Travma 44 yaşının altındaki insanlar arasında önde gelen ölüm nedenidir. Kanama, ilk 48 saatinde travmaya bağlı ölümlerin en önemli nedenidir.

Bu pdf Springer Science'dan bir alıntıdır: Jeffrey W. Simmons • Jean-Francois Pittet • Bert Pierce

Buna göre, bu hastaların tedavisi, cerrahi resüsitasyondan sorumlu anestezistlerin karşılaşacağı zamana duyarlı ve kritik bir olaydır. Travma ile ilişkili koagülopati, hastaneye başvurduğunda ciddi şekilde yaralanan tüm hastaların üçte birinde bulunmaktadır. Koagülopati ile başvuran travma hastalarında mortalite anlamlı olarak daha yüksektir. Bu travma ile indüklenen koagülopati (TIC), bu hastaların resüsitasyonunda ustalıkla yönetilmelidir. TIC anlayışımızdaki son gelişmeler, yeni protokollere ve tedavi kılavuzlarına yol açmıştır. Anestezi uzmanları, bu şok şeklini etkili bir şekilde yönetmek için bunların farkında olmalıdırlar. İojenik nedenlerin yanı sıra, endojen biyolojik süreçlerin bir kombinasyonu tarafından yönlendirilen TIC, eninde sonunda hipotermi, asidemi ve koagülopati ölümcül triadına yol açabilir. Sağlayıcılar TIC'yi hemen teşhis etmeyi ve devasa transfüzyonun erken göstergelerini bilmeyi anlamalıdır. Yaygın laboratuvar çalışmalarının ve hasta yaşamsal belirtilerin kullanımı, mevcut rehberimiz olarak hizmet etmektedir, ancak her birinin önemi hala tartışılmaktadır. Tromboelastografi, TIC tanısında sıklıkla kullanılan bir araçtır ve kan ürünü transfüzyonu için kullanılabilir. Hemorajik şok tedavisinde yardımcı olan bazı farmasötik stratejiler ve transfüzyon stratejileri de mevcuttur. Hasar kontrol cerrahisi, rehalasyon, traneksamik asit ve 1: 1: 1 transfüzyon protokolleri, kritik olarak yaralananları tedavi etmek için kullanılan umut verici yöntemlerdir. Protokoller geliştirilmiş olsa da, optimal resüsitasyon stratejisinde hala tartışmalar var.