Geçici neonatal dermatoz? Endişelenme, işte bunlar
Geçici neonatal dermatoz, yaşamın ilk ayında ortaya çıkan ve kendi kendine düzelen bir grup cilt belirtisini ifade eder. Genellikle tedavi gerektirmezler.
Geçici neonatal dermatoz, hepsi gerçek hastalık olmayan bir grup cilt belirtisidir.
Genellikle yaşamın ilk ayında ortaya çıkarlar ve kendiliğinden kaybolurlar.
Normal cilt belirtileri örneğin kazeöz vernik, lanugo ve sarılıktır.
İyi huyludurlar ve kendi başlarına kaybolurlar.
Diğer geçici dermatozlar, mongol lekeleri, seboreik dermatit ve miliaria olabilir.
Onlar da kendiliğinden çözülme eğilimindedir.
Geçici dermatozların tedavisi yalnızca yumuşatıcılar/nemlendiriciler bazında semptomatiktir.
Antibiyotikler veya kortizon ve antihistaminik kremler ve merhemler kaşıntı için çok nadiren reçete edilir.
GEÇİCİ YENİDOĞAN DERMATOZLARI NELERDİR?
Geçici neonatal dermatozlar, genellikle yaşamın ilk ayında ortaya çıkan ve kendiliğinden düzelen bir grup cilt belirtisidir.
Bu belirtiler her zaman doğumda mevcut değildir, yani tüm yeni doğanları mutlaka etkilemezler. Bununla birlikte, anneleri - özellikle yeni anneleri - bebeklerinin açık bir ciltle doğmayabileceği olasılığı konusunda bilgilendirmek uygun görünmektedir.
Ancak bu, ciddi veya kalıcı bir hastalık olarak kabul edilmemelidir.
İki gruba ayrılabilirler: patolojik olmayan cilt belirtileri (kendi başlarına kaybolurlar ve tedavi gerektirmezler) ve geçici dermatozlar.
Patolojik olmayan cilt belirtileri şunlardır:
- Caseous vernik;
- lanugo;
- Sarılık;
- Vazomotor bozukluklar (periferik siyanoz, ebru, mermer kese);
- soyulma;
- meme bezlerinin hipertrofisi;
- Genital hipertrofi;
- Kabarcıkları emmek.
Tüm yenidoğanların cildinde doğumda bulunan kazeöz vernik, yağ bezleri ve hücresel artıklar tarafından üretilen beyaz-grimsi veya sarımsı bir salgıdan oluşur.
Tüm vücutta lokalizedir ve en çok aksiller ve inguinal kıvrımlarda kalınlaşır.
Kendi kendine kaybolur ve bu nedenle tedavi gerektirmez.
Lanugo, sırtta, omuzlarda ve yüzde lokalize uzun, ince tüylerden oluşan doğumda her zaman mevcuttur.
Genellikle yaşamın ilk haftasında kendiliğinden kaybolur ve yerini terminal kıllara bırakır.
Fizyolojik sarılık, zamanında doğan bebeklerin yaklaşık %60'ında ve prematüre bebeklerin yaklaşık %80'inde yaşamın ilk haftasında ortaya çıkar.
Kandaki bilirubin birikiminden kaynaklanır ve bu da bebeğin karaciğerinin ve dolaşım sisteminin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanır.
Geçici fizyolojik sarılık, yaşamın ikinci ve üçüncü günleri arasında ortaya çıkar ve bir haftadan biraz fazla bir sürede kendiliğinden düzelir.
Bazen aşırı bilirubinin yok edilmesini hızlandırmak için fototerapiye (bebeğin ultraviyole lambalara maruz kalması) başvurmak gerekir.
Bu dermatozlara haklı olarak geçici denir, çünkü herhangi bir tedavi gerektirmezler.
Gerilemeleri genellikle bebeğin cildinde herhangi bir iz bırakmadan kendiliğinden gerçekleşir.
Geçici dermatozlar, bazıları sadece kutanöz değil, aynı zamanda sistemik, yani çok sayıda organ ve aparatı içeren gerçek hastalıklarla karıştırılabildiğinden, dikkatli tanı gerektiren bir grup kutanöz belirtilerdir.
Bunlar:
- Moğol lekeleri;
- miliarya;
- Milya;
- Sebasöz bezlerin hiperplazisi;
- Seboreik dermatit;
- Akne neonatorum;
- Yenidoğanın toksik eritemi;
- Yenidoğanın geçici püstülozisi;
- acropustulosis infantum;
- Eozinofilik püstüler folikülit;
- Yenidoğanın steatonekrozu.
Moğol lekeleri doğumdan itibaren veya yaşamın ilk aylarında bulunur; 1 ila 10 cm çapında, arduvaz grisi veya mavimsi renkte tek veya çoklu noktalardan oluşurlar.
Genellikle sakral bölgede, yani sırtın alt kısmı ile kalça kökü arasında bulunurlar, ancak uzuvlarda, gövdede ve nadiren yüzde de bulunabilirler.
Asyalılarda daha sık görülürler ve yaşamın ilk on yılında kaybolma eğilimindedirler.
Bunun yerine periyodik kontroller veya bazen önleyici cerrahi müdahale gerektiren mavi nevüslerle karıştırılmamalıdır.
M miliaria, endokrin bezlerinin kanalının intraepidermal yolunun tıkanmasından kaynaklanır: sıcak-nemli iklime maruz kalmak bu tezahürün görünümünü kolaylaştırır.
M miliaria yaşamın ilk ve ikinci haftası arasında ortaya çıkar ve yüzde, gövdede ve deri kıvrımlarında eritemli (kırmızı veya beyazımsı) kabarcıklarla karakterizedir.
İyileşme kendiliğindendir.
Bununla birlikte, sık sık hafif bir deterjanla yıkanması ve bebeğe saf pamuklu giysiler giydirilmesi tavsiye edilir.
Giysileri ağır yapmaktan da kaçınmak gerekir.
Milia, genellikle yüzde ve bazen de gövdede yer alan foliküler epidermal kistlerden oluşan küçük beyaz veya sarımsı papüllerdir.
Bu lezyonlar yaşamın ilk birkaç haftasında kendi kendine düzelir.
Seboreik dermatit (DS - yaygın olarak ve uygunsuz bir şekilde süt kabuğu olarak adlandırılır), genellikle yaşamın ilk ayının sonuna doğru ortaya çıkan oldukça sık görülen bir belirtidir.
Kafa derisi, alın, kaş kavisleri ve cilt kıvrımlarında lokalize sarımsı beyaz pullarla kaplı kızarık lezyonlarla karakterizedir.
Akne neonatorum doğumda veya yaşamın ilk birkaç haftasında ortaya çıkan çok sık görülen bir dermatozdur.
Erkek çocuklarda daha sık görülür.
Maternal hormonlardan ve yenidoğanın kendisinin testis aktivitesinden kaynaklanıyor gibi görünüyor.
Juvenil akneye benzer bir döküntüden oluşur.
Bazı doktorlar sivilceye karşı belirtilen ilaçların kullanılmasını önermekle birlikte, yaşamın ilk birkaç ayında kendi kendine iyileşir.
Beslenmeden kaynaklanmaz.
Yenidoğanın toksik eritemi yaşamın ilk birkaç gününde, nadiren doğumda ortaya çıkar ve merkezinde küçük nokta şeklinde püstüllerle eritematöz maküllerden (kırmızı lekeler) oluşur.
Yamalar esas olarak gövdede, ayrıca uzuvlarda ve yüzde de lokalizedir.
Bu tezahür, yaşamın altıncı haftasına kadar yeniden ortaya çıkabilmesine rağmen, birkaç gün içinde kendi kendine iyileşir.
Bu durumda, bazıları yenidoğan kandidiyazisi veya yenidoğan herpesi gibi tıbbi muayene ve özel tedavi gerektirdiğinden, yenidoğanın diğer tüm püstülozlarını dışlamak gerekir.
Geçici neonatal püstüloz, infantil akropüstüloz ve eozinofilik püstüler folikülit, benzer özelliklere sahip, az ya da çok kaşıntılı, yaygın yüzeysel püstüllerle karakterize dermatozlardır.
Teşhis için dikkatli bir tıbbi muayene, kontroller ve hatta bazen bir cilt biyopsisi gerektirirler.
Yoğun kaşıntı için tedavi gerektiren eozinofilik folikülit dışında hepsi genellikle iz bırakmadan kendiliğinden geriler.
Yenidoğanın steatonekrozu yaşamın ilk ayında ortaya çıkar ve tek veya çoklu subkutan nodüller ile karakterizedir, izole edilmiş veya plaklar halinde birleşmiş ve üzerinde kırmızı veya mavimsi cilt ile örtülmüştür.
Kalçalarda, gövdenin üst kısmında, omuzlarda, yanaklarda ve kollarda simetrik olarak dağılmışlardır ve hiperkalsemi ile ilişkili olabilirler.
Bu tezahürün nedeni bilinmemektedir.
Bu duruma predispozan faktörler şunlardır:
- anne diyabeti;
- Obstetrik travma;
- yenidoğan hipoksisi
- Hipotermi.
Birkaç ay içinde kendiliğinden düzelir ve iz bırakmaz.
Teşhis tıbbi muayene sırasında yapılır.
Tıbbi muayene sırasında her zaman bebeğin ve ailesinin öyküsü hakkında bilgi toplamak ve yenidoğanın genel durumunu değerlendirmek, diğer semptomlara da dikkat etmek gerekir.
Bu belirtiler grubuna benzer semptomlara sahip olabilecek ciddi bulaşıcı hastalıkları gözden kaçırmayın.
Şüpheli durumlarda, bazen sitolojik inceleme, kültür incelemesi veya biyopsi gibi spesifik incelemeler yapmak zorunda kalacak bir uzmana sevk edilmelidir.
Tedavi: Dediğimiz gibi geçici dermatozlar kendiliğinden düzelir.
Bu nedenle, tedavi yalnızca yumuşatıcı ve nemlendirici kremler, nadiren antibiyotik veya lokal kullanım için kortizon (kremler, merhemler veya losyonlar) kullanımı yoluyla semptomları hafifletmeye yarar.
Doktor bazı durumlarda kaşıntı durumunda antihistaminikler reçete edebilir.
Bebeğin cildine temas eden ağır veya yünlü giysilerin çizilmesi veya giyilmesinden kaynaklanan impetigo yani bakteriyel enfeksiyon gibi komplikasyonları önlemek önemlidir.
Ayrıca Oku:
Egzama veya Soğuk Dermatit: İşte Yapmanız Gerekenler
Sedef Hastalığı, Yaşlanmayan Bir Deri Hastalığı
SkinNeutrAll®: Cilde Zarar Veren ve Yanıcı Maddeler İçin Şah Mat
Benleri Kontrol Etmek İçin Dermatolojik Muayene: Ne Zaman Yapılır
Alerjik Kontakt Dermatit ve Atopik Dermatit: Farklar