Angina pektoris, koroner arterlerin daralmasının ifadesi ve miyokard enfarktüsünün uyarı işareti olabilir.

Angina pektoris, Latince kelimelerin de belirttiği gibi, göğüste ya da sırtta, sol kolda aşağı doğru yayılan bunaltıcı ağrı ile kendini gösteren bir sendromdur. boyun ve çene.

Buna soğuk terleme ve mide bulantısı gibi bir dizi nörovejetatif reaksiyon eşlik edebilir.

Anjina pektorisin nedenleri

Göğüs ağrısı veya anjina pektoris, çoğu durumda bir veya daha fazla koroner arterin (kalbe kan ve besin getiren arter damarları) daralması nedeniyle kalbe giden kan ve oksijenin azalmasından kaynaklanır.

Damarın %70'ini geçtiğinde önemli olan bu darlıklar, ateroskleroz, yani lipidlerin koroner arter duvarları içinde birikmesinden kaynaklanır.

Kararlı ve kararsız angina pektoris

Oluşabilecek iki ana anjina pektoris türü vardır:

• stabil angina: koroner arterlerden birinde belirgin darlık (daralma) olan bir hasta yürürken, koşarken veya kendini zorlarken, yani kalpten oksijen talebi arttığında ortaya çıkar;
• kararsız angina: istirahatte veya giderek azalan eforla başlayan semptomlar. Bu, stabil anginadan daha acil müdahale gerektiren daha ciddi bir klinik durumdur.

Endişelenmek için ne zaman

Angina pektoris, miyokard enfarktüsüne, yani o bölgeye kan akışının olmaması veya aşırı düşük olması nedeniyle kalp dokusunun bir kısmının ölümüne yol açabilir.

Göğüs ağrısı, özellikle en fazla risk altındaki kişilerde bizi her zaman tetikte tutması gereken bir semptomdur: ana risk faktörlerine sahip erkekler (kadınlardan daha fazla etkilenir, muaf değildir), orta yaşlı veya daha yaşlılar

• hipertansiyon;
• yüksek kolesterol seviyeleri;
• diyabet;
• ailede iskemik kalp hastalığı öyküsü (genç yaşta kalp krizi veya kalp hastalığı geçirmiş birinci derece akrabalar);
• Sigara içiyor;
• kilolu.

Kalp krizi geçirirseniz ne yapmalısınız?

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olan ve göğüste merkezi, muhtemelen yayılan ve algid terleme ile ilişkili baskıcı tipte göğüs ağrısı yaşayan hastalar aile doktorlarını aramalı ve kalıcı ve uzun süreli ağrı durumunda acil durum numarası ile iletişime geçmelidir. .

Bu, kalp krizi ağını etkinleştiren bir süreç olan sözde kalp krizi ağını etkinleştirir.

• doğrudan hastanın evinde bir ilk teşhis,
• tıkalı arteri çok kısa sürede revaskülarize etmek için primer anjiyoplasti yapmak üzere uyarılan yerel koroner birimlere gönderilen bir EKG'nin uygulanması.

Angina pektoris şüphesi varsa gerekli tanı testleri

Göğüs ağrısı ataklarınız varsa, bunları kardiyolojik muayene yazabilecek olan genel pratisyeninize bildirmelisiniz.

Önerilen testler

• dinlenme halindeki EKG
• ekokardiyogram (kalbin ultrasonu);
• stres testi gibi kışkırtıcı testler.

Bu muayeneler, elektrokardiyogram veya ultrasondaki spesifik değişikliklerle temsil edilen herhangi bir dolaylı kardiyak iskemi belirtisini arar.

KARDİYOKORUMA VE KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA AYRINTI İÇİN ŞİMDİ ACİL DURUM FUARINDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

İkinci seviye sınavlar

Stres testi şüpheli veya sonuçsuz bir sonuç verirse, ikinci seviye muayeneler vardır, örneğin

• miyokardiyal sintigrafi, bir radyofarmasötiğin uygulanmasıyla kalp fonksiyonunu incelemek için;
• kardiyak stres MRG (ilaç ve kontrast madde enjeksiyonu ile);
• koronaroTAC, koroner arterlerin daralmasını görmek için yararlı olan anatomiyi değerlendiren bir tomografik incelemedir.

Bu testlerden biri pozitif çıkarsa, hastaya koroner arterlerdeki daralmayı saptamak için altın standart olan koronarografi yapılır.

Anjina pektoris tedavisi

Koroner yetmezlik tanısı konulduğunda antiplatelet ilaçlar, beta blokerler, ACE inhibitörleri ve statinlerden oluşan medikal tedavi başlanmalı ve ardından klinik tabloya göre girişimsel kardiyoloji ve olası kalp cerrahisi uygulanmalıdır.

Girişimsel kardiyoloji prosedürü olan koronarografi ile koroner arterlerin temiz olup olmadığını kontrol etmek mümkündür: bu, radyal veya femoral arterden bir kateter sokulmasını ve bir kontrast madde enjekte edilerek herhangi bir daralmanın değerlendirilmesini içeren minimal invaziv bir muayenedir.

EKG CİHAZI? ACİL DURUM FUARI'NDA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN

Anjiyoplasti ve stentleme

Sayısına ve yerine bağlı olarak, damarın bir balonla genişletilmesi, anjiyoplasti ve vasküler endotelin hiperproliferasyonunu engelleme eğiliminde olan ilaçlarla ilaçlı bir metal ağ stent uygulanmasıyla aynı prosedürde tedavi edilmesine karar verilebilir. .

baypas

Hastalığı çok yaygın ve birkaç koroner dalı içeren veya anatomisi perkütan tedaviye elverişsiz olan hastalarda, safen ven veya hastanın meme arteri kullanılarak oluşturulan bir by-pass, bir kanal oluşturmak için cerrahi kullanılır.

sessiz enfarktüs

Angina pektoris enfarktüs öncesi semptomlardan biridir, ancak kalp krizinin asemptomatik olarak gerçekleştiği durumlar da vardır.

Bunlar sözde sessiz enfarktüsler, olaydan sonra tespit edilenlerdir: Ara sıra yapılan bir kontrol sırasında veya solunum yorgunluğu nedeniyle, kalpte daha önce kapatılmış bir koroner arterin belirtisi olan ve herhangi bir semptom olmaksızın bir yara izi keşfedilir. .

Bu durum genellikle kalp ağrısı hissetmeyen şeker hastalarında daha sık görülür.

Anjina pektorisin önlenmesi

Aterosklerotik hastalık, asla geriye gitmeyen ilerleyici bir hastalıktır: ya stabilize olur ya da zamanla ilerleme eğilimi gösterir.

Bu nedenle, tedaviyi yönetirken akılda tutulması gereken yaşam tarzına ve risk faktörlerinin tedavisine çok dikkat etmek önemlidir:

• vücut ağırlığını azaltmak;
• orta düzeyde aerobik fiziksel aktivite;
• reçete edilen tedaviyi düzenli olarak alın;
• tamamen sigaradan uzak durmak;
• diyabeti dikkatli bir şekilde tedavi etmek.

Ayrıca Oku:

Kalp İltihapları: Miyokardit, Enfektif Endokardit ve Perikardit

MRI, Kalbin Manyetik Rezonans Görüntülemesi: Nedir ve Neden Önemlidir?

Kadınlarda Kardiyovasküler Hastalıklar: Ne oldukları ve Nedenleri

Kaynak:

GSD