Pityriasis Rosea (Gibert): Tanımı, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Ağustos 26, 2023

Pityriasis rosea Gibert, çoğunlukla çocuklarda veya 10 ila 35 yaş arası genç erişkinlerde görülen, iyi huylu, akut başlangıçlı bir dermatozdur.

"Ana yama" veya "Gibert Madalyonu" olarak adlandırılan oval şekilli ana kırmızımsı ve pullu bir lekenin aniden ortaya çıkması ve bunu birkaç gün sonra daha küçük olmasına rağmen benzer diğer lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir.

"Pityriazis" teriminin Yunanca kökenleri vardır: Kelimenin tam anlamıyla anlam, ana noktanın tipik pul pul dökülmesinden kaynaklanan bir metafor olan "kepek" anlamına gelir.

Başlangıcından itibaren 40-60 gün içerisinde herhangi bir tedavi gerektirmeden kendiliğinden iyileşir ancak önlenemez ve hatta bazen yıllar sonra bile hafif bir şekilde tekrarlayabilir.

Genellikle hastalık, nadir durumlarda kaşıntı dışında rahatsızlığa neden olmaz, bu nedenle sağlanan tedavi biçimleri yalnızca bu semptomun hafifletilmesine yöneliktir.

Pityriasis rosea (Gibert hastalığı) esas olarak 10 ila 35 yaş arasındaki gençleri etkiler.

Bebeklerde ve küçük çocuklarda daha agresif bir formda ortaya çıkma ve ürtiker ile ilişkili olma eğilimindedir.

Hamile kadınlarda pityriasis rosea'nın başlama olasılığı diğer kadınlara göre biraz daha yüksektir; Bazı semptomlar frengide ortak olduğundan, bunu dışlamak için özel testlerin yapılması gerekir.

Sebebi henüz bilinmemekle birlikte bu hastalığın başlangıcı çoğunlukla ilkbahar ve sonbahar aylarında ortaya çıkmaktadır.

Bilgiler

Etiyoloji şu anda bilinmemektedir.

Pityriasis rosea'nın, özellikle herpes virüs suşlarının (çocukluktaki altıncı hastalıktan sorumlu suş 6 ve 7) neden olduğu viral bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıktığına inanılmaktadır.

Cildin daha fazla kurumasına neden olan bazı kimyasal maddelere veya tozlara uzun süre maruz kalmak da önemli bir rol oynayabilir.

Ancak hastalığın bulaşıcı olduğu düşünülmüyor (aynı evde çok az sayıda vaka tespit edildi) ve bu nedenle kendi kendine izolasyon olmadan normal bir yaşam sürmek mümkün.

Belirti ve semptomlar

Pityriasis rosea, gövdede “ana nokta” adı verilen, çapı 10 cm'ye kadar uzayabilen, hafif kabarık, kırmızımsı ve pullu tek bir noktanın görünümüyle kendini gösterir.

Genellikle prodromal semptomlar yoktur, ancak mevcutsa en sık görülenleri baş ağrısı, yorgunluk, ateş ve eklem ağrısı gibi spesifik olmayan şikayetlerdir.

Ana yamanın ortaya çıkmasından birkaç gün ila 2 hafta sonra hastada yaygın bir döküntü gelişir ve sonraki 2 ila 6 hafta boyunca yayılmaya devam edebilir.

Ortaya çıkan lekeler daha küçük ve pul puldur (0.5 – 1.5 cm çapında) ve genellikle göğüs, sırt, göbek üzerinde simetrik radyal düzende düzenlenmiştir. boyun, kafa derisi ve üst ekstremite.

Yüz genellikle etkilenmez.

Çocuklarda ayrıca daha yaygın olarak pityriasis rosea'nın ters bir formu vardır; yani koltuk altlarında ve kasıklarda merkezkaç difüzyonla yerleşen lezyonlar

Kaşıntılı olabileceği bazı durumlar dışında (özellikle atopik dermatit hastası çocuklarda), hastalık genellikle ciddi sorunlara neden olmaz.

Koyu tenli kişilerde hipokromik (beyaz veya açık lekeler) veya hiperkromik (koyu lekeler) lekeler çözümlendikten sonra ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda bu geçicidir.

Tanı

Tanı için dermatoloğun basit bir fizik muayenesi çoğu zaman yeterlidir.

Şüpheli durumlarda, yani diğer benzer durumlarla (kutanöz mikozlar, viral ekzantemler, guttat sedef hastalığı, Lyme hastalığı, ilaç döküntüleri, pityriasis versicolor vb.) ayırıcı tanı yapılmasının gerekli olduğu durumlarda ileri tetkikler gerekli olabilir.

Bunlar arasında serolojik testler (lezyonların avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkilediği durumlarda frengiyi dışlamak için), mikroskobik testler (mikozu dışlamak için) veya histolojik testler, ancak cilt biyopsisi nadiren yapılmaktadır.

Pityriasis rosea'nın teşhisini karmaşık hale getiren bazı atipik formları vardır.

Bunlar arasında:

Dev pityriasis rosea: Kafa derisini, cinsel organları, ağız mukozasını ve tırnakları etkileyen dermatoz şekli.
Ters veya ters pityriasis rosea: bacaklar, kollar ve yüz gibi olağandışı anatomik bölgelere yayılan maküllerin bulunduğu koyu zeytin tenli insanlara özgüdür.
Pityriasis Rosea circinata ve Vidal marjinata: Lekeler daha büyük boyuttadır ve bu form aylarca sürebilir.
Veziküler pityriasis rosea: siyah tenli kişilerde daha sık görülür.
Pityriasis Rosea urticata: Ürtikerin de eşlik ettiği pityriasis formu.

Müdahaleler ve terapiler

Semptomlar genellikle 5 hafta içinde kendiliğinden düzeldiğinden ve nüksetme nadir olduğundan Gibert pityriasis rosea için özel bir tedaviye gerek yoktur.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Güneş ışığına maruz kalma iyileşmeyi hızlandırıyor gibi görünüyor, ancak cilt özellikle hassassa bundan kaçınmak daha iyidir.

Bazı çalışmalar, asiklovirin erken başlangıçlı, yaygın hastalık veya grip benzeri semptomları olan hastalarda süresini veya şiddetini azaltmak için yararlı olabileceğini düşündürmektedir.

Yoğun kaşıntı durumlarında oral antihistaminik ilaçların kullanılması veya kortizon bazlı merhemlerin topikal uygulanması önerilirken, sistemik kortizon uygulaması önerilmez.

Özellikle çocuklarda veya aşırı kabuklanma olan yetişkinlerde talk pudrası veya mentol bazlı yumuşatıcı kremlerin sürülmesi faydalı olabilir.