinin gonore tanısından önceki 60 gün içinde cinsel ilişkiye girdiği eşler test edilmeli ve gerekirse antibiyotik tedavisine hemen başlanmalıdır.

Ergenlere gelince, bu enfeksiyonun, diğer cinsel ilişki yoluyla bulaşan hastalıklardan farklı olarak, özellikle gelişigüzel ve rastgele bulaşırsa, sağlıklarına ciddi zararlar verebileceği konusunda bilgilendirilmeleri önemlidir.

Bu nedenle, gençlerin cinsel yaşamlarıyla ilgili doğru ve bilinçli seçimler yapmalarına yardımcı olacak gerçek bir eğitim eyleminin sağlanması, yalnızca bir korunma aracının kullanımı konusunda talimat vermekten daha önemli hale gelmektedir.