ایٹریل فیبریلیشن (اے ایف)، ایٹریل فلٹر، اے وی نوڈل ری اینٹری ٹیکی کارڈیا (اے وی این آر ٹی) تیز وینٹریکولر رسپانس کے ساتھ، ایٹریل ایکٹوپک ٹکی کارڈیا اور پری ایکسائٹیشن سنڈروم (اے وی آر ٹی) بعض اوقات اے ایف یا وینٹریکولر ٹچیریتھیمیا (وی ٹی اے) کے ساتھ مل کر ایمرجنسی میں عام مریض ہوتے ہیں۔ اکثر، بنیادی arrhythmia کی تشخیص 12-لیڈ سطح کے الیکٹرو کارڈیوگرام، جسمانی معائنہ اور ہتھکنڈوں یا منشیات کے ردعمل سے ممکن ہے۔ غیر مستحکم ہیموڈینامکس میں، فوری طور پر DC-cardioversion کی نشاندہی کی جاتی ہے۔ AF کو سائنوس تال (SR) میں تبدیل کرنا antiarrhythmic ادویات کے استعمال سے ممکن ہے۔ Amiodarone کی AF میں تبدیلی کی شرح 80% تک ہے۔ اے ایف کی تبدیلی کے لیے ایک نئی دوا ورناکالنٹ ہے۔ انتہائی نگہداشت کے پی ٹی ایس میں ایٹریل فلٹر (افلٹ) کی شدید تھراپی کا انحصار کلینیکل پریزنٹیشن پر ہوتا ہے۔ 50 جولز سے کم ڈی سی انرجی کے ساتھ اسے اکثر کامیابی کے ساتھ ایس آر میں کارڈیوورٹ کیا جا سکتا ہے۔ تنگ پیچیدہ ٹکی کارڈیا میں، اگر مریض ہیموڈینامیکل طور پر مستحکم ہے، تو علاج اندام نہانی سے شروع ہونا چاہیے۔ اگر ٹکی کارڈیا برقرار رہتا ہے اور ایٹریل فلٹر کو خارج کر دیا جاتا ہے تو، ایڈینوسین (6 ملی گرام تیز رفتار iv بولس کے طور پر) کے استعمال کی تجویز دی جاتی ہے۔ vagal maneuver یا adenosine کے ذریعے کامیابی سے ختم ہونا ظاہر کرتا ہے کہ یہ AVNRT یا AVRT تھا۔ اگر اڈینوسین کا کوئی جواب نہیں ہے (دوسرے بولس کے بعد بھی) ایک طویل عمل کرنے والی دوائی (مثلاً verapamil، diltiazem) تجویز کی جاتی ہے۔ VTA pts کے علاج کے لیے procainamide، sotalol، amiodarone یا magnesium جیسی دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔ تاہم، آج VTA pts میں صرف amiodarone ہی انتخاب کی دوا ہے اور pts میں بھی مؤثر ہے۔ خرابی-ہسپتال سے باہر دل کے دورے کے خلاف مزاحمت۔

Dietrich Andresen، ہنس Joachim Trappe *
کلینک کے لئے کیریولوولوجی، آلگیمین انیر میڈیزن اور کنسرٹ انٹائنیوڈیمیزن، ویونٹس کلینیکم شہری اور ایم فریڈرچین، برلن، جرمنی؛
* میڈیزنیکی کلینک II (کاروولوجی اینڈ اینولوولوجی)، روور-یونیورسٹیٹ بوچم، ہرن، جرمنی