karaciğer

Bu nedir

Il fegato è una ghiandola extramurale anficrina (sekrezione endocrina ed esocrina) localizzata al di sotto Fegatodel diyafram tra questo, il kolon trasverso ve lo stomaco. È l'organo più voluminoso del corpo umano dopo la sevimli. Gioca un ruolo fondamentale nel metabolismo e svolge una serie di processi tra cui l'immagazzinamento del glicogeno, la sintesi delle proteine ​​del plazma, la rimozione di sostanze tossiche dal sangue. La safra, önemli nei processi della sindirim ve intrauterina il più önemli organo emopoietico üretin. Caso di splenectomia'da, il fegato può riassumere la funzione emopoietica sopperendo alla mancanza della milza. Il fegato è un organo annesso all'apparato digerente dalla forma a cuneo, modellata dai suoi rapporti con gli organi ei muscoli adiacenti. È ricoperto da una capsula connettivale, detta capsula di Glisson, che lo protegge ma non katkı modo determinante allla sua forma. Yaklaşık 6 kg Pesa,% 2 del peso corporeo di uno adulto di media corporatura; nell'infante il peso del fegato, per il suo maggior sviluppo in rapporto al resto dell'organismo può, costituire il% 2,5 del totale. Il fegato tende a raggiungere le sue maggiori boyuti verso i 5 anni di età, dopodiché il suo peso decresce gradualmente con l'avanzare degli anni. La superficie epatica è liscia e soffice, di colore rosso-brunastro, ma nei soggetti obesi può appire giallastra, ciò è dovuto alle diffuse infiltrazioni di tessuto adiposo nel parenchima epatico. Çok önemli olmayan funzione del fegato è quella di detossificare le sostanza tossiche. Il fegato è localizzato nella cavità lardo-addominale superiore, in essa Occa quasi la totalità dell'ipocondrio destro e dell'epigastrio, spingendosi con il lobo sinistro ad Occare anche una parte dell'ipocondrio sinistro, che può risultare più o meno cospic del soggetto. La sua superficie superiore si colloca a livello della 18 ° costa e della 6ª vertebra toracica, mentre l'apice hinfero-laterale ve spinge fino a livello dell'10 ° costa e della 11ª vertebra lombare. Superiormente la capsula di Glisson e il peritoneo lo separano dal diaframma, antero-lateralmente è in rapporto con il diaframma che lo separa dalla pleura destra, inferiormente con il kolon trasverso, l'antro dello stomaaco, rene e ghiandola surrenale destri, posteriormente con la colecisti, il fondo dello stomaco, l'esofago e la vena cava inferiore. Il fegato, secdo la distinzione classica, è suddivisibile in quattro lobi: destro, sinistro, quadrato ve caudato.

  • Il lobo destro è il più voluminoso dell'organo, ha una forma vagamente cupolare che comprende almeno in parte tutte le cinque facce del fegato;
  • Il lobo sinistro ha un volume pari a la metà del destro e gli è più sottile, ha forma triangolare;
  • Il lobo quadrato ve trova sulla superficie posteriore del fegato, ed appare una sporgenza quadrangolare; è funzionalmente correlato al lobo sinistro. I suoi confini sono a destra la fossa cistica e la Cistifellea, superiormente l'ilo epatico, lateralmente il legamento rotondo;
  • Il lobo caudato è una sporgenza della superficie posteriore del fegato, formato dal processo papillare e dal processo caudato; è funzionalmente correlato anch'esso al lobo sinistro. È delimitato inferiormente dall'ilo epatico, lateralmente dal legamento venoso, superiormente dalle vene epatiche e medialmente dalla vena cava inferiore.

La superficie del fegato viene comunemente distinta in cinque facce: superiore, anteriore, destra, posteriore ed inferiore. Le facce superiore, anteriore e destra sono devam tra loro e ci si può riferire all'insieme definendolo superficie diaframmatica del fegato.

  • La faccia superiore, a livello dell'area compresa tra il margine superiore della 5 ° costa e quello inferiore della 6 °, è la più ampia, possiede una forma a pera, ed è separata dalla cupola diaframmatica destra dal peritoneo, fa eccezione un ' alan triangolare in cui i due foglietti del legamento falciforme divergono, determinando diretto contatto tra il diaframma e quest'organo. Al centro ea livello della divergenza del legamento falciforme vi è una lieve depresyon, detta impronta cardiaca. Üstün nitelikteki maliyet sinistro;
  • La faccia anteriore è convessa ed ha forma triangolare, è a livello dell'area tra il margine inferiore della 6 ° costa ee quello superiore della 10 °. È rivestita dal peritoneo fatta eccezione per l'inserzione del legamento falciforme. Parte di quest'area è in rapporto con il diaframma, che la copre anteriormente. Costituisce la superficie antero-inferiore del lobo destro e del lobo sinistro;
  • La faccia destra è convessa ed in rapporto con la cupola diaframmatica destra, che ne modella la forma e la ayrı ayrı Polmone yok etmek. Il diaframma la copre anteriormente dalla sesta alla nona o decima costa. La superficie laterale destra del lobo destro;
  • La faccia posteriore è ampia, convessa bir destra ma con una concavità determinata dalla convessità della Omurga. Kapsamlı bir şekilde, son aşamaya kadar tüm aşamaları gözden geçirin. È bir bütün olarak diaframma da tessuto connettivo kement ve maliyet, un'ampia alanı çıplak üçgen. Tümüyle epatik bir şekilde, her şeyin ötesinde bir dikey görünüm sunar. En basit, en basit ve en önemli tehlikeler, üçgenler, doğaçlamalar, alt ve üst sıralarda yer alır ve her şeyden önce gelir. Medialmente all'impronta renale vi è un'altra concavità ovalare, l'impronta duodenale, determinata dalla prima porzione del duodeno. Inferiormente all'impronta renale vi è una depresyone semicircolare, l'impronta colica, determinata dalla flessura epatica;
  • La faccia inferiore comprende la superficie posteriore di gran parte del lobo sinistro e della metà inferiore del lobo destro, nonché l'ilo epatico ve il lobo quadrato. Una fossa poco profonda postero-medialmente alla vena cava inferiore alloggia la cistifellea'da. Sul lobo sinistro sono presenti l'impronta gastrica e l'impronta esofagea (determinata dal tratto addominale dell'esofago), nedeniyle depresyoni adiacenti. L'impronta colica può talvolta trovarsi su questa faccia.

Il fegato possiede alcuni legamenti peritoneali che lo connettono ad altri organi, all legamento falciforme, legamento coronario, legamento rotondo, legamento triangolare sinistro, legamento triangolare destro, legamento venmento, picco;

  • Il legamento falciforme è formato da due foglietti posti sulle facce anteriore e superiore del fegato e classicamente viene considerato il divisore dei suoi lobi destro e sinistro. Superiormente i due foglietti divergono ve costituiscono il legamento coronario. Il legamento rotondo, che è un residuo della vena ombelicale sinistra, costituisce la prosecuzione inferiore del legamento falciforme e sporge dal fegato nella cavità addominale, divendo, sulla superficie posteriore dell'organo, il lobo sinistro lobo quadrato;
  • Il legamento coronario è la prosecuzione sulla superficie posteriore dei foglietti del legamento falciforme. Nel lobo sinistro il legamento corronario ve fonde con il foglietto sinistro del legamento venoso dando orijin al legamento triangolare sinistro, nel lobo destro ve fonde con il foglietto destro del legamento venoso dando orijin al legamento triangolare destro. Qui delimita anche l'area nuda triangolare del fegato a diretto contatto con il diaframma, cos un come una più piccola presso il lobo sinistro;
  • Il legamento triangolare sinistro è costituito da un doppio strato peritoneale che si continua anteriormente con il legamento falciforme e posteriormente con il piccolo omento. Il legamento triangolare, süreklilik arz eden bir koronaryoyu yok eder;
  • Il legamento venoso è il residuo dell'anastomosi venosa sune durante la vita fetale tra la vena porta e la vena epatica sinistra. Decorre nel solco del legamento venoso, localizzato sulla superficie posteriore del fegato, contrto al legamento falciforme. İl lobo sinistro del fegato dal lobo caudato'yu böl;
  • Il piccolo omento o legamento epato-gastrico, è una piega peritoneale che connette la superficie posteriore del fegato alla piccola curvatura dello stomaco (pars flaccida) ve alla prima porzione del duodeno (pars tensa). La pars tensa contiene al suo interno le formazioni del peduncolo epatico. Il legamento epato-duodenale viene a delimitare il foro epiploico di Winslow. Ha una forma che viene definita ad "L", dove la linea verticale corrisponde al legamento venoso e quella orizzontale alla prosecuzione del piccolo omento a livello dell'ilo. Esso si continua anche nel legamento coronario bir destra e nel legamento triangolare sinistro;

Il fegato, tuttavia, non è più suddiviso, in base ai Procedimenti anatomici superficiali macroscopici, in lobi destro e sinistro dal legamento falciforme, ma viene invece studiato in base a criteri vascolari perché più strettamente korelati alla fisiologia dell'organo. Si differono perciò quattro settori (laterale destro, mediale destro, mediale sinistro, laterale sinistro), ciascuno determinato da una ramificazione della vena porta, e sei fessure (portale destra, portale principale, ombelicale, portale sinistra, venosa, di Gans), ovvero spazi intersettoriali. Partendo dal lobo destro del fegato al sinistro ve thinkando la superficie anteriore del fegato si ayırt edici:

  • Il settore laterale destro, formato superior dal VII segmento e inferiormente dal VI;
  • Il settore mediale destro, formato superiormente dall'VIII segmento e inferiormente dal V;
  • Il settore mediale sinistro, formato lateralmente dal I e ​​IX segmento, medialmente ad essi dal IV e dal III (mediale al IV);
  • II. Segmenti biçimlendirmek için yan taraflara doğru ayar yapın;

Maggiori (destra, principale, sinistra), che contengono le vene epatiche e minori (ombelicale, venosa, di Gans), che non le contengono'da Le fessure si ayırt edici.

  • La fessura portale principale è compresa tra l'apice della cistifellea e la linea verticale immaginaria passante per il centro della vena cava inferiore. Divide il lobo destro dal lobo sinistro, il settore mediale destro dal settore mediale sinistro. Accoglie la vena epatica media;
  • La fessura portale sinistra divide il lobo sinistro del fegato nel settore laterale sinistro ve nel settore mediale sinistro. Accoglie la vena epatica sinistra e si estende tra il legamento falciforme e il legamento triangolare sinistro;
  • La fessura portale destra bölmek il lobo destro del fegato nei settori laterale destro e mediale destro. Accoglie la vena epatica destra;
  • La fessura ombelicale separa il III segmento dal II segmento nel lobo del fegato e contiene la vena della fessura ombelicale, una delle due ramificazioni principali della vena epatica sinistra, nonché alcune ramificazioni dell'arteria epatica sinistra. Karşılık gelen all'inserzione del legamento falciforme;
  • La fessura venosa è la continazione della fessura ombelicale sulla faccia inferiore del fegato e corrisponde al solco del legamento venoso, decorre quindi tra il lobo caudato e il IV segmento;
  • La fessura di Gans ve trova dietro la fossa cistica, inferiormente al lobo destro.

Seguono, cui viene ora suddiviso'da segmenti del fegato'yu seviyorum:

  • Il I segmento corrisponde al lobo caudato, è rappresentato solo nella faccia posteriore del fegato. Si trova posteriormente al IV segmento. Lateralmente vi è il VII segmento, distinto dalla vena cava inferiore che decorre nel proprio solco, medialmente il II segmento, da cui è diviso dal solco del legamento venoso. Riceve rami dalla vena epatica media, dall'arteria epatica sinistra e destra, drena nella vena cava inferiore;
  • Il II segmento è l'unico compreso nel settore laterale sinistro, per cui è il più laterale di tutto il fegato. Medialmente inferiormente ad esso vi è il III segmento, ed è diviso dal I segmento dal legamento falciforme. Drena nella vena epatica sinistra e in rari casi direttamente nella vena cava inferiore;
  • Il III segmento maliyet la parte laterale del settore mediale sinistro, è Quindi sıkıştırılmış tra la fessura ombelicale ve la fessura portale sinistra. Lateralmente ad esso vi è il IV segmento, medialmente il II segmento. Drena nella vena epatica sinistra;
  • Il IV segmento costituisce la porzione laterale del settore mediale sinistro, è compreso tra la fessura portale principale e la fessura ombelicale. Medialmente ad esso vi è il III segmento, lateralmente il V segmento (sınırlama konulu segmento passa per l'asse verticale della cistifellea) ve una parte del I segmento, superior con il IX segmento. Drena principalmente nella vena epatica media, ma possiede ramificazioni minori nella vena epatica sinistra;
  • Il V segmento costituisce la porzione inferiore del settore mediale destro del fegato. Confina medialmente con il IV segmento, lateralmente con il VI segmento, superiormente con l'VIII segmento. È compreso tra fessura portale destra e fessura portal principale. Drena nella vena epatica destra e nella vena epatica media;
  • Il VI segmento forma la porzione inferiore del settore laterale destro. Confina medialmente con il V segmento, superior con il VII segmento e per una piccola parte sulla faccia inferiore del fegato con il IX segmento;
  • Il VII segmento forma la porzione superiore del settore laterale destro. Confina medialmente con l'VIII segmento sulla faccia anteriore, mentre sulla posteriore è diviso dal I segmento dalla vena cava inferiore inferiormente con il VI segmento. Le sue vene drenano nella vena epatica destra e possono raggiungere la vena cava inferiore attraverso la vena epatica media destra;
  • L'VIII segmento è solo sulla superficie anteriore del fegato, costituisce la porzione superiore del settore mediale destro dell'organo'yu sunar. Confina lateralmente con il VII segmento, inferiormente con il V segmento, medialmente con il IV segmento. Drena nella vena epatica media e nella vena epatica destra;
  • Il IX segmento, rappresentato solo nella superficie posteriore del fegato, è una suddivisione del I segmento e ne rappresenta la parte destra, cioè quella prossima allla vena cava inferiore. Drena nelle stesse vene del I segmento. Confina inferiormente con il IV segmento, lateralmente con il VII segmento e superior con il I segmento;

L'ilo è costituito da una depresyone posta sulla superficie inferiore del fegato, collocata posteriormente al lobo quadrato ed anteriormente al lobo caudato. Riceve il fascio neurovascolare diretto verso il fegato e costituito principalmente dai due condotti biliari epatici, dall'arteria epatica, dalla vena porta, da alcuni vasi linfatici e nervi che costituiscono il plesso nervoso epatico. Ciascuna struttura del fascio è ricoperta dalla guaina epatobiliare di Glisson, composta da tessuto connettivo lasso, la stessa che ricopre la superficie delle facce del fegato and che eşlikagna ciascun vaso sino alla penetrazione in uno o più segmenti epatici. Nello spazio tra un vaso e l'altro è sune del tessuto connettivo lasso di supporto. Appena prima di penetrare nel parenchima epatico, il condotto coledoco ve ramifica nel condotto epatico destro e nel condotto epatico sinistro, i quali poi penetrano nell'ilo; Questi condotti biliari sono i condotti più anteriori dell'ilo epatico. Posteromedialmente ai due condotti epatici, decorrono le due ramificazioni dell'arteria epatica (arteria epatica sinistra e arteria epatica destra), con l'arteria epatica destra di maggior calibro rispetto alla sinistra. Posteriormente all due ramificazioni dell'arteria epatica entra nell'ilo la vena porta con le sue due ramificazioni (vena porta sinistra e vena porta destra), la destra di calibro maggiore della sinistra. Direzione supero-laterale'de Tutti questi vasi entrano nell'ilo. Nello spazio compreso tra le due ramificazioni dell'arteria epatica e della vena porta decorrono diversi vasi linfatici di piccolo calibro, più raramente se ne riscontra qualcuno lateralmente, medialmente o anteriormente all'arteria epatica. Numerosi nervi (nervi lobari di sinistra e nervi lobari di destra) decorrono sia tra vena porta e arteria epatica che tra quest'ultima ei due condotti epatici. L'arteria epatica è il vaso arterioso principale che irrora il fegato. Origina dal tronco celiaco, ove viene chiamata arteria epatica comune, poi si porta anteriormente e lateralmente, passa posteriormente al foro epiploico, superior al duodeno ed entro il piccolo omento. Durante il suo decorso emette quali suoi rami le arterie gastriche sinistra (spesso) e destra e l'arteria gastroduodenale. Bir questo punto viene denominata arteria epatica propria. Seguito curva superiormente e posteriormente davanti alla vena porta, ramificandosi in arteria epatica sinistra ed arteria epatica destra. L'arteria epatica destra ha un decorso sinuoso, passa posteriormente al condotto coledoco, poi emette subito quale sua ramificazione l'arteria cistica, che scende antero-inferiormente sulla colecisti, quindi risale superiormente dietro il condotto epatico destro. Bir questo punto entra nel parenchima epatico, piega orizzontalmente e si divide in due ulteriori rami, uno procede antero-superiormente ed irrora i segmenti I, V, VIII, ciascuno con un ramo, l'altro decorre lateralmente e posteriormente fornisce rami il VI, VII segmento. L'arteria epatica sinistra, di minor calibro, risale superiormente, entra nel parenchima epatico e qui si divide in tre ramificazioni, una laterale per il IV segmento, una superiore per il III, una mediale per il II. Le arterie segmentali sono di tipo terminali. Il fegato possiede due sistemi venosi, quello portale e quello delle vene epatiche: La vena porta, che origina dalla confluenza della vena lienale e della vena mesenterica superiore, risale anteriormente al foro epiploico ve posteriormente all'arteria gastrica e ai condotti biliari epatici. Anteriormente ad essa decorrono alcuni vasi linfatici, sono rinvenibili linfonodi, e alcuni nervi costituenti il ​​plesso nervoso epatico. Poco prima di entrare nel parenchima epatico si vena porta sinistra e destra, con la destra di calibro maggiore. Il ramo sinistro ha un decorso più lungo e orizzontale del destro, appena entrato nel parenchima si fa semper più orizzontale ed emette una piccola ramificazione posteriore per il segmento I, il resto prosegue orizzontalmente fino a biforcarsi in un ramo cheeriore antero zamanında peduncoli che si dirigono quello laterale al III e il mediale al IV segmento'da bölün. L'altra ramificazione düzyazı orizzontalmente entrando nel II segmento. La vena porta destra, più grossa e corta, si ramifica subito in due rami, uno piega antero-lateralmente e si divide in due peduncoli, quello superiore irrora l'VIII segmento, quello inferiore il V, l'altro ramo prosegue postero-lateralmente fino a biforcarsi in un ramo superiore per il VII e in uno inferiore per il VI segmento. Le tre vene epatiche (sinistra, media e destra) tributarie della vena cava inferiore costituiscono il secdo sistema venoso del fegato. Il loro decorso nel parenchima epatico permette di split il fegato in settori, i loro peduncoli permettono di divere ciascun settore in ulteriori segmenti. La vena epatica destra è la maggiore delle tre, decorre superiormente nella fessura portale destra, drenando inferiormente i segmenti V e VI con un peduncolo ciascuno, superiore i segmenti VII e VIII, per poi proseguire supero-medialmente ve sboccare nella vena cava inferiore. Ben, sono il laterale destro ve la parte laterale del mediale destro'yu ayarlıyorum. La vena epatica media decorre nella fessura principale, drena inferiormente i segmenti V (parte mediale) e IV (parte laterale), superiormente l'VIII (parte mediale) e di nuovo il IV, per poi sboccare nella vena cava inferiore. Sono il mediale destro e il mediale sinistro muhabirliği ayarladım. Una piccola vena, ramo della cava inferiore, rena autonomamente il I segmento. La vena epatica sinistra drena inferiormente (vena ombelicale) i segmenti IV (parte mediale) e III, mentre il II segmento è drenato dall'altro peduncolo orizzontale. Talvolta può emettere un peduncolo, il IV segmento başına. Ben, sono il mediale sinistro e il laterale sinistro için iletişim kurdum.

I vasi linfatici and collocano generalmente nello spazio compreso tra la vena porta e l'arteria e tra questa ei condotti biliari epatici. Vasi linfatici superficiali e profondi içinde Sono sınıflandırması.

  • ben vasi linfatici superficiali (posti nel tessuto sottosieroso lasso) della faccia posteriore, del lobo caudato, della porzione posteriore della faccia inferiore del lobo destro decorrono assieme alla vena cava inferiore e drenano nei linfonodi pericavali, mentre i vasi linfatici del legamluang e legamluang dotto toracico, stazioni linfonodali başına senza passare. I vasi linfatici della faccia anteriore, di quella inferiore (tranne la porzione posteriore del lobo destro) e di quella superiore drenano nei linfonodi posti presso il fascio neurovascolare dell'ilo epatico. I vasi linfatici della superficie inferiore e della porzione posteriore del lobo sinistro drenano nei linfonodi paracardiaci, quelli della faccia destra e della porzione destra della faccia superiore drenano nei linfonodi celiaci, seguendo il decorso dell'arteria frenica;
  • Ben linfatici profondi vasi, collocati nel parenchima epatico, costituiscono un sistema complesso di piccoli vasi che sboccano in altri di calibro semper maggiore, finché questi ultimi in numero ridotto, tendono a seguire il decorso delle tre vene epatiche e quindi della vena cava inferiore, drenicavandoi. Quei vasi collocati nella porzione inferiore del fegato, drenano in vasi di calibro maggiore che però si portano inferiormente e drenano nei linfonodi posti presso l'ilo epatico.

Il parenchima epatico è innervato dalle ramificazioni dei nervi del plesso epatico, costituiti da fiber del simpatico e del parasimpatico, che vi entrano attraverso l'ilo. Il loro decorso coupagna le ramificazioni dei condotti biliari e dell'arteria epatica, a cui forniscono fiber nervose vasomotorie, mentre gli epatociti vengono innervati direttamente. I nervi del sistema nervoso simpatico del fegato originano nella colonna intermedio-laterale del midollo spinale, i loro assoni passano attraverso i nervi comunicanti bianchi nei gangli della catena del simpatico e poi attraverso il nervo grande splancnico le fiber simpatiche pregangliari. Le fiber simpatiche postgangliari innervano il fegato, la cistifellea e il dotto cistico attraverso il plesso epatico anteriore e posteriore che segue le ramificazioni dell'arteria epatica e del condotto epatico comune, mentreen il condotto coledoco èale innervato dai nervatoi nehri 'arteria gastroduodenale e lo stesso condotto coledoco sino al duodeno. Queste stesse fiber postgangliari innervano anche lo sfintere dell'ampolla duodenale. Le fiber parasimpatiche decorrono all'interno del nervo vago anteriore e posteriore, da esso originano nervi a componentente parasimpatica che entrano nei plessi epatici anteriore e posteriore innervando il fegato, il condotto epatico comune, il condotto cistico e la cistifavelleo, mentre attrodeno innervano il condotto coledoco ve lo sfintere dell'ampolla duodenale. La capsula di Glisson è innervata superiormente da sottili ramificazioni dei nervi intercostali. Le fiber duyarlı del fegato attraversano i suoi plessi anteriore e posteriore, così come quello gastroduodenale, penetrano nei nervi grandi splancnici e sinaptano nei gangli delle radici dorsali dei mielomeri T7-T10.

Le quattro tipologie cellulari Principali che si riscontrano nel fegato sono gli epatociti, le cellule stellate, le cellule endoteliali sinusoidali e le cellule di Kupffer.

  • gli epatosit sono le cellule più numerose del fegato, ne costituiscono l'80 del hacim ve numero başına yaklaşık %60. La loro forma è poliedrica, con un numero di superfici değişken de sei a dodici. Sono spesso polinucleate ve tetraploidi, çok sayıda çekirdek var, bir quattro, bir quattro, ungroso nükleolo, reticoli endoplazmatici liscio ve rugoso ben sviluppati, numerose cisterne del Golgi, ribosomi, lisosomi, misistomie, ultanocondri, hücre içi tip Organelli sono più sviluppati ve rappresentati'de, bir causa delle elevate zaruri ihtiyaçlar metabolikhe e della grande varietà di compiti cui devono assolvere. Bir organizmada ben nutrito olmayan è difficile rilevare ayrık nicelik di glicogeno ve di vacuoli lipidici, oppure, caso di sovradosaggio di ferro, vacuoli o agregati di emosiderina e ferritin. Büyük numero di mitokondri için il sitoplazma è di fondo eozinofilo, numeroz granülazioni bazofil dovute al retikolo endoplazma rugoso ve ai ribozomi sunumu. È mümkün olan granuli di lipofuscina di colore marrone-dorato. Bu nedenle, her bir engelin üstesinden gelmenin bir yolu yoktur. Bir livello dei canalicoli biliari si accumulano numerose vescicole di esocitosi, l'appunto safra da secernere nei canalicoli başına içerik;
  • Le cellule stellate veya di Ito, di origine mesenchimale e molto meno numerose degli epatociti, sono poste tra le lamine, all base degli epatociti, ed hanno una forma stellata o irregolare. Il loro citoplasma è ricco di vescicole lipidiche contenenti vitamin A, ed il loro compito è quello di secernere le principali sostanze costituenti della matrice, tra cui collagene di tipo III e reticolina. Sono fondamentali nella rigenerazione del fegato del fegato, interventi chirurgici poiché secernono fattori di crescita responsabili della buona capacità di rigenerazione del fegato. Caso di lesione possono sostituire gli epatociti danneggiati e mediante la secrezione di collagene di collagene ed altre proteine ​​strutturali, formare del tessuto cicatriziale a partire dalla zona 3 di ciascun acino. Altre sostanze da loro concorrono all'omeostasi dell'organo salgılar;
  • Le cellule endoteliali sinüzoidali costituiscono l'endotelio dei sinusoidi venosi fenestrati del fegato. Hanno forma appiattita, posizione centrale'de nukleo ovalare, scarso citoplasma contenente numerose vescicole transcitotiche, sono unite attraverso giunzioni aderenti. Le fenestrature presenti tra le cellule sono molto ampie e riunite in complessi, così che il sangue pu facilmente riversarsi negli spazi di Disse venire a contatto con i microvilli degli epatociti;
  • Kupffer'ın Hücresi, i macrofagi del fegato, sono dei derivati ​​dei monociti e si collocano nel lume dei sinusoidi venosi. La loro forma è variabile ed irregolare, presenta number estroflessioni tipiche delle cellule della linea dei macrofagi che si estendono nel lume del sinusoide. La loro funzione è quella di rimuovere per fagocitosi sonuçuali detriti presenti nel sangue in afflusso agli epatociti, ma possono anche stimolare il bağışıklık sistemi mediante la secrezione di numerosi fattori e di citochine. Rimuovono gli eritrociti invecchiati o danneggiati agendo in modo completementare alla milza (che possono sostituire in caso di splenectomia).

Una delle principali attività del fegato è la disintossicazione dell'organismo da tossine, scorie ed altri elementi nocivi. La più importante di tali azioni disintossicanti è la trasformazione dell'ammoniaca sune nel sangue (sostanza tossica derivata dalle proteine) una sostanza tollerabile a konsantrazioni più alte, l'urea. L'urea viene poi riammessa nel kan.

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