Menenjit, meninkslerin, beyni ve omuriliği çevreleyen koruyucu zarların bir enfeksiyonudur. Herkesi etkileyebilir, ancak bebeklerde, küçük çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde en yaygın olanıdır.

Bu hastalık hızlı bir şekilde tedavi edilmezse çok ciddi olabilir.

Aslında septisemiye (yaşamı tehdit eden akut enfeksiyöz kan süreci) ve kalıcı beyin ve/veya sinir hasarına neden olabilir.

Neyse ki, menenjitin çeşitli biçimlerine karşı koruma sağlayan çok sayıda aşı mevcuttur.

Menenjit Belirtileri

Menenjitin ilk belirtileri grip belirtilerini taklit edebilir ve birkaç saat veya birkaç gün içinde gelişebilir.

Yetişkinlerde ve iki yaşından büyük çocuklarda olası belirti ve semptomlar şunları içerir:

• ani yüksek ateş;
• boyun Ağrı;
• 'normal' bir baş ağrısından farklı hissedilen şiddetli baş ağrısı;
• mide bulantısı veya kusma;
• kafa karışıklığı ve/veya konsantrasyon güçlüğü;
• konvülsiyonlar;
• uyuşukluk ve/veya uyanmakta zorluk;
• ışığa aşırı duyarlılık;
• iştahsızlık ve/veya susuzluk;
• döküntü (özellikle meningokokal menenjitte).

Bebeklerde belirtiler

Bebeklerde ve iki yaşın altındaki çocuklarda hastalık belirtileri ve semptomları şunlar olabilir:

• yüksek ateş
• sürekli ağlama;
• aşırı uyku hali veya sinirlilik;
• uykudan uyanma zorluğu;
• hareketsizlik veya halsizlik;
• iştahsızlık veya yetersiz beslenme;
• kusma;
• fontanellerin şişmesi;
• vücudun ve boynun sertliği.

Ayrıca menenjitli bebeklerin teselli edilmesinin zor olabileceği ve hatta kucağa alındıklarında daha yüksek sesle ağlayabilecekleri bilinmelidir.

Menenjit, ne zaman yardım çağırmalı

Aşağıdaki belirti veya semptomlar ortaya çıkarsa, yardım çağırın veya başka bir şekilde derhal tıbbi yardım alın: ateş; şiddetli ve amansız baş ağrısı; bilinç bulanıklığı, konfüzyon; kusma; boyun tutulması.

Bakteriyel menenjit ciddidir ve acil antibiyotik tedavisi olmadan ölümcül olabilir.

Geciken tedavi, kalıcı beyin hasarı veya ölüm riskini artırır.

Bir aile üyesinde veya birlikte yaşadığınız veya çalıştığınız bir kişide menenjit varsa doktorunuzla konuşmanız da önemlidir çünkü enfeksiyonu önlemek için ilaç almanız gerekebilir.

Bakteriyel menenjit

Çoğu durumda, menenjit viral enfeksiyonlar tarafından tetiklenir.

Bununla birlikte, bakteriyel enfeksiyonlar ve daha nadiren mantar ve paraziter enfeksiyonlar da hastalığa neden olabilir.

En tehlikeli olanı bakteriyel enfeksiyonlardır, bu yüzden mümkün olduğu kadar erken tespit edilmelidirler.

Akut bakteriyel menenjite ya kan dolaşımına giren ve beyne giden bakteriler neden olur ve belkemiği kord veya menenjleri doğrudan istila eden bakteriler tarafından.

Hastalığın altında yatan neden kulak veya sinüs enfeksiyonu, kafatası kırığı veya daha nadiren bazı ameliyatlar olabilir.

Birkaç bakteri türü akut bakteriyel menenjite neden olabilir.

En yaygın suçlular:

- Streptococcus pneumoniae veya pneumococcus: Bu, bebeklerde, küçük çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel menenjitin en yaygın nedenlerinden biridir. Genellikle pnömoni, kulak enfeksiyonları ve sinüs enfeksiyonlarına neden olur. Pnömokok enfeksiyonlarını önleyebilen bir aşı vardır;

-Neisseria meningitidis veya meningococcus: Bu, bakteriyel menenjitin başka bir önemli nedenidir. Birkaç serogrupları vardır. Bunlardan en yaygın beşi: A, B, C, Y, W135. En tehlikelisi, B ile birlikte İtalya ve Avrupa'da en sık görülen meningokok C'dir. Bu mikroorganizmalar genellikle bir üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olur, ancak kan dolaşımına girdiklerinde meningokokal menenjite neden olabilirler. Bu, esas olarak ergenleri ve genç yetişkinleri etkileyen oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur. Meningokoka karşı da bir aşı mevcuttur;

-Haemophilus influenzae tip b (Hib): Bu, çocuklarda bakteriyel menenjitin ana nedeniydi. Şimdi yeni aşılar sayesinde durum çok daha iyi;

-Listeria monocytogenes (listeria): Bunlar, pastörize edilmemiş peynir gibi belirli gıdalarda bulunabilen bakterilerdir. Hamile kadınlar, bebekler, yaşlılar ve zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler, listeria enfeksiyonlarına karşı en savunmasız olanlardır.

Menenjit, diğer nedenler

Bakteriyel menenjite ek olarak, başka menenjit türleri de vardır.

Viral menenjit genellikle hafiftir ve sıklıkla kendi kendine düzelir.

Enterovirüsler, HIV, kabakulak virüsü, Batı Nil virüsü gibi farklı virüs türleri tarafından tetiklenebilir.

Herpes simpleks virüsü, beyin yapılarının tutulumu ile son derece şiddetli bir forma neden olabilir.

Beyni çevreleyen zarları ve sıvıyı istila eden yavaş büyüyen organizmalar (mantarlar ve Mycobacterium tuberculosis gibi) kronik menenjite neden olabilir.

Bu, iki hafta veya daha uzun bir süre içinde gelişen ve baş ağrısı, ateş, kusma ve zihinsel uyuşukluk ile kendini gösterebilen bir hastalık şeklidir.

Fungal menenjit nispeten nadirdir

Akut bakteriyel menenjiti taklit edebilir ve genellikle toprakta, çürüyen ağaç ve kuş pisliklerinde bulunabilen mantar sporlarının solunmasıyla kasılır.

Fungal menenjit bulaşıcı değildir.

Kriptokokal menenjit, AIDS gibi bağışıklık yetersizliği olan kişileri etkileyen bir mantar türüdür.

Antifungal bir ilaçla tedavi edilmezse hayatı tehdit eder.

Parazitler, eozinofilik menenjit adı verilen nadir bir menenjit tipine neden olabilir.

Menenjite neden olan ana parazitler tipik olarak hayvanları enfekte eder; insanlar genellikle kontamine yiyecekleri yiyerek enfekte olurlar.

Paraziter menenjit kişiden kişiye bulaşmaz ve beyindeki bir tenya enfeksiyonu (sistiserkoz) veya serebral sıtmadan da kaynaklanabilir.

Amipli menenjit, bazen tatlı suda yüzerek bulaşan ve hızla yaşamı tehdit edebilen nadir bir hastalık türüdür.

Bazen menenjit, kimyasal reaksiyonlar, ilaç alerjileri, belirli kanser türleri ve sarkoidoz gibi iltihaplı hastalıklar gibi bulaşıcı olmayan nedenlerden de kaynaklanabilir.

Menenjit için risk faktörleri

Menenjit için risk faktörleri şunları içerir:

• Aşı eksikliği: Tavsiye edilen çocukluk veya yetişkin aşılama programını tamamlamamış kişiler için risk artar;
• yaş: viral menenjit vakalarının çoğu beş yaşın altındaki çocuklarda görülür. Bakteriyel menenjit, 20 yaşın altındaki bireylerde sık görülür;
• topluluk ortamında yaşamak: yurtlarda yaşayan üniversite öğrencileri, askeri üs personeli ve yatılı okullarda ve çocuk bakım tesislerinde yaşayan çocuklar meningokokal menenjit açısından daha yüksek risk altındadır. Bunun nedeni muhtemelen sorumlu bakterilerin solunum yolu ile yayılması ve büyük gruplar halinde hızla yayılmasıdır;
• gebelik: gebelik, menenjite de neden olabilen listeria bakterisinin neden olduğu enfeksiyon olan listeriosis riskini artırır. Listeriyozis, düşük, cenin ölümü ve erken doğum riskini artırır;
• tehlikeye atılmış bağışıklık sistemi: savunması zayıf olanlar hastalığa karşı daha hassastır;
• Dalağın çıkarılması: Bu, riski artıran bir işlemdir. Bu nedenle, dalak olmayan herkes bu riski en aza indirmek için aşılanmalıdır.

Menenjit komplikasyonları ciddi olabilir

Hastalık ne kadar uzun süre tedavi edilmezse, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kalıcı nörolojik hasar riski o kadar artar: işitme kaybı; hafıza güçlükleri; öğrenme engelleri; beyin hasarı; yürüme sorunları; nöbetler; böbrek yetmezliği; şok; ve ölüm.

Zamanında tedavi ile şiddetli menenjiti olan kişiler bile iyi bir şekilde iyileşebilir.

Tedavi menenjitin tipine göre değişir

Bakteriyel menenjit acil hastaneye yatış gerektirir.

İlk müdahale, antibiyotikler ve bazen kortikosteroidler dahil olmak üzere çeşitli ilaçlardan oluşan bir kokteylin uygulanmasından oluşur.

Genellikle sağlık tehlikesi o kadar büyüktür ki, doktorların sağlam temellere dayanan bir şüphe olsa bile ve kesin tanı doğrulamasından önce bile derhal antibiyotik vermeleri gerekir; ayrıca menenjitin kesin nedenini belirleyene kadar geniş spektrumlu bir antibiyotik önerebilirler.

Bu, iyileşmeyi sağlamaya ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.

Doktor ayrıca, orta kulağa bağlanan dış kulağın arkasındaki kemikler olan enfekte olmuş sinüsleri veya mastoidleri boşaltabilir.

Genellikle hasta kişiyle yakın temasta bulunan kişilere de her ihtimale karşı antibiyotik profilaksisi yapılır.

Çoğu durumda, viral menenjit birkaç hafta içinde kendi kendine iyileşir.

Her durumda, antibiyotiklerle tedavi edilemez.

Hafif vakaların tedavisi genellikle şunları içerir: yatak istirahati; hidrasyon; ateşi düşürmeye ve kas ağrısını hafifletmeye yardımcı olmak için reçetesiz satılan ağrı kesicilerin kullanılması.

Doktor ayrıca beyindeki şişliği azaltmak için kortikosteroidler ve kasılmaları kontrol etmek için antikonvülsan ilaçlar reçete edebilir.

Menenjitin nedeni bilinmiyorsa, doktor neden belirlenirken antiviral ve antibiyotik tedavisine başlayabilir.

Kronik menenjit tedavisi, altta yatan nedenin tedavisine dayanır.

Mantar menenjitini tedavi etmek için antifungal ilaçlar kullanılabilir ve tüberküloz menenjiti için spesifik antibiyotiklerin bir kombinasyonu kullanılabilir.

Ancak bu ilaçların ciddi yan etkileri olabilir, bu nedenle testler sebebin mantar olduğunu doğrulayana kadar tedavi ertelenebilir.

Alerjik reaksiyon veya otoimmün hastalığa bağlı bulaşıcı olmayan menenjit, kortikosteroidlerle tedavi edilebilir.

Bazı durumlarda, durum kendi kendine çözülebileceğinden tedavi gerekli olmayabilir.

Kanser menenjiti özel tedavi gerektirir.

Aşılar mevcut

En etkili korunma yöntemi aşılamadır.

Şu anda altı aşı mevcuttur:

- Hemen hemen her zaman tek bir şırıngada altı farklı aşı içeren hexavalent adı verilen tek aşı ile uygulanan Haemophilus aşısı (tetanoz, difteri ve boğmacaya karşı koruyan DTPa; çocuk felcine karşı koruyan IPV veya anti-polio; anti - Haemophilus influenza tip B'ye karşı koruyan Hib ve hepatit tip B'ye karşı koruyan anti-hepatit B). Genellikle 3., 5. ve 11-13.

-en yaygın olan pnömokok aşısı PVC13, küçük çocuklarda da etkilidir ve sanayileşmiş ülkelerde en yaygın 13 pnömokok türüne karşı koruma sağlar. Uzmanların altı değerlikli aşılama ile aynı anda, ancak farklı anatomik bölgelerde uygulanmasını önerdiği üç dozu vardır: genellikle 3, 5 ve 11-13 aylıkken;

-sadece iki yaşından büyük (henüz aşılanmamış) çocuklarda ve yetişkinlerde kullanılabilen 23 valanlı polisakkarit pnömokok aşısı;

- bebeklerde en sık kullanılan serogrup C meningokok konjuge aşısı (MenC). 13 aylıkken tek doz olarak uygulanmalıdır. Daha sonra ergenlikte, tercihen dünyanın başka yerlerine yayılan suşlara karşı da koruma sağlayan konjuge aşı ile bir doz önerilebilir;

– A, C, W ve Y serogruplarına karşı koruma sağlayan tetravalan konjugat aşı, 13. ay civarında tek doz halinde uygulanmalıdır. Ayrıca ergenlik döneminde pekiştirme iğneleri için de kullanılır;

– yaşa bağlı olarak farklı dozları olan meningokokal B aşısı. İdeal olarak, ilk doz iki ayda verilmeli, ardından yaşamın ilk yılında iki doz daha verilmelidir.

Bebekken aşılanmamış yetişkinler her an önlem alabilirler.

Belirli hastalıklara (talasemi, diyabet, ciddi kronik karaciğer hastalığı, doğuştan veya sonradan kazanılmış bağışıklık yetmezlikleri gibi) sahip oldukları için risk altında olan aşılanmamış yetişkinlere, özel koşullara tabi olduklarından (örneğin yatılı okullarda yaşamak, diskolara gitmek) aşılanma önerilir. ve/veya yurtlarda kalıyorlar, askere gidiyorlar) veya menenjitin yaygın olduğu bölgelere seyahat etmek zorunda oldukları için.

El yıkamak ve şüpheli belirtiler gösterenlerle güvenli bir mesafede durmak gibi temel hijyen kurallarına uymak da önemlidir.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Meningokok Aşısı Nedir, Nasıl Çalışır ve Hangi Yan Etkileri Vardır?

SARS-CoV-2 ile İlişkili İlk Menenjit Vakası. Japonya'dan Bir Vaka Raporu

İtalyan Kız Menenjitten Öldü. Krakow'daki Dünya Gençlik Günü'nden Dönüyordu

Çocuklarda Menenjit: Belirtileri, Tanısı ve Önlenmesi

Çocuklarda ve Yetişkinlerde Meningeal Belirtiler ve Meningeal Tahriş

Pozitif ve Negatif Kernig İşareti: Menenjitte Semeiyotik

Çocuklarda Menenjit Belirtileri Nasıl Anlaşılır? Çocuk Doktorları Açıklıyor

Menenjit, Nedenleri Ve Belirtileri

Kaynak

Bianche Sayfası