COVID-19, koronavirüs beyne hangi mekanizmalarla ulaşır? Berlin Charité Üniversitesi tarafından Doğa Nörobiliminde bilimsel yayın
COVID-19 insan beynine koku alma mukozası yoluyla ulaşır ve daha sonra göreceli innervasyon yoluyla beyne ulaşır.
COVID-19'un beyin hasarına neden olduğu bir süredir biliniyordu, ancak bunu nasıl yaptığı şimdiye kadar daha az açıktı.
Ve mukoza zarı ve nazal innervasyon, COVID-19'un beyne yayılmasının tek yolu değildir: Burun en yüksek viral yüke sahip yol olmasına rağmen, gözler ve ağız aynı yolları izliyor gibi görünüyor.
Konuyla ilgili ilginç bir bilimsel makale, Berlin Charité Üniversitesi tarafından COVID-33'dan ölen 19 hastanın cesetlerini analiz eden Nature Neuroscience'da yayınlandı.
COVID-19 ve insan beyni, Nature Neuroscience'daki ilginç makale
"Ölüm sonrası doku örneklerini kullanarak, Charité - Universitätsmedizin Berlin'den bir araştırma ekibi, yeni koronavirüsün COVID-19 hastalarının beyinlerine ulaşmasını sağlayan mekanizmaları ve bağışıklık sisteminin virüse nasıl tepki verdiğini inceledi.
SARS-CoV-2'nin, olfaktör mukozadaki sinir hücreleri yoluyla beyne girdiğini gösteren sonuçlar Nature Neuroscience'da yayınlandı.
Araştırmacılar ilk kez koku alma mukozası içindeki bozulmamış koronavirüs parçacıklarının elektron mikroskobu görüntülerini üretebildiler.
COVID-19'un tamamen solunum yolu hastalığı olmadığı artık kabul edilmektedir.
SARS-CoV-2, akciğerleri etkilemenin yanı sıra kardiyovasküler sistemi, gastrointestinal sistemi ve merkezi sinir sistemini de etkileyebilir.
COVID-19'un beyin üzerindeki etkileri: Üç hastadan birden fazlası koku veya tat, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi ve mide bulantısında kayıp veya değişiklik gösterir.
COVID-19'u olan her üç kişiden birden fazlası, koku veya tat alma duyusunun kaybı veya değişmesi, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi nörolojik semptomları rapor eder.
Bazı hastalarda hastalık felç veya diğer ciddi durumlarla sonuçlanabilir.
Şimdiye kadar, araştırmacılar bu belirtilerin beyindeki belirli hücrelere giren ve enfekte eden virüsün neden olması gerektiğinden şüpheleniyorlardı.
Peki SARS-CoV-2 oraya nasıl ulaşır?
Charité'nin Nöropatoloji Bölümü'nden Dr. Helena Radbruch ve Bölüm Direktörü Prof.Dr. Frank Heppner'ın ortak liderliğinde, multidisipliner bir araştırma ekibi, virüsün merkezi sinir sistemine nasıl girdiğini ve ardından beyni nasıl işgal ettiğini araştırdı.
Bu araştırmanın bir parçası olarak, nöropatoloji, patoloji, adli tıp, viroloji ve klinik bakım alanlarından uzmanlar, Charité'de veya Göttingen Üniversite Tıp Merkezi'nde COVID'ye yakalandıktan sonra ölen 33 hastadan (ortalama yaş 72) alınan doku örneklerini inceledi. 19.
Araştırmacılar, en son teknolojiyi kullanarak, ölen hastaların koku alma mukozasından ve dört farklı beyin bölgesinden alınan örnekleri analiz ettiler.
Hem doku örnekleri hem de farklı hücreler, SARS-CoV-2 genetik materyali ve virüs yüzeyinde bulunan bir 'başak proteini' için test edildi.
Ekip, virüsün gözleri, ağzı ve burnu beyin sapına bağlayan farklı nöroanatomik yapılarda kanıtladı.
Beyinde COVID-19 hasarı: en yüksek viral yükü koku alma mukozası ortaya çıkardı
Olfaktör mukoza en yüksek viral yükü ortaya çıkardı. Araştırmacılar, özel doku lekelerini kullanarak koku alma mukozasındaki bozulmamış koronavirüs parçacıklarının ilk elektron mikroskobu görüntülerini üretebildiler.
Bunlar hem sinir hücrelerinin içinde hem de yakındaki destekleyici (epitel) hücrelerden uzanan süreçlerde bulundu.
Bu tür görüntü tabanlı analizde kullanılan tüm numuneler mümkün olan en yüksek kalitede olmalıdır.
Araştırmacılar, durumun böyle olduğunu garanti etmek için tüm klinik ve patolojik süreçlerin yakından uyumlu olmasını ve gelişmiş bir altyapı ile desteklenmesini sağladı.
Prof. Heppner, “Bu veriler SARS-CoV-2'nin koku alma mukozasını beyne giriş kapısı olarak kullanabileceği fikrini destekliyor” diyor Prof.
Bu aynı zamanda bölgedeki mukozal hücrelerin, kan damarlarının ve sinir hücrelerinin yakın anatomik yakınlığı ile desteklenir.
Nöropatolog, "Koku mukozasına girdikten sonra, virüs beyne ulaşmak için koku alma siniri gibi nöroanatomik bağlantıları kullanıyor gibi görünüyor" diye ekliyor.
“Bununla birlikte, bu çalışmaya katılan COVID-19 hastalarının, hastalığın ölümcül olduğu bu küçük hasta grubuna ait olan şiddetli hastalık olarak tanımlanabilecek duruma sahip olduğunu vurgulamak önemlidir.
Bu nedenle, çalışmamızın sonuçlarını hafif veya orta şiddette hastalığı olan vakalara aktarmak her zaman mümkün değildir. "
Virüsün sinir hücrelerinden nasıl ilerlediğinin tam olarak aydınlatılması gerekiyor.
Dr. Radbruch, “Verilerimiz, virüsün sinir hücresinden sinir hücresine geçtiğini ve beyne ulaştığını gösteriyor” diye açıklıyor.
"Bununla birlikte, virüsün kanıtı beyindeki kan damarlarının duvarlarında da bulunduğu için virüsün kan damarları yoluyla da taşınması muhtemeldir."
SARS-CoV-2, beyne belirli yollardan ulaşabilen tek virüs değildir.
Dr. Radbruch, "Diğer örnekler herpes simpleks virüsü ve kuduz virüsüdür" diye açıklıyor.
Araştırmacılar ayrıca bağışıklık sisteminin COVID-19 enfeksiyonuna nasıl tepki verdiğini de inceledi.
Beyindeki aktive edilmiş bağışıklık hücrelerine ve koku alma mukozasına dair kanıt bulmanın yanı sıra, beyin sıvısında bu hücrelerin bağışıklık imzalarını tespit ettiler.
Araştırmacılar, incelenen vakaların bazılarında, tromboembolizm (yani bir kan damarının bir kan pıhtısı tarafından tıkanması) sonucu olarak inmenin neden olduğu doku hasarını da buldular.
Prof, "Gözlerimizde, koku alma mukozasının sinir hücrelerinde SARS-CoV-2'nin varlığı, COVID-19 hastalarında bulunan, koku veya tat duyusu kaybı gibi nörolojik semptomlar için iyi bir açıklama sağlıyor" diye açıklıyor Prof. Heppner.
SARS-CoV-2'yi beynin solunum gibi hayati fonksiyonları kontrol eden bölgelerinde de bulduk.
Şiddetli COVID-19 hastalarında, beynin bu bölgelerindeki virüsün varlığının, solunum fonksiyonunu şiddetlendiren bir etkisi olacağı ve akciğerlerin SARS-CoV-2 enfeksiyonuna bağlı solunum problemlerine katkıda bulunacağı göz ardı edilemez. . Kardiyovasküler fonksiyonla ilgili benzer sorunlar ortaya çıkabilir. "
Charité - Universitätsmedizin Berlin tarafından yayınlanan beynin COVID-19 enfeksiyonu hakkında makale
s41593-020-00758-5 (1)Ayrıca Oku:
Proteinler Bir Hastanın COVID-19 İle Ne Kadar Kötü Olabileceğini Tahmin Edebilir mi?
Rusya, MEDEVAC, Almanya'daki Charité Hastanesine Uçan Alexej Navalny İçin