Journal of American Heart Association (JAHA), 2015 yılında Avrupa Resüsitasyon Konseyi (ERC) tarafından İtalyan Resüsitasyon Konseyi (IRC), Avrupa Hasta Güvenliği Vakfı (EUPSF) ile özel işbirliği içinde incelenen gelişmekte olan bir proje olan “Çocuklar Hayat Kurtarır” hakkında bir bölüm ayırdı. , Dünya Toplum ve Anestezistler Federasyonu ve Uluslararası Resüsitasyon İrtibat Komitesi (ILCOR) İleri Yaşam Desteği Görev Gücü.

Bu projenin amacı, CPR eğitiminin çocuklar arasında ve okullarda iletişiminin ve yayılmasının iyileştirilmesidir. Artık bir insanı nasıl kurtaracaklarını bilen çocuklar için çok önemli. Yarın daha sorumlu yetişkinler olacaklar ve acil durumlarda bu tür sorunlarla kendi başlarına yüzleşmeye hazır olacaklar.

OOHCA: sanayileşmiş ülkeler için önemli bir ölüm nedeni

Hastane dışı ani kalp durması (OOHCA), sanayileşmiş ülkelerde büyük olasılıkla üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 400 kadar insanın OOHCA'dan ölmesini bekliyoruz ve aynısı Avrupa ve dünyanın birçok bölgesi için de geçerli.

İyi nörolojik fonksiyona sahip kardiyak arestten sağkalımı iyileştirmenin en önemli ölçüsü, çevredeki kişiler tarafından kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) prosedürlerinin derhal başlatılmasıdır.

Kardiyosirkülasyon durmasının ardından ve kan akışı olmadığında, beyin sadece 3 ila 5 dakika zarar görmeden hayatta kalabilir; ancak, dünyanın herhangi bir yerindeki acil tıbbi hizmet sistemleri, ülkeye, sistem konfigürasyonuna, coğrafyaya ve diğer faktörlere bağlı olarak muhtemelen 6, 8, 10 veya daha fazla dakikadan fazla süre geçene kadar varmayacaktır.

Sonuç olarak, neredeyse tüm vakalarda, acil tıbbi hizmetler OOHCA'lılar için çok geç kalmaktadır. Tanık olmayan kişiler tarafından CPR'nin başlatılmasının hayatta kalma oranlarını en az 2 ila 3 kat arttırdığı iyi bilinmektedir ve bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Bu bakımdan, sıradan CPR, OOHCA'nın ardından gelen diğer tüm terapötik müdahalelerden çok daha iyi ve etkilidir. Ancak çoğu ülkede, yatılı CPR oranları <% 30'dur. Çok az ülkede, CPR oranları% 40 ila% 60 - veya belki>% 70'dir. Tüm dünyada% 60 ila% 80 arasında CPR oranlarına ulaşabilirsek, bu OOHCA'dan hemen sonra 200 ila 000 ek sağ kalanla sonuçlanacaktır.

Peki hayatta kalanların sayısını artırmak için ne yapabiliriz?

Örneğin, sürekli medya faaliyetleri, sevk görevlisi tarafından desteklenen “telefon CPR”, yetişkinlerde CPR eğitimi, okul çocuklarında CPR eğitimi ve ilk müdahale sistemleri gibi, sıradan CPR oranlarını artırmanın birkaç etkili yolu vardır. Bu seçeneklerin tümü 2015 CPR kılavuzlarında önerilmektedir ve tümü yararlı ve uygulanabilirdir.

Çeşitli ülkelerde, okul çocuklarını CPR konusunda eğitmenin özellikle etkileşim ve sosyal yeterliliklerle ilişkili olduğunu ve genellikle öğrenciler ve öğretmenler için çok eğlenceli olduğunu gördük. Eğitimlerini takiben, okul çocukları çarpan görevi görür. Bir ev ödevi, önümüzdeki 10 hafta içinde ilave 2 kişiye CPR'nin nasıl yapılacağını göstermek olabilir. Hepsi olmasa da birkaç ABD eyaletinin okul çocuklarını CPR konusunda eğitmeye başlaması şaşırtıcı değildir.

Okul çocukları için CPR eğitimi

Avrupa'da, CPR konusunda okul çocuklarının eğitilmesi 5 ülkede kanunen zorunludur ve Avrupa Resüsitasyon Konseyi Araştırma Ağı'nın yakın tarihli bir anketine katılan 16 ülkeden başka 34 ülkede tavsiye edilmektedir.

JAHA'nın bu sayısı, 8 yılında ülke genelinde normal CPR oranlarını artırmak için ulusal bir girişimin başlatıldığı Danimarka'daki mevzuatın zorunlu hale getirilmesinden 2001 yıl sonra, Carolina Malta Hansen ve okullarda CPR eğitiminin meslektaşları tarafından ülke çapında bir araştırmayı içermektedir. Medya kampanyaları ve diğer birçok önlem ile pratik bir yaklaşım kullanarak ve 2005 yılında CPR'de okul çocuklarının zorunlu eğitimini uygulayarak, OOHCA'yı takiben hayatta kalma oranları 3 yılına kadar 2010 kat arttı.

Bu makale, Danimarka yasasının okul çocuklarının eğitilmesindeki etkililiğini araştırıyor. Sonuçlar umulduğu kadar cesaret verici değil. Okul çocuklarında CPR eğitimi Danimarka'daki birçok okulda uygulanmamaktadır. İyileştirme için çok yer var.

Çalışma hakkında: okullarda CPR eğitimine dair bazı kanıtlar

Bununla birlikte, OOHCA'nın ardından hayatta kalma oranları, Danimarka ulusal girişimini izleyen 10 yıllık bir süre içinde üç katına çıktı. Okul çocuklarının CPR konusunda ülke çapında eğitimini uygulamaya yönelik ek çalışma, OOHCA'nın ardından hayatta kalma oranını daha da artırabilir.

Bu çalışma aynı zamanda, tıp uzmanları, politikacılar, öğretmenler, eğitimciler ve öğrencilerin olduğu bir ülkede ve güçlü bir ulusal girişimle, tüm Danimarka okullarında okul çocuklarının CPR eğitimini teşvik etmek için daha fazla desteğe ihtiyaç olduğunu göstermektedir.

Danimarka, yatılı CPR oranlarını artırmaya yönelik ulusal girişimi ilerletmede en aktif ülkelerden biridir. Okullarda CPR eğitimi için mevzuatın bulunduğu 5 Avrupa ülkesinden biridir. 2005 yılından bu yana, mevzuat, öğrencilerin ortaokuldan mezun olduklarında CPR konusunda eğitilmelerini zorunlu kılmış olmasına rağmen, Danimarka'daki okul çocuklarının CPR eğitimi başarılı bir şekilde uygulanamamıştır.

Bu durum muhtemelen diğer ülkelerde daha da kötüdür. Danimarka'daki okullarda tamamlanan CPR eğitimiyle ilişkili birkaç faktör vardı: diğer okulların eğitim verdiğine dair inanç, mevzuatı zorunlu kılma konusundaki farkındalık, bir okul CPR eğitim koordinatörünün varlığı, eğitim verme konusunda yetkin hisseden öğretmenler ve CPR eğitim materyallerine kolay erişim. Mevzuata ek olarak, uygulama, CPR eğitimi alan okul çocuklarının sayısını artırmak için önemli bir konudur.

CPR eğitimini başarıyla uygulamak için ne yapabiliriz?

CPR eğitimini tüm okullarda başarıyla uygulamak için ek çabalar gereklidir ve daha fazla iyileştirme için yukarıda listelenen faktörler vurgulanmalıdır. Dahası, öğretmenler muhtemelen üniversitede, Norveç'te olduğu gibi CPR eğitimi konusunda eğitilmeli ve mevzuat her zaman yeterli finansman için net kaynaklar içermelidir.

Bugün biliyoruz ki, bir ülkede yatılı CPR oranlarını artırmanın en etkili yollarından biri, okul çocuklarını CPR konusunda eğitmektir. Böylesi bir yaklaşımla ve çoğaltıcı olarak okul çocukları ile, bir ülkede CPR oranları başarılı ve hızlı bir şekilde artırılabilir.

Bu tür bir yaklaşım, 2015 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından onaylanan disiplinler arası "Çocuklar Hayat Kurtarır" açıklamasında belirtildiği gibi, dünyanın her ülkesinde kanunen zorunlu kılınmalıdır. Danimarka'da ve başka yerlerde böyle bir yasanın olması gerektiğini görebiliriz. ülke çapında etkili bir uygulama stratejisi ile takip edilir ve desteklenir.