CPR en bilinen hayat kurtarıcı uygulamadır. kardiyopulmoner resüsitasyon sıkıştırmak yardımcı olur kalp ve özellikle, bir inme Hacmi ve çıkış yolunu beyne ve organların geri kalanına dağıtır.

Bu, CPR'nin alıştığı şeydir. Çoğu gibi, CPR sıkıştırılarak gerçekleştirilir. göğsün merkezi. Ama bunun yeterli olduğundan emin misin? Sence doğru mu yapıyorsun?

Eh, biz aşağıdaki tanıtmak için mutluyuz göre tarafından düzenlendi Dr. Rugna Mario Mükemmel bir CPR nasıl gerçekleştirilir.

CPR'deki göğüs kompresyonlarının amacı kalbi ve özellikle de sol ventrikülü (LV) sıkıştırmak, kalbin beyni ve organların geri kalan kısmını rahatlatmak için Sol Ventriküler Çıkış Yolu (LVOT) üzerinden bir strok hacmi (SV) oluşturmaktır. .

CPR'yi gerçekleştirirken göğüs merkezinin ortasını sternumda yaklaşık olarak intermammillar seviyesinde (2015 CPR Kılavuzları tarafından önerildiği gibi) körü körüne sıkıştırırız, ancak sadece LV'de değil, aynı zamanda Maksimum Sıkıştırma Alanı'nı da (AMC) uygulama riskini taşırız. Aort Kapakçığı (AV) ve Yükselen Aort (AA) onları kapatarak daha az (veya hiç) LV strok hacmini değil, sadece etkisiz bir retrograd akışını meydana getirir.

AMC'nin sol ventrikülde veya kalbin aortik kısmında ne kadar konumlandırıldığına bağlı olarak göğüs kompresyonları, beyne kalbi ve organları serpmek için sırasıyla az çok etkilidir.

Bu sadece teori değil, hayvan ve insan çalışmalarında da gösterilmiştir (bkz. Alt kısımdaki Referanslar linkleri).

Özellikle Sung Oh Hwang ve kollar. makalede "Kardiyopulmoner Resüsitasyon Sırasında Sol Ventriküler Çıkış Yolunun Sıkıştırılması" "sol ventrikül kompresyonunun büyüklüğü, LVOT'de maksimal kompresyon meydana geldiğinde, dış göğüs kompresyonu sırasında çıkan aortta maksimal kompresyon meydana geldiği zamandan daha önemlidir". Ayrıca, "şu anda AHA kılavuzları tarafından önerilen el pozisyonunda harici göğüs kompresyonunun LVOT veya yükselen aortu sıkıştırdığını" belirlediler. ve “(….) halihazırda AHA yönergeleri tarafından önerilen kompresyon konumunun CPR sırasında ileri kan akışını oluşturmada etkili olmayabileceği” sonucuna varın. CPR ve kurtarıcı yorgunluğunu azaltın. "

Araştırmacılar ayrıca, Optimal Kompresyon Noktasının (OCP) kesin olarak ele alınamayacağını, çünkü birçok değişkene bağlı olduğunu ve "göğüs kafesindeki kalbin konfigürasyonuna" bağlı olarak hastadan hastaya değiştiğini belirtti.

Tüm bu bulgular, en iyi OCP'yi bulmak için LV inme hacmini ölçmek için kalbi görselleştirmek için gerçek vakalarda CPR sırasında yerleştirilen Trans Özofagus Ekokardiyografi (TEE) kullanılarak değerlendirildi.