Hipotermiyi Tedavi Etmek: Wilderness Tıp Derneği yönergeleri

Kaza sonucu hipotermi, çekirdek sıcaklığının 35 ° C veya altına istemeden düşmesi olarak tanımlanır. Çevresel maruziyetin neden olduğu kazara hipotermi, ılıman veya tropikal iklimlerde bile her mevsim meydana gelebilir.

Soğuk ve ıslak ortamlar en büyük riski oluşturur. Vahşi doğada seyahat edenler de dahil olmak üzere, açık havada çalışma ve rekreasyona katılan kişilerde kaza sonucu hipotermi meydana gelebilir.
Kaza sonucu hipotermi, tarih boyunca savaşların ve diğer felaketlerin bir hastalığı olmuştur. Vahşi ortamlarda meydana gelmesine ek olarak, hipotermi, kentsel evsizlik ve eğlence ve tedavi edici ilaçlar da dahil olmak üzere alkol ve diğer maddelerin kullanımı ile ilişkilidir. Ancak hipotermiyi tedavi etmenin en iyi ipuçları nelerdir?

Hipotermiyi tedavi etmek: Ne zaman ortaya çıkabilir?

Acil durumlarda resüsitasyon sırasında hipotermi meydana gelebilir (iatrojenik hipotermi).
Hipotermi travma, sepsis, hipoendokrin durumlar gibi metabolik hızı azaltan hastalıklar ve kanser veya inme gibi termoregülasyonu etkileyen hastalıklara eşlik edebilir.
Spontan dolaşımın geri dönüşünden sonra bilinci yerine gelmeyen kardiyak arrest hastalarında nöroproteksiyon için indüklenen terapötik hipotermi bu derlemenin kapsamı dışındadır.
Hipotermi, vücuttan net ısı kaybının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Isı iletim, konveksiyon ve radyasyon yoluyla kaybedilebilir veya kazanılabilir ve buharlaşma yoluyla kaybedilebilir.
İletim, birbirleriyle temas halinde olan daha sıcak cisimlerden daha soğuk nesnelere ısının doğrudan aktarılmasıdır.
Konveksiyon, hareket halindeki bir gaz veya sıvıya veya sıvıdan ısı transferidir.
Radyasyon, birbirinin görebildiği 2 nesne arasında elektromanyetik enerji şeklinde ısı transferidir.
Buharlaşma, terde, deride veya giysilerde sıvının (genellikle suyun) buharlaşmasıyla veya deriden veya solunumla hissedilmeyen kayıplardan kaynaklanan ısı kaybıdır.
İnsan vücudu, 37°C ± 0.5°C'lik bir çekirdek sıcaklığı korumaya çalışır. Hipotalamustaki termoregülatör kontrol merkezi, merkezi ve periferik termal reseptörlerden girdi alır.
Entegre termal sinyal, vazodilatasyon veya terleme gibi soğutma tepkilerinin veya vazokonstriksiyon veya titreme gibi ısınma tepkilerinin başlatılıp başlatılmadığını kontrol eden otonomik refleksleri tetikler.
Periferik kan akışı da kısmen yerel cilt sıcaklığı tarafından düzenlenir.
İnsanlar, hipotermi geliştirmekten kaçınmak için sınırlı fizyolojik araçlarla tropik bölgelerden geldi.
Egzersiz ve titreme, beslenme rezervleri ve izolasyon yeterliyse hipotermiyi önlemek için metabolik hızı artırabilir, ancak fayda çevresel koşullarla sınırlı olabilir.
İnsanlarda hipoterminin önlenmesi çoğunlukla davranışa, özellikle yalıtkan giysiler giymeye ve barınak kullanmaya bağlıdır.

Hipotermiyi tedavi etmek: temel ilkeler

Bir hipotermi hastasını yeniden ısıtmanın temel ilkeleri, sahip oldukları ısıyı korumak ve bu ısıyı üretmek için yaktıkları vücut yakıtını değiştirmektir.

Bir kişi titriyorsa, saatte 2 derece C hızla kendini yenileme yeteneğine sahiptir. Ancak farklı hipotermi seviyeleri vardır.

Bir kişi şiddetli hipotermide olduğunda, kabul edilen tüm klinik ölüm belirtilerini gösterebilir: soğuk, mavi deri, sabit ve genişlemiş göz bebekleri, farkedilebilir nabız yok, farkedilebilir solunum yok, koma durumu ve katı kaslar.

Wilderness Medical Society, farklı hipotermi durumlarında ne yapılması gerektiğini bilmek için basit bir kılavuz oluşturur:

ipotermia-gl

KAYNAK

 

Bunları da beğenebilirsin