Çift kısırlığı: hadi oligospermi hakkında konuşalım

By Cristiano Antonino On Ağustos 1, 2023

Oligospermi, çiftlerin yaklaşık %30'ini etkileyen bir problem olan çift kısırlığının nedenlerinin yaklaşık %50-15'sini temsil eder.

Açıkçası, kısırlığın nedenleri çok olabilir ve kesin ve kapsamlı bir tahminde bulunmak oldukça karmaşıktır, ancak erkek kısırlığının vakaların yaklaşık %30'undan sorumlu olduğu düşünüldüğünde, oligosperminin yaygın bir durum olabileceği açıktır.

Pek çok erkek, üremeyi seçene kadar oligospermiden mustarip olduklarının farkında değildir ve bu açıkça vakaları tanımlamayı zorlaştırır.

Bu nedenle oligosperminin ne olduğunu, nedenlerini, semptomlarını, tedavinin nasıl yapıldığını ve her şeyden önce doğru önlemenin mümkün olup olmadığını bilmek çok önemlidir.

Oligospermi: nedir bu?

Oligospermi, boşalmış spermde düşük konsantrasyonda sperm bulunması durumudur ve bu nedenle erkek kısırlığına neden olabilir.

Daha doğrusu, WHO göstergelerine göre, bir mililitre sperm başına ejakülasyonda 15 milyondan az sperm bulunduğunda oligospermiden söz edebiliriz.

Konsantrasyonu 15 milyon ve üzerinde olan bir kişi sorundan etkilenmez.

Açıkçası, konsantrasyonla ilgili bir değerlendirme olarak, oligosperminin derecesi belirlenebilir ve 3 seviye tanınabilir:

Hafif - sperm konsantrasyonu 10 ila 15 milyon/ml arasında olduğunda;
Orta – sperm konsantrasyonu 5 ila 10 milyon/ml arasında olduğunda;
Şiddetli - konsantrasyon 0 ile 5 milyon/ml arasında olduğunda.

Spermiyogram aracılığıyla, oligospermi durumunun varlığının ve ciddiyet seviyesinin zamanında teşhisini yapabilirsiniz.

Oligospermi: semptomlar ve tanı

Oligospermisi olan çoğu insan herhangi bir belirti göstermez ve bu nedenle bu bozukluğu teşhis etmek zor olabilir.

Bazı durumlarda bariz fiziksel belirtiler olabilir.

Örneğin, varikoselden, yani testis damarlarının patolojik genişlemesinden muzdarip olduğunuzda.

Bu durumda oligospermi kasık bölgesinde testis ağrısına, şişmesine veya rahatsızlığına neden olabilir.

Düşük konsantrasyonda sperm varlığı, her zaman kesin olmasa bile erkek kısırlığına neden olabilir: Oligospermiden etkilenen erkeklerin tıbbi yardım almadan üremeye devam edebildiği durumlar vardır.

Ayrıca, oligospermiden bahsettiğimizde, astenozoospermi ve teratozoospermi dahil olmak üzere bu durumla bağlantılı olarak ortaya çıkabilecek diğer durumlardan bahsetmek önemlidir.

Birincisi semendeki hareketli sperm hücrelerinin sayısında azalma ile ilgilidir, ikincisi ise önemli oranda hatalı biçimlendirilmiş sperm hücreleriyle ilgilidir.

Çocuk sahibi olmaya çalıştığınız halde zorluk yaşadığınız veya bariz fiziksel belirtileriniz olduğu durumlarda bir ürolog veya androloji uzmanına başvurmanız önerilir.

Oligosperminin teşhisi, spermiogram adı verilen bir inceleme ile konur.

Aşağıdakileri belirlemek için bir sperm örneğini analiz etmenize izin veren bir laboratuvar araştırmasıdır:

Canlılığı ve hareketliliği ile birlikte toplam sperm sayısı.
sperm morfolojisi;
sperm konsantrasyonu;
boşalma hacmi;
ph;
fruktoz miktarı;
Sayısı beyaz kan hücreleri.

Bu test, oligosperminin varlığını belirlemenizi sağlar, ancak tanı konulduktan sonra nedenlerini belirlemek için daha sonraki enstrümantal testlerden geçmek gerekebilir.

Spermiyogram yaptıran herkesin bilmesi gereken çok önemli bazı hususlar şunlardır: Muayeneden en az 3 gün ve en fazla 5 gün önce cinsel ilişkiden uzak durulmalı, boşalma temiz bir yerde ve mastürbasyon yoluyla yapılmalıdır. ellerinizi doğru şekilde dezenfekte etmeye özen gösterilmiş steril bir kapta ve son olarak semen örneğinin termal şoklardan (<30 C° ve >60 C°) kaçınarak 20-40 dakika içerisinde analiz laboratuvarına gönderilmesi esastır.

Spermiyogramla ilişkili diğer araştırmalar sperm kültürü, kan testleri ve hem testislerin hem de karın bölgesinin ultrasonu olabilir.

Oligospermi durumunda nedenleri ve tedavisi

Oligospermi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir: herhangi bir tetikleyici neden olmadan idiyopatik veya bazı durumlarda ikincil olabilir.

Oligospermisi olan erkeklerin sadece %30'u idiyopatik olarak tanımlanabilirken, geri kalan %70'i ikincildir.

Tetikleyici koşulların neler olduğunu belirlemek önemlidir, bunlar arasında şunlar vardır:

Varikosel, dolayısıyla testis damarlarının değişmesi;
Bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
Seks hormonlarında bir düşüşle ilişkili gonadların aktivitesinde bir azalma;
ilerlemiş yaş;
Alkol kötüye kullanımı, sigara ve uyuşturucu kullanımı;
Toksik ajanlara uzun süre maruz kalma;
Beta-blokerler, antibiyotikler ve tansiyon ilaçları gibi ilaçların uzun süreli kullanımı;
Testis tümörlerinin varlığı (benign veya malign) ve ilgili kemoterapi tedavileri;
Genetik kusurların varlığı;
boşalma kanallarının tıkanması;
obezite;
Sık sık dar giysiler giyin.

Terapi söz konusu olduğunda, tetikleyici neden örneğin sigara ve alkol kötüye kullanımı veya bir genital enfeksiyonun varlığı gibi kesin bir faktör tarafından oluşturulduğunda oligosperminin tedavi edilebileceğini ve çözülebileceğini bilmek önemlidir.

Bu durumlarda ilk yapılacak şey yaşam tarzı alışkanlıklarının düzeltilmesi veya varikosel vakasında olduğu gibi ameliyatla tetikleyici sebebin ortadan kaldırılmasıdır.

Nedeni belirlenemeyen idiyopatik oligospermi durumunda, tedavi daha karmaşık hale gelir ve tavsiye, spermin özelliklerini iyileştirebilen ve üremenin başarı oranlarını artırabilen yardımlı dölleme tekniklerine yönelmektir. Bu durumda sperm partneri doğrudan döllemek için veya test tüplerinde yumurtayı döllemek için kullanılır.

Boşalmada hiç sperm olmadığı durumlarda doğrudan testisten alınarak daha sonra ICSI (intrasitoplazmik hücre enjeksiyonu) tekniği için kullanılabilirler. Yardımlı doğurganlık teknikleri sayesinde, son yıllarda oligospermiye bağlı kısırlık vakalarının çoğunun çözüldüğü tahmin edilmektedir.

Önleme

Teşhis edilmesi zor bir durum olsa da, sıklıkla belirgin fiziksel semptomlar göstermediğinden, oligosperminin doğru şekilde önlenmesi bir dizi önlemle gerçekleştirilebilir.

Erken çocukluk testis yetmezliği (kriptoşidizm) erken teşhis edilmeli ve erken tedavi edilmelidir.

Ayrıca oligosperminin ana nedenlerinden biri olan varikoselin de tanı ve tedavisi önemlidir.

Testislerde travma veya hasara neden olan sporlardan kaçınmak ve çok dar giysiler giymekten kaçınmak çok önemlidir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bu önleyici tedbirlerle bağlantılı olarak, sağlıklı ve dengeli bir yaşam tarzını takip etmek gerekir.

Özellikle şunlardan kaçınılmalıdır: aşırı alkol tüketimi, sigara kullanımı, uyuşturucu kullanımı, meyve, sebze ve omega 3 eksikliği ile düzensiz beslenme.

Ayrıca kasık ve testis bölgesinde travmaya neden olmayan sürekli ve orta düzeyde fiziksel aktivite uygulamak gerekir.

Beslenme uzmanınız, durumunuzu iyileştirmeye yardımcı olacak belirli bir diyet önerebilir.

Genel olarak, hem yaşam tarzı hem de stil açısından her türlü aşırılıktan kaçınmanız önerilir: Vücudunuzu sağlıklı tutmanın ilk kuralı aslında kendinize bakmaktır.

Son olarak, eşinizle çocuk sahibi olmayı seçtiğinizde oligosperminin özellikle hassas bir durum olduğunu unutmamalıyız: Tetikleyici nedeni ortadan kaldırma olasılığının yokluğunda, bu süreçte size eşlik edecek modern tıbbi destekli üreme tekniklerine güvenebilirsiniz. yol.