Epilepsi, hem serebral kortekste hem de gövdedeki sinir hücre gruplarını etkileyen, uzayan anormal elektrik deşarjına bağlı genel nöbetlerle birlikte ani fenomenlerle karakterize klinik bir tezahürdür.

Doktorların dediği gibi, insanların yaşamları boyunca iyi bir yüzde 5'lik bir kısmı epileptik olmadan da epileptik nöbet geçirebileceğinden, tek veya sporadik nöbetin sıklıkla diğer patolojiler veya sinir sistemini etkileyen veya fenomenin ortaya çıkmasına neden olan belirli dış uyaranların bir sonucu olarak yaralanmalar.

epileptik nöbet nasıl anlaşılır

'Büyük kötü' bir nöbet sırasında epilepside, hasta, daha önce nöbet geçirmiş olduğu zaman, genellikle başka bir epileptik fenomenin başlangıcını hissetmesine rağmen, ilk aşamada sertleşir ve bu da onun, aynı zamanda, nöbetten kaçınan pozisyonlar almasına neden olur. bilinçsiz hareketler veya düşmelerden kaynaklanan yaralanmaların meydana gelmesi.

Nöbet, nöbet mağdurunun, genellikle bir çığlıktan sonra, bilincini kaybetmesi ve karakteristik şiddetli ritmik hareketlerde titremesinden sonra yere düşen uyanıklık kaybı ile devam eder; Bu aşamada, istemsiz idrar ve daha nadiren dışkı kaybının eşlik ettiği gerçek dispnoik krizlere bile ulaşabilen hastanın siyanotik durumuna tanık olmak kolaydır.

Bir diğer özelliği ise kriz sırasında hastanın bilinçsiz hareketleri sırasında dilini ısırarak oluşturduğu yırtılma nedeniyle ağızdan bazen kanla karışan salyanın kaybolmasına tanık olmaktır.

Bir sonraki aşama, uyanıklığın kademeli olarak yeniden kazanılmasıyla uyanma aşamasıdır, ancak bu aşamadan önce genellikle bir kafa karışıklığı durumu gelir, hatta gerçekten uykuya dalmayı ve ardından yavaş uyanmayı izler.

'Küçük kötülük' nöbetinde ise, az önce görülen 'büyük kötülük'tekiyle aynı belirtiler yaşanırken, nöbetin başladığı yerde hasta daha kısa bir süre, hatta bazen birkaç saniye uyanıklığını kaybeder. Vücuda yayılan ama aynı zamanda kısa süreli bir dizi şok ile karakterize edilir.

Çocuklarda ve bebeklerde epilepsinin tanınması

İnfantil epilepsiler genellikle gerçek kas spazmlarının olduğu bir çocuğun yaşamının 3 ila 9 ayları arasında kendini gösterir.

Yeterli tanı tekniklerinin yokluğunda bir tanıya ulaşmak neredeyse imkansızdır, çünkü en azından herhangi bir nihai çalışma, mevcut veya önceki herhangi bir patolojinin dışlanması temelinde yapılmalıdır.

Sporadik epileptik ataklar, hastanın yaşına göre atipik olmaları nedeniyle de hiçbir ilgisi olmayan, ancak genellikle çocuklarda bağırsak parazitozu nedeniyle ortaya çıkan epileptik ataklar görebiliriz.

Nadir formlardan bahsediyoruz ve ayrıca bağırsak parazitlerinin varlığının bir nöbet oluşmadan tespit edilmemesi zordur. Bununla birlikte, başka nedenlerin yokluğunda epileptik benzeri belirtilere tanık olunursa, beyin üzerinde etkili olan ve nöbetlere neden olan toksinler salgılayan, bariz sayıda olan olası bağırsak parazitlerinin varlığını dışlamamak yararlı olabilir.

Son olarak, ateşli havalelerden sakının: Bu formların normal epilepsilerle hiçbir ortak yanı yoktur, ancak semptomlar genellikle kısmen benzerdir ve çocukların yaşadığı şiddetli ve ani ataklardan etkilenen akrabalar tarafından gerçek epileptik nöbetlerle karıştırılabilir.

Ancak bu belirtiler geçicidir ve neredeyse her zaman sıcaklığı 38 derecenin üzerine çıkan ve çok sayıda genç hastayı etkileyen ateşli durumlarla ilgilidir.

Bunlar geri dönüşümlü belirtilerdir, ancak, belki de çocuk doktorunun tavsiyesi üzerine bir nöroloğa sevk edilmelidir, o da ad hoc tedavi uygulayacaktır, bu belirtilerin genellikle kaybolana kadar, on yaşından sonra, hatta on yaşından sonra gerilediği anlaşılmaktadır. yüksek sıcaklığın olduğu ateşli ataklarla birlikte.

epilepsi tedavisi

Nadir durumlarda hasta için kötü sonuçlara yol açabilecek şiddetli epileptik nöbetlerle karşı karşıya kalınmazsa, bu fenomen, doktor olmasa bile bakıcı tarafından hemen hemen her zaman üstesinden gelinebilir.

Örneğin, kişi sakin kalmayı başarırsa ve her şeyden önce epileptik kişinin tehlikeli bir kişi olmadığı mantığına girerse, belli bir kolaylıkla yapılabilecek manevralar vardır, yapabileceği tek zarar, yapabileceği tek zarardır. , istemeden, kendisine karşı.

İşte tam da bu nedenle, nöbet sırasında epilepsi hastasının bakıcısı, hastanın, örneğin düşerek veya şiddetli ve düzensiz hareket ederek kendine zarar vermesini önlemek için gerekli tüm önlemleri almalıdır; bu, mümkünse hastayı yumuşak bir yüzeye yerleştirmek, başını sallasa bile, şiddetli bir şekilde vurmadığından, bazen de kendini ciddi şekilde yaralamadığından emin olması gerektiği anlamına gelir. Ayrıca durum elveriyorsa hastanın dilini dişleriyle kesmesine engel olunmalıdır.

Bunu önlemek için, dişlerin dile verdiği darbeleri yastıklamak için diş kemerlerinin altına katlanmış bir bez mendil yerleştirilmeli ve manevranın kurtarıcıda ısırma yaralanmalarına neden olmamasını sağlamalıdır.

Hasta bilinçsiz hareketler kısıtlanarak kısıtlanmalıdır, ancak bu sıkı ama aynı zamanda hassas bir şekilde, esnek olmaya çalışarak ve gerekirse ani hareketleri destekleyerek ancak yoğunluğunu azaltarak yapılmalıdır.

Hareketlerin aşırı kısıtlanması, tam olarak şiddetli ve ani oldukları için, kurtarıcının ağırlığı altında asla sabitlenmemesi gereken hastada kırıklara ve yaralanmalara neden olabilir, bu da tehlikelidir çünkü hastanın Bu şekilde zorlanan kişi sonunda düzgün nefes alamayabilir ve krizi daha da kötüleştiren serebral hipoksiye girebilir.

Herhangi bir şey varsa, hastanın göğüs kafesi uzun bir inhalasyondan sonra gerekli miktarda havayı soluyamıyorsa hafifçe sıkıştırılabilir.

Bu aynı zamanda kaburga kırıklarını önlemek için nazikçe yapılmalıdır.

Herhangi bir yutma kontrolü uygulayamayan hastayı boğma riski olduğundan, kriz sırasında asla ilaçları ağızdan uygulamayın.

Genellikle kriz, hastanın yaşadığı epilepsinin tipine göre değişken bir süre sonra gelişir, uyandığında kafası karışır ve secdeye kapanır, korkutmadan ve içirmeden önce onu rahatlatmaya çalışın, büyük efordan dolayı sizden su istemesi muhtemeldir, sorunsuz bir şekilde yutabilecek kadar uyanık olduğundan emin olun, aksi takdirde tamamen uyanmasını bekleyin.

Bununla birlikte, uygun ilacı uygulayacak bir doktorun bulunması her zaman iyi bir fikirdir ve bazı durumlarda, özellikle ilk atak ise, hastaneye yatış bile önerilir.

İlaçları asla 'rastgele' uygulamayın: doktorun hastanın ilaca ihtiyacı olup olmadığına karar vermesini bekleyin.

Doktora veya kurtarıcıya ne söylemeli?

Hastanın tıbbi geçmişini biliyorsanız, bildiğiniz ve kişinin kullandığı ilaçlar da dahil olmak üzere her şeyi doktora veya ilk yardım görevlisine tüm ayrıntılarıyla bildirin; hastanın nöbetten hemen sonra etkili bir şekilde işbirliği yapabileceği kesin değildir.

Epileptik nöbet geçirenler ise, en önemsizi bile başka nedenlerle alınan her ilacın, verilen tedaviyi etkileyebileceği için doktor görüşüne sunulması gerektiği konusunda uyarılmalıdır.

Aynı şekilde, diğer belirtiler veya şüpheler, epilepsi hastaları için yasaların koyduğu sınırlar göz önüne alındığında, araba kullanmanın mümkün olup olmadığı konusunda bilgilendirilmelidir.

epilepsi tedavisi

Epilepsiyi tedavi etmek ve olası saldırılara karşı koymak için kullanılan ilaçları burada kataloglamak yararsızdır: daha önce de belirtildiği gibi, bunlar kesinlikle tıbbi bir konudur ve hiç kimse, önce bir doktora danışmadan, kendi inisiyatifiyle tedaviyi "rastgele" uygulama girişiminde bulunmamalıdır. '.

Şu anda özel ilaç sınıflarına başvurmanın hastayı sonraki ataklardan uzak tuttuğunu ve doktorun reçetelerini değiştirmediği sürece normal bir yaşam kalitesi sağladığını burada hatırlamak yeterlidir.

Aslında, uzun süredir bir kriz olmadığında hastanın ilacını almayı bıraktığı sıklıkla olur: bu, doktor söylemediği sürece asla yapılmamalıdır.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Avrupa Resüsitasyon Konseyi (ERC), 2021 Yönergeleri: BLS – Temel Yaşam Desteği

Pediatrik Hastalarda Hastane Öncesi Nöbet Yönetimi: GRADE Metodolojisini Kullanan Kılavuzlar / PDF

Yeni Epilepsi Uyarı Cihazı Binlerce Hayatı Kurtarabilir

Nöbetleri ve Epilepsiyi Anlamak

Kaynak:

Çevrimiçi Tıp