Hemoroid, anal bölgenin son derece yaygın iyi huylu bir hastalığıdır, o kadar ki ISS, yetişkinlerin yaklaşık %50'sinin zaman zaman bundan muzdarip olduğunu tahmin etmektedir.

Bununla birlikte, yaygın olarak görülmesine rağmen, anal bölgede iyi bilinen başka bir iyi huylu problemle hala sık sık karıştırılmaktadır: fissürler.

hemoroid nedir

Hemoroid dokusu, vücutta doğal olarak oluşan, zengin vaskülarize bir dokudur.

• anüs/rektumda dışkı geçişini yumuşatmak;
• bir kontinans işlevi gerçekleştirir.

Bu doku, bireysel yatkınlık ve diğer nedenlerden dolayı, anal kanaldan dilate olabilir, kanabilir ve sızabilir, bu da sıklıkla sakatlayıcı semptomlara yol açar.

Hemoroidler ikiye ayrılabilir:

• iç, rektumun son kısmında mevcut;
• anal kanalın dış alanında marjinal veya harici.

çatlaklar nelerdir

Rhagades veya fissürler, anüsü kaplayan mukoza zarının kronik hale gelen küçük lezyonları ve yaralarıdır.

2 sorun oluştuğunda

2 problem her yaşta ve sık olmasa da aynı anda ortaya çıkabilir.

Bu özellikle hemoroid prolapsusu anal mukozanın yırtılmasına ve üzerinde fissürün oluşturulduğu küçük bir kesik oluşturmasına neden olduğunda geçerlidir.

Hemoroid belirtileri

Hemoroidin karakteristik semptomları şunları içerir:

• bazen tuvalet kağıdında bile, genellikle ağrısız veya dışkılamadan sonra kaybolan çok az ağrılı kanama;
• temizlik eksikliği hissi;
• temizlik ve/veya yıkama sırasında anal bölgede bulunan salgıların görsel varlığı ve dokunulması ile tespit edilebilir;
• Bazı durumlarda hastanın dışkılamadan sonra manuel olarak yeniden konumlandırması gereken aşırı dış anal doku varlığı.

çatlak belirtileri

Çatlakların semptomlarına gelince, diğer taraftan, esas olarak, birkaç dakika ila birkaç saat arasında her dışkılamadan sonra yoğun ve uzun süreli ağrı varlığında bulunur.

Hemoroid nedenleri

Hemoroid, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir:

• aile yatkınlığı: genetik faktörlerden gerçekten söz edilemez, ancak hemoroid dokusunu destekleyen bağ dokusunun gevşekliğine bağlı olarak hemoroid gelişimine yönelik bir aile eğilimi vardır;
• Hamilelik ve doğum: Bu, hem doğumun itici etkisinden hem de bu aşamadaki bazı hormonların, bebeğin geçişine izin vermek için bağ dokusunu gevşetme eğiliminde olduğundan, bu nedenle, özellikle hemoroid düzeyinde de prolapsuslar geliştirme olasılığı vardır. yatkınlığın olduğu durumlar;
• kronik kabızlık ve ishal: ilk durumda dışkılama çabası nedeniyle ve ikinci durumda dışkı asitliği nedeniyle hemoroid dokusuna ve anal kanala zarar verebilirler.

Çatlakların nedenleri

Çatlakların nedenleri şu şekilde belirlenir:

• kabızlık ve dışkılama ıkınması: bunlar esas olarak anal düzeyde küçük bir lezyona neden olan kuru dışkı (dışkı bolusu) nedeniyle ortaya çıkar;
• kronik ishal: hemoroitlerde olduğu gibi, kronik ishal anal dokuyu da alevlendirerek gözyaşı gelişimine daha duyarlı hale getirir;
• stres: bu sfinkter hipertonuna, yani sfinkter kaslarının sürekli kasılmasına yol açabilir, bu da dışkılama suşlarına, dolayısıyla yaralanmaya yol açabilir ve ayrıca bölgenin vaskülarizasyonunu ve fissürün iyileşmesini engelleyebilir.

Hemoroid ve fissürler için uzman muayenesi

Hem çatlaklar hem de hemoroidler, bazı durumlarda hastaların yaşam kalitesini etkileyebilen iyi huylu durumlardır.

Yaşanan semptomlar sık ​​ise uygun değerlendirme için bir uzmana başvurulmalıdır.

Ağrı ve kanama gibi semptomlar veya ishal veya kabızlık gibi ilgili unsurlar, mutlaka endişe verici olmayan ancak kapsamlı bir uzman muayenesiyle elde edilebilecek kesin bir teşhisin gerekli olduğu diğer patolojilere kadar izlenebilir. .

Doktor ziyareti endişe veya utanç yaratmamalıdır.

Anal boşluğun incelenmesi ve araştırılması ve mümkün ve gerekli olduğunda bir anoskopi, yani tek kullanımlık bir aletin anal kanalın ilk 4 ila 5 cm'sine içeriden görülebilmesi için birkaç saniye sokulması ( ed.), son derece incelik ile gerçekleştirilir.

Ek olarak, muayene özellikle ağrılıysa, uzman her zaman kısa bir tıbbi tedavi önerebilir ve bunun ardından muayeneyi yeniden planlayabilir.

Çatlaklarda erken teşhisin önemi

Özellikle fissürlerle bağlantılı olarak erken teşhis, daha az invaziv bir terapötik yaklaşıma yol açabilir.

Aslında, birkaç aya kadar sürebilen ilk aşamada, patoloji, tıbbi ve/veya fizik tedavinin belirleyici olabileceği, anal sfinkterin hipertonusu ile belirlenir, ancak ağrılı semptomlar herhangi bir tedavi olmaksızın devam ederse. , ameliyat tek seçenek olabilir.

'Kendin yap' tedavilerine dikkat edin

Buna ek olarak, hedefe yönelik olmayan ilaçlar veya laksatifler, hatta bitkisel olanlar bile içeren kendin yap tedavilerine dikkat edilmelidir: ilk durumda, etkisiz olabilirler, ikinci durumda ise aşırı olabilir ve organizmayı şiddetli bir şekilde alıştırabilir, bu da onlar olmadan tahliyesi zor olacaktır.

Hemoroid ve çatlak tedavisi

2 koşulun tedavisi için benimsenen terapi, kişinin klinik geçmişine ve yaş ve komorbiditeler dahil olmak üzere çeşitli faktörlere dayalı olarak kişiye göre uyarlanmalıdır.

Örneğin çocuklar için genellikle ameliyat düşünülmez, bunun yerine tıbbi ve diyet düzeltici bir yaklaşım uygulanır.

Rhagades ve tıbbi tedavi

Anal sfinkter hipertonisi aşamasında, tıbbi tedavi ile iyi başarı oranları ile fissürlere müdahale etmek mümkündür.

• anal sfinkter kaslarını kimyasal olarak gevşeten topikal ilaçlar;
• sanılanın aksine günde birkaç dakika anal bölgeye sokulan ve kasın mekanik olarak gerilmesini sağlayan dilatörler;
• Basit Vazelin gibi nemlendirici ve koruyucu kremler, dışkı çıkarken mukoza zarını korumak ve kayganlaştırmak için dışkılamadan önce kullanılır.

Rhagades ve cerrahi tedavi

İhtiyaç duyulursa veya fissür artık başlangıç ​​aşamasında değilse, minimal invaziv cerrahi kullanılabilir.

Operasyon yaklaşık 20 dakika sürer ve genellikle loko-bölgesel anestezi altında yapılır, yani belkemiği anestezi son omur seviyesinde ve günübirlik ameliyatla yapılır.

Çatlak çıkarılır ve ardından bir anoplasti yapılır: iyileşmeyi desteklemek için, birkaç milimetrelik, maksimum 1 cm'lik küçük bir deri flebi, fissürün daha önce etkilenmiş bölgesine anal sınırdan kaydırılır.

Açıklığa kavuşturulması gereken önemli bir şey, prosedürün artık çok korkulan sfinkterektomiyi, yani sfinkterin bir kısmının kesilmesini içermemesidir ve ameliyat sonrası inkontinans vakaları artık neredeyse anekdot niteliğindedir.

Hemoroid için cerrahi yol

Hemoroid durumunda ise, topikal kremler ile konservatif tedavi kalıcı semptomlara karşı yeterli değilse, cerrahi bir yol mevcuttur.

Günümüzde hemoroidlerin düzeltilmesine yönelik operasyon türleri çok çeşitlidir ve konunun ihtiyaçları ve klinik tablosu dikkate alınarak uzman ve hasta tarafından seçilmektedir.

Aslında, patoloji artık derecelere göre değil, neden olduğu rahatsızlıklara göre sınıflandırılmaktadır.

Mevcut eğilim, özel durumlar dışında, hemoroidleri çıkarmak değil, hemoroidleri uygun yerlerine yeniden yerleştirmek veya onları 'yakmaktır'.

Burada da, genellikle loko-bölgesel anestezi altında, günübirlik cerrahide veya daha nadiren 1/2 gece hastanede yatarak uygulanan minimal invaziv tekniklerden bahsediyoruz.

Çeşitli cerrahi seçenekler aşağıdaki gibi teknolojileri içerebilir:

• lazer;
• Radyo frekansı;
• mekanik sütürler (Zımbalayıcı);
• dikiş iplikleri;
• ultrason.

Ağrı ve ameliyat sonrası bakım

Koloproktoloji zaman içinde hem tanısal hem de terapötik olarak büyük ilerlemeler kaydetmiştir ve ameliyat sonrası ağrının tamamen ortadan kalktığı düşünülmese bile, bu genellikle iyi tolere edildiği ve farmakolojik olarak kontrol edilebilir olduğu için cerrahi bir prosedürü engellememelidir.

Hem fissürlerin hem de hemoroidlerin giderilmesi için özel bir pansuman gerekmez ve yaklaşık 2 haftalık bir dinlenme süresi ve uzman kontrolünden sonra normal günlük aktivitelere dönülebilir.

Hemoroid ve çatlaklar için ne yenir?

Hemoroid ve fissürlerle ilgili olarak hem tıbbi hem de cerrahi kurslara eşlik eden temel hususlar şunlardır:

• hastanın yaşam tarzı;
• Doğru kıvamda dışkı oluşumuna izin veren ve bağırsağı ve mukoza zarını tahriş etmeyen yeterli bir diyet.

Bu nedenle kaçınılması gereken aşırılıklar şunlardır:

• tamamen sıvı diyetler
• lif açısından hem çok zengin hem de çok fakir diyetler.

Bunun yerine şunları yapmak önemlidir:

A) doğru miktarda su içmek;

B) Akdeniz diyeti gibi çeşitli diyetleri takip edin

• meyve;
• sebzeler;
• makarna;
• balık;
• tercihen beyaz et.

Son olarak, aşağıdakiler gibi tahriş edici gıdaların ve maddelerin tüketimini önleyin veya sınırlandırın:

• Sosisler;
• kızarmış yiyecekler;
• çikolata;
• kafein;
• alkol ve alkollü içkiler.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Pediatrik Travma Bakımında Çıtayı Yükseltmek: ABD'de Analiz ve Çözümler

Pinworms İstilası: Enterobiasis (Oksiüriyaz) Olan Bir Pediatrik Hasta Nasıl Tedavi Edilir?

Bağırsak Enfeksiyonları: Dientamoeba Fragilis Enfeksiyonu Nasıl Bulaşır?

NSAİİ'lerin Neden Olduğu Gastrointestinal Bozukluklar: Nedirler, Hangi Sorunlara Neden Olurlar?

Bağırsak Virüsü: Ne Yenir ve Gastroenterit Nasıl Tedavi Edilir?

Proctalgia Fugax Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

İç ve Dış Hemoroid: Nedenleri, Belirtileri ve Çözüm Yolları

Hemoroid: Onları Tedavi Etmek İçin En Yeni Testler ve Tedaviler

Kaynak:

GSD