Davranışsal kriz olarak da adlandırılan davranışsal bir acil durum veya psikiyatrik Acil durum, birinin davranışı kontrolden çıktığında, kişi herkes için tehlike haline geldiğinde ortaya çıkar. Durum o kadar aşırıdır ki, kişinin kendisine veya başkalarına zarar vermemesi için derhal tedavi edilmesi gerekir. Davranışsal bir acil durumda zaman çok önemlidir, bu nedenle bu tür bir acil durumun semptomlarını tanımak ve durumu dağıtmak için acil adımlar atılmazsa durumun ne dereceye kadar tırmanabileceğini anlamak önemlidir.

Davranışsal acil bir durumun belirtileri arasında aşırı ajitasyon, kendinize veya başkalarına zarar vermek, bağırmak veya çığlık atmak, akıl yürütmek, akıl dışı düşünceler, nesneler atmak ve diğer uçucu davranışlar bulunur. Kişi öfkeli, irrasyonel, kontrol dışı ve öngörülemeyen görünecektir. Bu tür acil durumun öngörülemeyen doğası, hasta, olay sırasında şiddet içeren davranışlar sergilemesi halinde, yakınlarına zarar verebilir.

Davranışsal Acil Durum Nedenleri
Ruhsal hastalık, madde kötüye kullanımı veya başka bir tıbbi durum nedeniyle davranışsal acil durumlar ortaya çıkabilir. Davranışsal bir acil durum için gerekli olan zihinsel değişikliklerin türüne neden olabilen tıbbi durumlar arasında diyabet veya hipoglisemi, hipoksi, travmatik beyin hasarı veya beyine azalmış kan akışı ve menenjit gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ile ilişkili düşük kan şekeri bulunur.

Genel olarak, olası tüm fiziksel tıbbi durumlar veya madde kötüye kullanımı açıklamaları, özellikle daha önce tanı konmuş veya diğer semptomların öyküsü bulunmayan bir kişide, akıl hastalığına yönelik bir davranışsal acil durum suçlanmadan önce kararlaştırılmalıdır. Ani bir başlangıca veya anestezi, hafıza kaybı, aşırı salivasyon veya görsel (işitsel yokluğun varlığında) görselliğin eşlik ettiği zihinsel değişiklikler, akıl hastalığından ziyade fiziksel bir durumdan kaynaklanmaktadır.

Davranışsal Acil Durumlarda Kaygının Rolü
Anksiyete, davranışsal bir acil duruma yol açabilecek yaygın bir akıl rahatsızlığıdır. Tüm yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10'i, en yaygın psikiyatrik hastalık haline gelen endişeden muzdariptir. Endişe belirtileri aşırı huzursuzluk ve endişe, ajitasyon ve huzursuzluk içerir. Anksiyete belirtileri göreceli olarak nispeten kolay olmasına rağmen, çoğu kez yanlış teşhis edilir. Anksiyeteden muzdarip olan insanlar panik atak geçirebilir, ki bu da, acı çekenlere karşı şiddetli korku ve gerginlik atakları yaşar ve hızlı bir şekilde davranışsal bir acil duruma yol açabilir. Acı çeken kişi, duyguları ve bedenin bu duygulara verdiği tepkileri konsantre etme, odaklanma ve rasyonalize etme yeteneğini kaybedebilir.

Bir panik atak belirtileri şunlardır:

- Yarış veya kalp atışı vurma
- Kalp palpasyonları veya düzensiz kalp atışı
- Baş dönmesi
- Parmaklarda ve ağızda karıncalanma veya uyuşma
- Kişi çok soğuk ve dişler titriyormuş gibi kontrolsüzce titriyor
- Nefes darlığı

Eğer acı çeken bir kişi, semptomlar çok aşırı hale gelmeden, yaklaşan panik atak belirtilerini tanımayı öğrenirse, bu kişi davranışsal bir acil durumdan sakınabilir.

Anksiyete, davranışsal bir acil duruma yol açabilecek tek zihinsel tıbbi durum değildir. Depresyon, bipolar bozukluk ve şizofreni, özellikle de bu durumlar teşhis edilmemiş veya tedavi edilmezse veya hasta aniden ilaçlarını almayı durdurursa, davranışçı bir acil duruma yol açacak kadar acı çeken belirtilere neden olabilir.

Davranışsal Acil Durumlarda Şiddetin Rolü
Davranışsal bir acil durum için en büyük tehlike, acı veya yakınlarına zarar vermesidir. Davranışsal acil bir durumdan muzdarip olanların 70 yüzdesine kadar, başkalarına zarar verme veya başkalarına zarar verebilecek davranış sergileme girişimi, bu yüzden bu çok gerçek bir sorundur. İlk öncelik, duruma dahil olan tüm insanların güvenliği olmalı ve bunu takiben, gelecekteki acil durumlardan kaçınmak için durumun ve hastalığın tedavisinin yaygınlaştırılması girişimleri olmalıdır. Gerçek veya algılanan bir tehdit, korku ve panik, kafa travması veya bir maddenin etkisi dahil olmak üzere, davranışsal bir acil durum sırasında bir kişinin şiddete dönüşmesinin birçok nedeni vardır. Yaklaşan şiddete dair uyarı işaretleri pacing, bağırmak, tehdit etmek ve sıkışık dişler veya yumrukları içerir. Bu uyarı işaretleri ciddiye alınmalı ve göz ardı edilmemelidir;

Bir kimsenin şiddete dönüşme biçimleri arasında doğrudan fiziksel şiddet, bir silahla fiziksel şiddet tehdidi ve başkalarının yönüne atılan nesneler bulunmaktadır. İstekli, hastaya yardımcı olmak için olsa da, kişisel güvenlik en önemli olmalıdır.

Davranış Acil Durumunu Yönetmek İçin Teknikler
Davranışsal bir acil durumla karşılaşırsanız, sakin kalmak önemlidir. Korku ve huzursuzluk sadece durumu tırmandıracak ve muhtemelen kişinin panik ve ajitasyonunu daha da kötüleştirecektir. Doğrudan hastayla konuşmak, göz teması kurmak ve korumak ve güven verici konuşmak önemlidir. Hasta tarafından yanlış yorumlanabilecek ani hareketler yapmayın ve ikiniz arasında biraz mesafe bırakın. Her zaman acı çeken kişiyle birlikte kalın.

Acı çeken kişiyle konuşurken dürüst kalmak ve sorulara cevap vermek önemlidir. Eğer o kişi halüsinasyon geçiriyorsa, halüsinasyonları gördüğünüz gibi davranmayın. Bu, hastaya herhangi bir karar vermesini söyleyen zaman değildir. Destekleyici olmayı sürdürmek ve suçlayıcı olmamak ya da mağdurun küçümsediğini hissetmek önemlidir. Çocuğun basit görevleri yerine getirmesini istemek, onları bir aldatma veya halüsinasyonda kaybetmek yerine, onların yanında bulundurmalarına yardımcı olabilir.

Davranışsal acil durumlar, ilgili herkes için stresli olabilir. Bu durumlar nadir değildir, bu yüzden onlarla nasıl başa çıkılacağını bilmek önemlidir. Sakin tutulması ve hasta olan kişiyi olabildiğince sakin tutması, durumu tamamen dağılıncaya kadar mümkün olduğunca dayanılmaz ve güvenli bir hale getirme konusunda çok yol kat edecektir. Acı çeken kişi, ya bir fiziki tıbbi durumdan iyileşmek ya da bir akıl hastası ya da madde kötüye kullanımı problemini teşhis etmek ve tedavi etmek için epeyden sonra yoğun tedavi gerektirecektir. Tedavi, ikinci bölümün şansını azaltmak için önemlidir.

Kaynak: PSYCHGUIDES -