Zona: belirtileri, nedenleri ve ağrının nasıl hafifletileceği
Yaygın olarak zona olarak bilinen herpes zoster, herpes virüs ailesinin bir üyesi olan Varicella-Zoster-Virus'un (VZV) neden olduğu bir döküntüdür: Adından da anlaşılacağı gibi, çocuklarda su çiçeğine neden olan aynı virüstür.
Virüs sinir dokusunda (örn. kraniyal sinirler veya belkemiği kordon) ve yıllar sonra yeniden etkinleşerek, genellikle zona olarak adlandırılan zona hastalığını tetikleyebilir.
İtalyan nüfusunun yaklaşık %90'ının yaşamları boyunca en az bir kez (genellikle çocuklukta) suçiçeği kaptığı tahmin edilmektedir ve bu hastalığın %10'unun on yıllar sonra virüsün zona şeklinde yeniden etkinleştirilmesiyle nüks edeceği tahmin edilmektedir.
Herpes zoster'ın (veya zona hastalığının) ana belirtisi ağrılı bir döküntüdür.
Genellikle vücudun bir tarafında, çoğunlukla göğüste veya karında görülen, veziküllerle kaplı uzun bir plağa benzer, ancak yüz ve gözler de dahil olmak üzere herhangi bir yerde ortaya çıkabilir.
Hayatı tehdit eden bir durum olmasa da özellikle ağrılı olabilir ve 2-4 hafta sürebilir.
Zona bulaşıcı mıdır? İşte nedenleri ve nasıl bulaştığı
Daha önce de belirtildiği gibi, zona, herpes virüs ailesinden varicella-Zoster virüsünden kaynaklanır.
Bu virüs genellikle çocukluk döneminde vücutla ilk temas ettiğinde suçiçeğini tetikler.
Bağışıklık sistemi genellikle ilk hastalıkla başa çıkmayı başarsa da, virüs vücutta sinirler boyunca yer alan ve sinir gangliyonları olarak bilinen sinir hücresi kümeleri içinde 'uyku' bir durumda kalır.
Ömür boyu bu durumda kalabilir veya genellikle birkaç yıl sonra viral ajan yeniden aktive olabilir ve sinirler boyunca hareket ederek zona oluşumuna neden olduğu cilt yüzeyine ulaşabilir.
Çocuklukta suçiçeği kapmış olmak, yetişkinlikte mutlaka zona gelişimine yol açmaz.
Aslında virüsün yeniden etkinleştirilmesi kural değil; ancak ortaya çıktığında, genellikle herpes zoster'in yalnızca bir bölümü veya en fazla iki bölümü vardır; bir kereden fazla meydana gelmesi nadirdir.
Virüsün zona şeklinde yeniden etkinleştirilmesinin kökeninde, bağışıklık savunmasında ani bir düşüş olduğuna inanılmaktadır, bu da sırasıyla aşağıdakilerden kaynaklanabilir.
- şiddetli psikofiziksel stres;
- belirli farmakolojik tedaviler;
- bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar;
- güneş ışığına aşırı maruz kalma;
- ileri yaş.
Herpes zoster geliştirenler bulaşıcıdır ve bu nedenle virüsü hayatlarında hiç varicella-zoster virüsü bulaşmamış kişilere, yani hiç suçiçeği geçirmemiş veya ona karşı aşılanmış kişilere bulaştırabilirler: bulaşma doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. virüsü içeren açık veziküller ile.
Bu ilk karşılaşma olduğu için virüsle temas edenlerde zona değil suçiçeği olur.
Bu nedenle, bir zona atağı geliştirenlerin, artık bulaşıcı olmayana kadar (yani son kese kuruyana kadar), havluları, bornozları ve kıyafetleri diğer insanlarla paylaşmaktan kaçınmaları, evde kalmaları ve sık sık kullanmamaları tavsiye edilir. halka açık yerlerde veya yüzme havuzuna gitmek veya temas sporları yapmak gibi virüsün bulaşmasını destekleyebilecek faaliyetlerde bulunmak.
Zona belirtileri nelerdir?
Bunlar, herpes zoster'in karakteristik semptomlarıdır:
- Su çiçeği gibi kaşıntılı, sıvı dolu kabarcıklarla kaplı uzun, bant benzeri, eritemli bir cilt bölgesinin varlığı.
- Şiddetli, yanma, bıçaklama ağrısı
- Baş ağrısı
- Ateş
- Titreme
- Mide ağrıları
- halsizlik
Zona: Nasıl teşhis edilir?
Çoğu durumda, herpes zoster tanısı için, genellikle doktorun açıkça ayırt edebileceği özelliklere sahip olan döküntülerin görsel muayenesi ile tıbbi muayene yeterlidir.
Doktor ayrıca hastaya genellikle birkaç soru sorar, örneğin geçmişte olası bir suçiçeği epizodu hakkında bilgi almak ve kabarcıklar ortaya çıkmadan önce herhangi bir özel semptom olup olmadığını öğrenmek.
Bazı ender durumlarda, semptomlar net değilse (örneğin kızarıklık yoksa veya beklenenden çok daha yoğunsa), doktor bazı laboratuvar testlerine güvenebilir.
En yaygın olanı, Varicella Zoster virüsünün varlığına bağlı IgM antikorlarını (vücudun viral ajanla savaşmak için hemen ürettiği antikorlar) arayan bir kan testidir.
Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde antikor üretiminin sınırlı olabileceği ve bu nedenle virüs reaktivasyonu varlığında bile antikor testlerinin negatif olabileceği unutulmamalıdır.
Bununla birlikte, virüs doğrudan veziküllerden alınan bir sıvı örneğinde de aranabilir.
Varicella-Zoster-Virus, çocuklukta aşılanmamış olanları etkiler
Yetişkinler veya yaşlılar olarak virüs Herpes Zoster olarak yeniden aktive olduğunda, kendiliğinden iyileşme gerçekleşir.
Zona çok ağrılı ve kaşıntılı olabilir ve bu nedenle farmakolojik tedavi ağrıyı yatıştırmaya yardımcı olabilir.
Reçete edilebilirler
- virüsün çoğalmasını engellemeye yardımcı olan ve böylece hastalığın seyrini kısaltan antiviral ilaçlar;
- ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar, bununla birlikte, Herpes Zoster'in neden olduğu nevrit ağrısı üzerinde oldukça hafif bir etkiye sahiptir;
- Kaşıntıyı gidermek için genellikle eritemli lezyonlar üzerine krem veya jel olarak uygulanan anti-inflamatuar tedaviler.
Kaşıntıyı gidermek ve ağrıyı dindirmek için, bol giysiler giymek ve kabarcıklara soğuk kompresler uygulamak (veya soğuk su banyosu yapmak) da yararlı olabilir, ancak bununla birlikte, döküntüyü sınırlamak için her zaman temiz ve kuru tutmaya özen gösterin. Bakteriyel aşırı enfeksiyon riski.
Zona: Hangi komplikasyonlar?
Herpes Zoster genellikle tehlikeli bir hastalık değildir, ancak sizde olduğundan şüpheleniyorsanız, potansiyel olarak ciddi komplikasyonları önlemek için tıbbi yardım almalısınız.
Genellikle tipik zona döküntüsü 2-4 hafta içinde düzelir, ancak daha nadiren hastalığın ciddi ve engelleyici bir komplikasyonu olabilir: herpetik sonrası nevralji. Bu durumda cilt lezyonlarının yokluğunda ve aylar sonra bile ağrı oluşmaya devam edebilir.
Zona genellikle gövdeyi tutar, ancak trigeminal sinirin iltihaplanması nedeniyle yüzü veya perioküler alanı (oftalmik herpes zoster) etkilediğinde, çok ciddi görme hasarı riskinden kaçınmak için erken müdahale gereklidir.
Aşı ile zona önleme
Zona hastalığına yakalananlar, yaşamları boyunca virüsün daha fazla yeniden etkinleştirilmesi ve hastalığın yeni bölümleriyle karşı karşıya kalabilirler.
Bununla birlikte, çocukluk çağında su çiçeği kapmış olanlar veya zona tekrarlamalarına yatkın olanlar, doktorlarıyla zona hastalığına karşı spesifik aşı alma olasılığını değerlendirebilirler.
Aşı, canlı virüsün zayıflatılmış formunu içerir ve uygulanması, virüse karşı bağışıklık tepkisini güçlendirir ve böylece yeniden etkinleştirilmesini engeller.
Aşı, post-herpetik nevralji vakalarını yaklaşık %65 ve klinik zona vakalarını yaklaşık %50 oranında azaltabilir.
Ayrıca Oku:
Herpes Zoster, Hafife Alınmaması Gereken Bir Virüs
Zona, Suçiçeği Virüsünün Acılı Dönüşü
Yetişkinlerde ve Çocuklarda Impetigo Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Ramsay Hunt Sendromu: Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi