Öncül

Il travma rappresenta la principale età di morte nei soggetti in età compresa tra 1 e 40 anni ed è spesso associato a lesioni invalidanti. Dikkate alazione del fatto che esso non è una malattia, la migliore cura è la prevenzione.

L'elemento che incide maggiormente sulla prognosi dei soggetti traumatizzati è senz'altro il "fattore tempo":

minore è il tempo impiegato tra l'evento acuto ed il primo trattamento, maggiore è la probabilità di sopravvivenza con minori esiti invalidanti del soggetto coinvolto.

Le morti evitabili sono quelle ve verificano non per la gravità delle lesioni riportate ma per l'inadeguatezza delle cure ricevute.

Travma için Le morti seguono una curva trimodale:

la maggior parte dei traumatizzati muore nei primi minuti dopo l'evento per la gravità delle lesioni riportate

Bir distanza di qualche ora yaklaşık% 30 (la nedensel più sıklıkta è l ')kanama)

Her komplike başına% 20 bir distanza di alcune settimane yaklaşık% XNUMX.

Dopo quanto detto, l'importanza della "Altın Saat" è quanto mai attuale ed auspicabile. La precocità delle cure ricevute subito dopo il travma insieme all' uygunzza delle stesse condizionano notevolmente la prognosi dei soggetti infortunati con minori sequele invalidanti.

Il soccorso al paziente travmatizzato si attua attraverso 5 fasi:

1. l'allertamento, rappresentato dalla precocità nell'invio dei mezzi di soccorso
2. il aciliyetine göre sıralama, bireysel paranın birdenbire ortadan kaldırılabileceğini varsayar.
3. il trattamento preospedaliero
4. la centralizzazione, cioè il luogo più idoneo alle tedavisi, normalmente rappresentato DEA di II livello
5. Bu, intraospedal olarak yapılan bir eğitimdir ve kesinlikle budur.

Il trattamento preospedaliero

Dopo aver considerato la dinamica dell'evento e la sicurezza del luogo, inizia la fase di valutazione ed assistenza.

L'acronimo ABCDE rappresenta un metodo di facile memorizzazione la valutazione del paziente traumatizzato.

Le lettere su gösterir, hanno un preciso significato cronologico di valutazione, con le quali s'intende:

A havayolu

B Nefes alma

C Dolaşım

D sakatlık

E Poz.

Ogni valutazione è semper seguita da un'azione volta alla correzione dell'eventuale problema riscontrato.

Havayolu

İlk değer, tüm A harflerine karşılık gelir.

Görev özeti:

1) l'approccio frontale al traumatizzato

2) il blok el kitabı del rachide servikal

3) il konumuz boyunluk

4) l'ispezione delle vie aeree
L'approccio frontale al traumatizzato, önemli ve önemli bir şey, bu iş için hareketler ve flesso-estensione del capo; se fosse portatore di lesione latente del rachide cervicale, compiendo un movimento inconsulto, potrebbe slatentizzare una potenziale kırık amielica del rachide cervivale in a mielica conseguenze molto più gravi.

Il blocco manuale del rachide cervicale assicura che il capo non possa compiere nessun movimento volontario ve permette al soccorritore di posizionare il yaka.

Il collale servikal, da solo, non assicura la corretta hareketsizleştirme del rachide, pertanto è semper necessario usarlo in associazione alla tavola spinale.

Assicurato il rachide cervicale, si passa all'ispezione delle vie aeree: si apre delicatamente la bocca alla ricerca di en sonunda corpi estranei o alla presenza di materiale organico.

Entrambe le situazioni tutto ciò che viene reperito deve essere asportato, o manualmente o con l'ausilio dell'aspiratore in dotazione su qualunque mezzo di soccorso.

Valutato che la via aerea è libera, se la vittima non è cosciente, è requiredario posizionare una kanül oro-faringea, grado di mantenere pervia la via area stessa'da.
È oportuno ricordare che nel paziente traumatizzato, l'iperestensione del capo non va mai eseguita; questo non permette una corretta via libera nella vittima non cosciente, che deve quindi essere mantenuta tramite questo presidio.

È comunque altrettanto vero, che la cannula di Guedel olmayan va mai pozisyonları için e la vittima è cosciente o comunque conservi ve tüfekssi faringei.

Hesaplama, ossigenoterapia dotata di “rezervuar”, e si fornisce O2 ve yükselme flussi: 10-15 l / dak. modo da uzak respirare ossigeno içinde konsantrazioni vicine al% 100.

B Nefes

Tamamen A, her şeyden önce B che corrisponde alla valutazione del respiro.

Prima cosa için gerekli tagliare tutti gli indumenti e scoprire il torace.

Esistono alcuni metodi di Approccio per questa valutazione. Il più semplice, di rilevare alcuni segni'den önce gelir.

Ben sono rappresentati da segni:

1) l'espansione del torace

2) ve renkli cilt.

L'espansione del torace può fornirci molte informazioni:

1) osservando il torace si può prendere diretta vizyona di ferite di superficie o di ferite penetranti

2) osservando la sistemità del respiro ci ve accorge che la vittima respira

3) può farci rilevare una eventuale asimmetricità dell'espansione durante l'atto respiratorio

4) può farci rilevare la presenza di un “lembo mobile” o “volet costale”.
Presenza di “volet costale” è semper needario kontrast il “movimento paradosso” che si realizza durante gli atti respiratori. Tale lesione è caratterizzata da una frattura su due lati della medesima costa e su più coste sul lato omolaterale. Il lembo di costa, svincolato dal rimanente corpo costale, ve muove con movimento against agli atti respiratori. Ne risulta che durante l'inspirazione tale lembo rientra rispetto alla gabbia toracica ve espande e nell'espirazione avviene esattamente il contrario.
Presenza di ferite penetranti olarak, se l corpo estraneo è ancora conficcato nel torace lo si lascia in sede. Se la ferita è invece aperta, è requiredario medicarla con una garza larga in modo da coprire l'intera ferita chiudendola su tre lati; il quarto lato deve rimanere libero in modo che l'aria possa uscire, ma non possa entrare durante l'inspirazione.

Dopo la fase ispettiva del torace è requiredario rilevare:

1) la frekanslı solunum cihazı

2) e la saturimetri medyante il saturimetro.
La frekanslı respiratör ve rileva appoggiando il palmo di una mano sul diyafram. Tale punto di repere permette di rilevare con exactzza la fase respiratoria sia nell'uomo che nella donna, in cui nel primo è principalmente diaframmatica, mentre nella donna è sostanzialmente toracica. La frekanslı respiratör viene rilevata contando il numero di atti respiratori nell'unità di temppo. Gli atti respiratori normali sono compresi tra 12 e 18 al minuto. Sıklık başına solunum cihazı üstün bir 18 attı al minuto si parla di tachipnea, her frekansı inferiori a 12 al minuto si parla di brachipnea. La saturimetria rilevata mediante l'utilizzo del saturimetro indica la percentuale di ossigeno legato all'emoglobina sune nel sangue periferico.

E 'elverişli ricordare bir teklif önerisi için bir tekliftir ve daha az zaman kaybettirir. Masal evenienza è requiredario'da dikkat çekmek il colorito cutaneo.

Daha fazla bilgi için, kardiyopolmoner kardiyopolmoner ve diğer solunum cihazları.

C Dolaşım

Önceki görevin değeri şu şekildedir:

1) il rilievo del polso radiale, mevcut değil

2) il rilievo del polso karotideo

3) e il controllo delle emorragie esterne visibili di una certa authà.

Bir 80 mmHg, daha yüksek bir değer olarak, daha yüksek bir değer olarak, daha fazla bilgi vermek için daha fazla bilgi edinin. Se sono presenti emorragie visibili o ancora peggio non visibili, il traumatizzato può, nell'arco di qualche minuto, perdere completeamente questo polso.

Apprezzare il polso radiale può fornirci un'altra utile informazione, cioè uzak capire se si apprezza una frenza cardiaca elevata, diminuita o normale. Bir tal öneri, önemli bir ricordare che la tachicardia ve il primo segno di shock ipovolemico e pertanto non va mai sottovalutata.

Daha fazla bilgi için daha fazla bilgi edinin.

L'ultima valutazione della fase C è il controllo delle emorragie esterne visibili che vanno controllate con la semplice sıkıştırma della ferita stessa.

D Engellilik

La valutazione neurologica ve esegue con la scala di GCS (Glasgow Koma Ölçeği)

Tale scala, la valutazione dei seguenti parametri'den önce gelir:

1) apertura degli occhi

2) risposta sözlü

3) e risposta motorları.

La valutazione neurologica ve esegue semper sul lato del corpo con minore compromissione.

E Pozlama

L'esposizione del paziente, la completeta rimozione degli indumenti, prevenendo nello stesso tempo l'infortunato dall'ipotermia'dan önce gelir.

L'esposizione permette di effettuare una rapida valutazione “testa-piedi”.

Si controlla il capo alla ricerca di ferite o cedimenti della teca; si controlla il collo alla ricerca di ferite penetranti; daha önce hiç olmadığı kadar önem arz eden bir risktir; si ispeziona e si palpa l'addome; kontrol etmek için sabitlemek ve kontrol etmek, kontrol etmek ve kontrol etmek için kontrol etmek.

Presenza di fratture olarak agli artti è semper consigliabile eseguire l'immobilizzazione degli stessi mediante i presidi a depresyone.

Terminata la valutazione primaria ve procede alla completeta immobilizzazione del traumatizzato su tavola spinale, posizionato con la manovra del “logroll”. Si assicura il paziente con i cinghiaggi in dotazione e si trasborda sul mezzo di soccorso sul quale vengono rapidamente controllati i parametre hayati. Dopo aver eseguito masalı hızlı valutazione, si contatta la Merkezi Operativa del 118 alla quale viene fornito un codice di rientro e l'ospedale di destinazione, a meno di çeşitli istruzioni fornite dalla Centrale stessa.

Pronto Soccorso'da, sürekli olarak, sürekli olarak, önemli ve rakipsiz bir şekilde, sürekli olarak l'Ospedale ve monitörizasyon masrafları, l'infortunato rilevando.