Giriş

Düşük ve orta gelirli ülkelerdeki klinik acil bakım pratiği ile ilgili çok az belge bulunmaktadır. Yapısal modellerin eksikliği, etkili acil bakım hizmetlerinin geliştirilmesinde ciddi engeller sunmaktadır. Bu çalışma, Madagaskar'daki Merkez Hôpitalier Universitaire de Mahajanga'nın acil merkezinde klinik pratiği tanımlayarak böyle bir model sunmaktadır.

Yöntemler

Bu, eylül ayından 2012'e kadar acil merkeze başvuran tüm yetişkin hastaların retrospektif bir gözden geçirmesi idi. Arşivlenmiş grafik verileri bir bilgisayar veritabanına alındı. Veriler dahil edildi: yaş, cinsiyet, tarih, teşhis incelemeleri, prosedürler, ilaçlar ve tanı.

Sonuçlar

727 çizelgeleri, günde sekiz hasta ortalama olarak gözden geçirildi. Gözlemlenen en sık üç patoloji travma, gastrointestinal ve enfeksiyöz hastalık idi. Toplam 392 teşhis araştırması aldı. Bunlar başlıca tam kan sayımıydı (n = 218), kan şekeri (n = 155) ve EKG (n = 92). Göğüs röntgeni (n = 83), ekstremite X ışınları (n = 55) ve kafatası / yüz X-ışınları (n = 44) en yaygın görüntülemeyi oluşturuyordu. Ultrason sesleri öncelikle abdominaldi (n = 9), böbrek / genitoüriner (n = 6) ve obstetrik (n = 2). En sık intravenöz erişim olan 564 hastalarında terapötik girişimler yapıldı (n = 452) ve yara / ortopedik bakım (n = 185). İlaçlar, çoğunlukla anti-enflamatuar / analjezik olan 568 hastalarına uygulandı (n = 463) ve antibiyotikler (n = 287).

Sonuç

Bu, Mahajanga, Madagaskar'daki acil tıp klinik uygulamasının ilk tanımlayıcı çalışmasıdır. Madagaskar'da hem tanı hem de terapötik açıdan acil servis uygulamasının objektif bir analizi ile hem Madagaskar hem de uluslararası tıp topluluklarını sağlar. Acil servis, travmatik yaralanma ve bulaşıcı hastalıkların yönetimine odaklanmaktadır. Tanısal görüntüleme, farmakolojik ve prosedürsel terapötik müdahaleler bu kurumlar tarafından bu hastalıklara yüklenen yükleri yansıtmaktadır. Bu çalışmanın Madagasete özgü acil bakım sistemlerinin daha da geliştirilmesi için rehberlik sağlayacağını umuyoruz.