Sindrom dell'occhio secco: sintomi, sabab e rimedi
L'occhio secco (quruq ko'z) è una condizione patologica della superficie oculare che può determinare sensazione di corpo estraneo, bruciore ed altri disturbi che incidono sulla qualità della vita; la frequenza del dry ko'z aumenta con l'età, in presenza di altre patologie, soprattutto reumatiche ed ormonali, in associazione con varie terapie systemche e con l'esposizione a fattori ambientali, quali il vento, l'ariacessaldio' di lenti a contatto e di videoterminali
Che cos'è l'occhio secco
Attualmente l'occhio secco viene definito come “una malattia multifattoriale della superficie oculare caratterizzata da una perdita di omeostasi del film lacrimale e accompagnata da sintomi oculari, in cui l'instabilità e laritabilità demollaimale, demollaimale, superficie oculare e le anomalie neurosensoriali svolgono ruoli eziologici” (Dews II, 2017).
Bu quruq ko'z bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan malatiya, interessare l'intero sistema superficie oculare, costituito da apparato lacrimale, palpebre, kornea va congiuntiva.
Tale systema è considerato oggi una struttura unitaria, sia dal punto di vista anatomico che funzionale, per cui un'anomalia a carico di una delle sue komponenti si ripercuote inevitabilmente sulle altre.
La caratteristica fondamentale che dà origine all'occhio secco è una modifica della quantità e della composizione delle lacrime, che diventano più dense (iperosmolarità lacrimale) per una ridotta produzione della komponente de lacrimale.
L'aumento dell'osmolarità a sua volta un danno delle cellule epiteliali della congiuntiva va della della mucipare, nonché delle cellule mucipare caliciformi che producono la normale komponente mucosa delle lacrime, e induce de'll'osmolariazie unall'osmolariaia.
Queste alterazioni innescano un circolo vizioso che aggrava la situazione di secchezza e determina una cronicizzazione del processo, nel corso del quale sono anche danneggiate le vie nervose che veicolano gli impulsi alla ghirimale.
Incidenza dell'occhio secco
L'occhio secco ha una prevalenza di circa 15 casi ogni 100 persone.
L'incidenza della malattia aumenta con l'età e nel sesso femminile.
Quali sono le cause ei fattori di rischio dell'occhio secco
È Malattia multifattoriale, molteplici kondizioni, endogen yoki ambientali, alcune di esse o'zgartirish, boshqa bir qator individual xususiyatlarni aniqlash.
- Età: si è visto che le ghiandole lacrimali con il passare degli anni perdono parte della loro funzionalità per fenomeni di atrofia, riducendo la produzione delle lacrime yoki productionndo lacrime con composizione alterata;
- sesso femminile: è più colpito in tutte le fasce di età, ma soprattutto in coincidenza con la menopausa, in cui si riduce la produzione degli ormoni androgeni;
- ambiente: esposizione a vento, polveri, aria condizionata, ambienti troppo secchi yoki umidi;
- eccessiva attività ai videoterminali;
- uso scorretto di lenti a contatto;
- Farmaci tizimidan foydalanish (antistaminlar, psikofarmasi, antiipertensiv, antikolinergik, farmatsevtika ormonali, kimyo terapiyasi) yoki mahalliy (il glaukoma, vazokostritori bilan davolash);
- Patologiya tizimi: malattie reumatiche va del kollageno, arterial qon bosimi, diabetes mellito, malattie della tiroide;
- Mahalliy patologik: allergiya, Disfunzioni delle ghiandole di Meibomio, insufficiente chiusura yoki eccessiva apertura delle palpebre, pterigio ed altre alterazion della superficie oculare.
Segni va sintomi dell'occhio secco
L'occhio secco determina nella maggior parte dei casi una sensazione di corpo estraneo; altri sintomi possono essere bruciore, senso di puntura, difficoltà ad aprire gli occhi al mattino, disturbi della visione.
Sjogren sindromi va immunitet tizimining boshqa ma'lumotlar tizimiga ega bo'lishi mumkin bo'lgan reumatiche reumatiche va boshqa revmatizm bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Caratteristicamente i sintomi si accentuano in ambienti ventilati yoki eccessivamente secchi, nell'attività protratta ai videoterminali e con l'utilizzo di lenti a contatto.
Infiammazione arrossamento della congiuntiva bilan solishtirish; in alcuni casi possono formarsi piccoli filamenti di muco. Har qanday holatda ham doimiy ravishda bezovtalanmaydi.
Ochio secco diagnostikasi
La diagnosi di occhio secco viene sospettata nel corso della visita oculistica in base alla sintomatologia riportata e alla osservazione della superficie oculare alla lampada a fessura e, più in particolare, al riscontro di un de ridottoaliocies, trantro di un ridottoalicies, il bordo palpebrale e la superficie del bulbo oculare.
Diagnosi viene confermata and precisata con alcuni test:
- valutazione del tempo di rottura del film lacrimale (ajralish vaqti), cioè il lasso di tempo in cui si formano zona asciutte sulla superficie della cornea tra un ammiccamento e l'altro; questo esame può essere effettuato dopo instillazione di un colorante fluorescente e osservazione della comparsa di aree non ricoperte da lacrime (quruq dog'lar) alla luce blu della lampada a fessura; l'esame può essere praticato anche con particolari apparecchiature che non necessitano della instillazione del colorante;
- test di Schirmer: valuta la lunghezza della porzione imbibita di una strisciolina di carta inserita nel fornice congiuntivale, tra la palpebra inferiore e l'occhio, un certo lasso di tempo, in gene 5 minuti;
- test dell'osmolarità lacrimale: consente una valutazione quantitativa del grado di alterazione delle lacrime;
- valutazione delle condizioni della superficie epiteliale con l'ausilio di particolari colorazioni (fluoresceina, lissamina).
Nelle forme legate ad infiammazione delle ghiandole palpebrali del Meibomio i disturbi sono più evdenti al mattino; si può inoltre osservare un ingorgo dei dotti escretori posti al bordo delle palpebre subito al di dietro dell'Favqulodda delle ciglia.
Quando prevale invece una ridotta produzione delle lacrime il menisco lacrimale appare molto ridotto ei sintomi peggiorano caratteristicamente nel corso della giornata.
Kel si cura l'occhio secco
Il trattamento dell'occhio secco varia a seconda dello stadio della patologia va dell'entità dei disturbi.
Nelle forme più lievi può essere yetarlicha evitare condizioni ambientali sfavorevoli e utilizzare sostituti lacrimali a base di acido ialuronico, polimeri della cellulosa yoki boshqa sostanze come il trealosio, da instillare ad intervalli regolaria, primcolaria, primcolarii.
Con il perdurare della condizione di secchezza, la comparsa di sofferenza delle cellule epiteliali e di infiammazione, richiede l'uso di antiinfiammatori, in genere cortisonici poco aggressivi, che agiscono prevalentemente, o'ta yuqori darajada, o'rtacha, u unguento.
La presenza di infiammazione delle ghiandole palpebrali (meibomit), che costituisce la più importante causa di occhio secco ham eccessiva evaporazion, richiede trattamenti specifici, da semplici impacchi caldo umidi fino ad applicazitaluce.
La terapia va impostata dal medico oculista, sulla base delle caratteristiche e dell'intensità del quadro klinik, e rivalutata periodicamente, per adeguarla all'evoluzion nel tempo della patologia.
È necessario anche escludere eventuali forme allergiche concomitanti yoki infezioni sovraposte.
Aniq tarzda, diagnostika inquadramento è il presupposto è il presupposto per una strategia terapeutica personalizzata and realmente samara.
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