Mamografi: nasıl yapılır ve ne zaman yapılır

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Mamografi, meme dokusunun içerisini incelememizi sağlayan bir X-ışını testidir. Tüm X-ışınları gibi, incelenmekte olan parçanın patolojik değişiklikleri tespit edebilen küçük dozlarda iyonlaştırıcı radyasyona, X-ışınlarına maruz bırakılmasını içerir.

Şunlardan bahsediyoruz:

klinik veya tanısal mamografi, doktor veya kadının kendisi tarafından tespit edilen meme veya meme ucundaki bir yumru veya diğer herhangi bir anormalliğin iyi huylu veya kötü huylu yapısını teşhis etmek için kullanıldığında.
henüz maruz kalmamış bir aşamadaki neoplazmaları tespit etmek için testin sağlıklı bir popülasyon üzerinde geniş ölçekte gerçekleştirilmesi durumunda mamografi taraması.

Mamografiye nasıl hazırlanılır?

Mamografi ayakta tedavi bazında yapılır ve herhangi bir hazırlık gerektirmez.

Röntgen görüntüsünde patolojik mikro kireçlenmeleri taklit eden beyaz noktalar olarak görünebileceğinden, test gününde - koltuk altlarına veya göğüslere - deodorantlar, losyonlar ve hepsinden önemlisi talk pudrası uygulanmaması tavsiye edilir. .

Test tercihen meme bezinde kalınlaşma ve gerginliğin daha az olduğu adet döngüsünün ilk bölümünde yapılmalıdır.

Üstelik bu aşamada kadının hamile olmadığına dair kesinlik söz konusudur.

Aslında, son nesil mamografi makinelerinin yaydığı radyasyon çok düşük dozda olsa da, özellikle hamileliğin ilk aylarında fetüs için teratojenik risk göz ardı edilemez.

Mamografi nerede ve nasıl yapılır?

Mamografi uygun niteliklere sahip hastanelerde yapılabilir. ekipman veya radyoloji kabinleri ile donatılmış ve yönetmeliklere uygun sağlık merkezlerinde.

Mamografinin bir tarama aracı olarak kullanılmasını teşvik etmek amacıyla, meme kanserini önleme kampanyaları sırasında birçok hastane, kanser merkezi ve sağlık çalışanı grupları, gönüllü kuruluşların desteğiyle, uygun donanımlı gezici merkezlerde mamografi testi gerçekleştirmektedir.

Mamografi ünitesi olarak da bilinen mamografi, aşağıdakilerden oluşur:

X-ışınlarının üretildiği, bir X-ışını tüpünü destekleyen yüksek frekanslı güç kaynağına sahip bir kolon
bir destek tabanı
farklı açılarda görüntü elde etmek için memeyi kenetleyen, sıkıştıran ve konumlandıran şeffaf plastik bir kürekten oluşan bir cihaz
görüntülerin basıldığı bir algılama sistemi.

Mamografi ünitesi

Ünite, yalnızca hedef bölgenin X-ışınlarına maruz kalmasına izin veren özel aksesuarlar ile memenin radyografik testleri için özel olarak kullanılır.

Meme, yağ dokusu içine gömülmüş fibroglandüler dokudan oluşan bir organdır.

Bu konformasyon, onu dokusundaki milimetrik değişikliklerin bile radyografik incelenmesi ve tanımlanması için özellikle uygun hale getirir.

Aslında, radyasyonun çoğunu emen ve bu nedenle röntgende beyaz görünen kemiklerin aksine, röntgen ışınlarının kolayca nüfuz ettiği yumuşak dokular (kaslar, yağlar, organlar) yapılarına bağlı olarak çeşitli gri tonlarında görünürler. Tutarlılık: Bu, çevre dokudan farklı bir yapıya sahip olan patolojik oluşumların tespit edilmesini sağlar.

Modern dijital mamografi ile, görüntülerin önceden basıldığı ve ardından basıldığı plakalar, X-ışınlarını radyolog tarafından okunması ve uzun süreli saklama için doğrudan bir bilgisayara iletilen mamografik görüntülere dönüştüren elektronik bileşenlerle değiştirilir. .

Dijital kameralara çok benzeyen bu sistem, daha düşük radyasyon dozu ile daha kaliteli görüntüler elde edilmesini sağlıyor.

Mamografi: nasıl yapılır ve ne kadar sürer

Bir radyolog memeyi mamografi ünitesinin özel platformuna yerleştirir ve şeffaf plastik bir kaşıkla kademeli olarak sıkıştırır.

Bu prosedür ağrıya neden olabilir, ancak ağrı sadece testi gerçekleştirmek için gereken süre kadar sürer.

Memeye kompresyon gereklidir, çünkü organın kalınlığını düzleştirerek bir bütün olarak görülebilmesini sağlar ve daha ince bir doku tabakası incelendiği için daha düşük bir X-ışını dozu ve daha yüksek görüntü kalitesi sağlar.

Tarama mamografisinde baş-ayak yönünde ve latero-lateral yönde olmak üzere iki kare elde edilir.

Tarama testi toplam 5 ila 10 dakika sürer ve radyoloji teknisyeni tarafından yapılır.

Öte yandan klinik mamografi, çalışma ve ayrıntıların araştırılması için büyütülmüş projeksiyonlar dahil olmak üzere daha fazla sayıda projeksiyon gerektirebilir.

Bir doktorun varlığını gerektirir ve meme muayenesi ve ultrason testi ile birleştirilebilir.

Mamografi ne zaman yapılmalı

Mamografinin belirli bir kontrendikasyonu yoktur.

40-45 yaş altı kadınlarda meme bezinin yoğunluğundan dolayı ultrason taramalarına göre daha az okunabilir.

Klinik mamografi, yaşı ne olursa olsun, doktor veya hasta tarafından tespit edilen meme anormalliklerinin doğasını değerlendirmek için mevcut olduğunda yapılır.

Klinik değerlendirmeden birkaç yıl önce meme dokusu anormalliklerini ortaya çıkarabildiği için erken teşhis için temel olan tarama mamografisi, uluslararası meme kanserinden korunma kılavuzlarının endikasyonlarına göre 50-69 yaş arası kadınlara iki yılda bir yapılır. , İtalya Sağlık Bakanlığı tarafından ele alınmış ve kabul edilmiştir.

Bu sıklıkta ve modalitede taramaya katılım mortaliteyi %30 oranında azaltır.

Birçok kurum, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde, 40 yaşından itibaren yıllık veya iki yılda bir taramaya başlamayı önermektedir, ancak bu prosedürün yararlılığı konusunda bir anlaşma yoktur.

Aslında 50 yaşın altında meme yapısı hala çok yoğundur ve bu nedenle X-ışınları tarafından kolayca nüfuz edilemez, bu da mamografi testinin teşhis kapasitesinde önemli bir azalmaya neden olur.

Çoğu çalışma, 40 ila 50 yaşları arasında taranan kadınlarda mortalitede herhangi bir azalma kaydetmedi.

Daha uzun yaşam süreleri ve sürekli iyi sağlık, tanısal etkinlikle birlikte, araştırmacıları tarama yaşının 74 yıla kadar uzatılmasının yararlı olduğunu düşünmeye yöneltmiştir.

Ancak, bu stratejinin faydaları konusunda bile ikna edici bir veri yoktur.

Mamografi radyasyonu tehlikeli midir?

İyonlaştırıcı mamografik radyasyona maruz kalma tehlikeli kabul edilmemelidir.

Özellikle dijital mamografi, geleneksel analog mamografiye kıyasla meme üzerine salınan X ışınlarının miktarını daha da azaltır.

Bilimsel çalışmalar, mamografide kullanılan radyasyon dozlarının, test ömür boyu birkaç kez yapılsa bile memede ve diğer bölgelerde tümör riskini artırabileceğini inkar etmektedir.

Mamografinin sınırlamaları

Meme kanseri taraması artık yerleşik bir uygulamadır ve bu kanserden ölümleri azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Bununla birlikte, prosedürün hem varsayılan (yanlış negatifler) hem de aşırı (yanlış pozitifler ve aşırı teşhis) sınırlamaları vardır.

Yanlış negatifler

Vakaların %20-30'unda (yani, 5 yıllık bir süre içinde iki yılda bir mamografi çektiren her 1000 kadından 10'inde) neoplazmın X-ışını testi ile tespit edilemediği tahmin edilmektedir.

Atlanan tanının nedenleri, tümörün boyutu ve özelliklerinde (ya çok küçük ya da zayıf kontrast nedeniyle kötü tanımlanmış), meme bezinin çok yoğun yapısında, yorumlama hatalarında ya da başarısızlıkta bulunur. radyoloğun lezyonu tespit etmesi için

Göğüs implantları, doğru mamografi okumaları için bir engeldir, çünkü ister silikon ister salin implantlar, X ışınlarına karşı şeffaf değildirler ve özellikle implant memenin altına değil önüne yerleştirilmişse, çevredeki dokunun net bir şekilde görülmesini engelleyebilirler. göğüs kasları.

aşırı teşhis

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Mamografi habis bir lezyon gösterebilir, ancak ilerlemesi muhtemel olmayan bir lezyon gösterebilir: bu nedenle, bir kadının yaşam kalitesi ve yaşam beklentisi ile ilgisizdir.

Bununla birlikte, ne yazık ki, tespit edilen tümörün ilerleyip ilerlemeyeceğini veya sessiz kalıp kalmayacağını belirleyecek testlerimiz henüz yok, bu nedenle ölçülemez de olsa bir lezyonu teşhis etme olasılığı var - bunun sonucunda derinlemesine teşhis ve müteakip tedavi - potansiyel olarak ölümcül bir invaziv kansere dönüşmeyecektir.

Güncel araştırmalar, bu riskin protokol şemasına göre taramanın faydalarından daha düşük olduğunu göstermektedir.

Yanlış pozitifler

Mamografi, sonraki testlerle doğrulanmayan kanser şüpheli lezyonları gösterebilir.

Kadınların %24'ünün (yani, her 1 yılda bir mamografi çektiren yaklaşık 4 kişiden 10'i) 10 yıllık dönemde en az bir kez teşhis aldığı tahmin edilmektedir ve daha sonraki testler yanlış alarm olduğunu kanıtlamaktadır.

Bu tür testler, biyopsi gibi invaziv olabilir ve açıkça endişeye neden olabilir, ancak bir tümörün varlığını dışlamanın veya doğrulamanın yararı, herhangi bir rahatsızlıktan çok daha ağır basar.

Mamografi ve meme ultrasonu arasındaki fark nedir?

Ultrason ve mamografi arasındaki fark, ekipmanın farklı araştırma modellerine yol açan özelliklerinde yatmaktadır.

Ultrason tarayıcı, ultrason yayan bir prob kullanır. Yayılan ses dalgaları, dokularda veya iç organlarda farklı şekillerde yansır ve farklı türde yankılar üretir ve bunlar daha sonra bilgisayar ekranında görüntülere dönüştürülür.

Mamografi, kıvamlarına göre çeşitli dokular tarafından emilen X ışınlarını kullanır.

Bu nedenle iki sistem tamamlayıcıdır.

Glandüler dokunun daha yoğun olduğu genç kadınlarda ultrason sonuçları mamografiden daha fazla bilgi sunar.

Meme içindeki herhangi bir neoformasyonun saptanmasını, sıvı ve katı içerikli neoformasyonların ayırt edilmesini ve mamografi testi için geçirimsiz fibroadenomların ve fibrokistik mastopati alanlarının belirlenmesini mümkün kılar.

Memelerinde yağ dokusu yüzdesi daha yüksek olan 50 yaş üstü kadınlarda, milimetrik tümör lezyonlarının bile saptanmasında mamografi ana endikasyondur.