Paramedics looto wa nigbagbogbo ninu ewu nigbati wọn ba jade pẹlu ọkọ alaisan. Awọn iṣẹlẹ iwa-ipa jẹ wọpọ ati laanu, loorekoore. Eto ti iwadii ọran yii wa ni Israeli.

Awọn ohun kikọ ti iriri gidi yii jẹ paramedics ati EMT ni Israeli. Protagonist ti wa ni ikẹkọ EMT-P fun ọdun to kọja. Fun awọn ọdun sẹhin, Jerusalẹmu ati Israeli ti n ri iṣagbega to gaju ni awọn ikọlu ti Ẹru nipasẹ “awọn wolẹ kanṣo” mu gbogbo awọn oriṣi: awọn ikọlu, awọn ọkọ ayọkẹlẹ, awọn ibọn, awọn ikọlu ati awọn apopọ eyikeyi iṣaaju.

Aṣayan ti o rọrun fun iwadii ọran yii yoo jẹ lati bẹrẹ recalling itan kan nipa fesi si diẹ ninu ẹru ikọlu nibiti o le tabi boya ko tun ti jẹ ayanbon ayanmọ tabi apanilaya sá ati boya o le ma salọ ni itọsọna ti wọn n fesi lati.

 

ATILẸYIN ỌRỌ: IGBAGBARA PARAMEDICS

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, firanṣẹ ibasọrọ pẹlu ibudo ọlọpa ti o nṣe amojuto agbegbe ti a nṣe idahun si beere lọwọ wọn boya o yẹ ki o wa ni aabo ọlọpa tabi rara. Nigbagbogbo boya o nilo ọlọpa ọlọpa ni a nilo lati duro de diẹ ninu ẹnu-ọna si adugbo nitori ẹnikan (ẹbi / ọrẹ alaisan naa) ni lati wa ki o fi ọna han wa, boya nitori aini awọn orukọ ita ni agbegbe tabi nitori aini alaye nipa adirẹsi gangan.

Lakoko akoko itọju yii, gẹgẹbi paramedics, a ma n joko awọn ewure nigbagbogbo. Ni ọpọlọpọ ọdun sẹhin a n dahun si ipe kan lakoko awọn wakati irọlẹ ati ni iduro ni ẹnu si adugbo, bi a ti n wa yika lati rii boya ẹnikan n sunmọ wa lati fihan wa ọna ti a ṣe akiyesi ẹnikan ti o nṣiṣẹ ni itọsọna wa. Ero akọkọ jẹ ti dajudaju pe eyi jẹ ibatan idile kan, ni Oriire fun wa, ọkan ninu awọn atukọ naa ni oju ti o to lati ṣe akiyesi pe eniyan yii ni o gbe amulẹti molotov ati pe o pariwo awakọ naa lati bẹrẹ awakọ. Awọn amulumala molotov ti ju, lu wa ọkọ alaisan ṣugbọn ni idunnu fun wa ko fọ ti o fun wa laaye lati sa lailewu. Ni ọran yii, a ko nireti fun ọlọpa ti o mu ẹbi kan nikan wa lati fi ọna wa han wa nitori ipo naa yẹ ki o ni aabo.

Nigbakan, awọn alamọdaju paramọlẹ ti o duro de ọlọpa le fa idaduro to lagbara ni esi. Kii ṣe bẹ gun seyin ni Mo dahun taara si ọkan ninu awọn aladugbo mi (laisi ikọlu ọlọpa kan, ọgbọn ti eyi jẹ hohuhohu), awọn Ọkọ alaisan ALS jẹ irin-ajo iṣẹju iṣẹju 5 ṣugbọn o tun n duro de alabojuto ọlọpa kan. Ni Oriire fun mi, awọn paramedic mimọ pe o le gba akoko diẹ ti o firanṣẹ ọmọ ẹbi rẹ si ile pẹlu ọkọ irin-ajo alaga. Lẹhin ti pari aṣeduro mi akọkọ ohun gbogbo n tọka si ni itọsọna ti CVA fun eyiti gbogbo wa mọ akoko si ile-iwosan jẹ ipin to ṣe pataki. Paapọ pẹlu awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi alaisan ti a rù ẹ sori ijoko ati bẹrẹ ije si ọkọ alaisan.

Lẹhin ti de ọkọ alaisan, alaisan bẹrẹ mu yiya, ti eyi ti ṣẹlẹ lakoko ti Mo nikan wa ni ile Emi yoo ko ni ọna lati da ijagba naa duro tabi ṣe aabo ara mi kuro ninu idile ibinu ti o beere lọwọ mi lati “ṣe nkankan”. Ipari ti o wuyi wa si itan yii botilẹjẹpe, ni awọn ọsẹ pupọ lẹhin iṣẹlẹ naa ọkan ninu awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi wa si mi ni opopona lati dupẹ lọwọ mi ati sọ fun mi alaisan ti o pada si ile laisi awọn ipa odi ti o pẹ to o ṣeun si idahun iyara ti paramedics wa.

Lakoko ti o nduro fun ọlọpa ẹbi / ọrẹ ti alaisan le, ni oye, ni inira pupọ, wọn yoo gbiyanju lati parowa fun wa pe ohun gbogbo ni ailewu ati jọwọ jẹ ki 'lọ tẹlẹ. Eyi dajudaju o jẹra pupọ fun awọn ọmọ ẹgbẹ oṣiṣẹ, ni apa keji, a fẹ lati lọ ṣe ki a ṣe ise lati gba awọn ẹmi là, ni apa keji, ọpọlọpọ wa ti ni iriri akọkọ ti idi ti a nilo ọlọpa ọlọpa.

Ni kete ti a ba de ipo ti awọn ọlọpa nigbakan ma wa pẹlu wa, nigbamiran wọn duro ni ita, wọn le parẹ ni ipe aarin (botilẹjẹpe eyi ko daju lati ṣẹlẹ):
Diẹ diẹ ju ọdun kan sẹhin Mo dahun pẹlu ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ miiran ti ẹgbẹ wa ati ọkọ alaisan ọkọ alaisan si ita lati ni ija ni idile agbegbe kan, lakoko ti awọn ọmọ ẹgbẹ idile ti n duro de wa lati mu wa lọ si ibi iṣẹlẹ (eyiti o wa ninu ile ti o kere ju 50m lati ọdọ wa) agbẹnusọ ọlọpa ni sibẹsibẹ lati ṣafihan.

Ipe naa sunmọ sunmọ ọlọpa kan nitorinaa a pari opin idaji fi ipa mu awọn oṣiṣẹ ọlọpa meji lati mu wa lọ si inu. Awọn nkan ti rọra jẹ diẹ, a ni awọn alaisan 2, meji ninu awọn alàgba idile lati awọn ẹgbẹ alatako, nitorinaa a pin si awọn ẹgbẹ 2 ti paramedics ati awọn olupese. Awọn ọlọpa ọlọpa duro ni ọdẹdẹ laarin ipo itọju mejeeji, awọn ẹgbẹ mejeeji ti paramedics ni olupese ti ologun kan laarin nọmba wọn (niwọn igba ti a gbe ni awọn ipo ti o lewu pupọ diẹ ti wa ni aṣẹ ibon). Lakoko ti a wa ninu awọn nkan ti bẹrẹ lati ni ooru, a ṣe akiyesi pe awọn ọlọpa ko si ninu ọna ọdẹ tabi ibikibi miiran ni laini oju wa.

Ni iṣaju o jẹ Iru 'flares kukuru' ti iwa-ipa ati ẹgbẹ ti Mo wa ni pinnu lati bẹrẹ mu alaisan wa ni ita lẹsẹkẹsẹ lẹhin igbunaya kukuru kan, ẹgbẹ miiran ko ni ọna gbigbe lati igba ti a wa ni ipese fun alaisan kan ṣoṣo a yoo gba wọn ni ijoko miiran ni kete ti a ba ni alaisan wa ni ita. Gẹgẹbi a ti ni ita idile ti o wa ni ayika wa bẹrẹ ija ni itara lakoko ti ẹgbẹ miiran tun wa di inu. Ni Oriire isunmọ isunmọ si ago ọlọpa ti a gba laaye fun esi iyara ni iyara nipasẹ awọn ọlọpa aala lati mu ẹgbẹ ti o ku wa ku.

Ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ ti o ni ihamọra inu inu jẹwọ pe o sunmọ sunmọ agbara lati fi agbara fa ẹgbẹ rẹ.
Nigba miiran nitori ibẹru ipo naa, a le ṣe atunyẹwo jc iyara pupọ ati fifuye-ati lọ lati ṣe agbeyewo ati itọju to dara lakoko gbigbe paapaa botilẹjẹpe eyi jẹ ki iṣẹ wa le ati pe o le fa ki a ni awọn ipo ti ko rọrun lati ṣe awọn iṣẹ wa.

Ni ọdun diẹ sẹhin a ni ipe OHCA ni opopona ti alàgbà idile kan ni opopona, pẹlu gbogbo idile (awọn mewa si awọn eniyan 100) ti o wa nitosi wa (nipa 6-8 ti ara ẹni ti iṣoogun ati boya awọn ọlọpa aala 6) alaisan naa ko Ti pe ni aaye, botilẹjẹpe ko ṣee ṣe iṣeeṣe, ṣugbọn dipo mu pẹlu “show” CPR si ọkọ alaisan (ko si ẹnikan ti o le ṣe CPR ti o munadoko lori atẹgun gbigbe ati pe a ko ni ẹrọ CPR ni igba lẹhinna) lati gbe si ile-iwosan lati sọ, nibiti aabo yoo ni anfani lati mu idile naa.

Labẹ awọn ipo deede awọn alaisan ti ko ṣee ṣe nikan ti a gbe lọ si ile-iwosan jẹ itọju ọmọ-ọwọ nitori oṣiṣẹ awujọ to tọ /psychiatric Awọn amayederun wa nibẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn obi lati koju ibinujẹ wọn, ṣugbọn fun iru awọn ọran nibiti eewu wa si awọn atukọ tabi aabo gbogbogbo, a yoo tun gbe alaisan naa.
Lakoko ọdun ti o kọja a ni lori awọn iṣẹlẹ pupọ mu awọn onijagidijagan ti ko sibẹsibẹ ṣayẹwo nipasẹ awọn sappers, eyi jẹ aṣiṣe lori apakan wa (ati awọn ọlọpa fun gbigba ọ laaye) ti o fi wa sinu eewu nla, a dupẹ pe a wa jade laibikita.

Imudarasi

Mo ti gbekalẹ fun ọ awọn oriṣiriṣi awọn oju iṣẹlẹ ati awọn ipo, Emi ko le dibọn lati ni ojutu kan.
Mo ro pe ọpọlọpọ awọn okunfa ti paramedics / ọlọpa le ni ipa lati dinku awọn ewu:

1. Awọn akoko wiwa, awọn ọlọpa ko tọju itọju wa nigbagbogbo lati de ni iyara bi pajawiri, eyi ni, nitorinaa, orisun ti o yago fun ibinu ti o jẹ afikun lati ọdọ awọn ti o yika alaisan naa (ati alaisan naa).
2. Ni atẹle awọn ilana / ilana Ilana to tọ, Ilana jẹ ohun ti o han gbangba nipa awọn onijagidijagan ti o le gbe awọn ohun ibẹjadi ti a ṣe ayẹwo nipasẹ iwé ibẹjuru akọkọ, sibẹsibẹ ooru ti akoko nigbakan jẹ ki a gbagbe lati mu awọn iṣọra ti o tọ ni itara wa lati fi awọn eniyan pamọ, ikẹkọ awọn oju iṣẹlẹ wọnyi ati atunwo wọn lẹhin iṣẹlẹ lati kọ ẹkọ lati ọdọ wọn ati ṣe ingrain eyi sinu-ẹri-ọkan wa yoo nireti ṣe iranlọwọ lati yago fun iru awọn isokuso ni ọjọ iwaju.
3. Ifojusi ati akiyesi ipo jẹ ọkan ninu awọn ohun pataki julọ bi a ti mẹnuba loke ni ọmọ ẹgbẹ ọkọ oju-ọkọ alaisan ọkọ alaisan ko ṣe akiyesi amulukoko amọdaju ti o le ti bu lori ikolu ki o ṣeto ambulance wa lori ina.
4. Jije awọn alamọja ti oye lati ṣe alaye awọn ipo pẹlu awọn alaisan ibinu / idile awọn alaisan laisi iwulo fun ọlọpa (ibanujẹ Lọwọlọwọ ko si ikẹkọ lori koko yii ti a nṣe ayafi awọn ẹkọ ede ipilẹ, awọn ohun bi Verbal Judo ni a ko fun).
5. Awọn ọmọ ẹgbẹ ti o ni ihamọra, botilẹjẹpe eyi le lodi si apejọ Geneva, awọn atukọ pẹlu ọkan tabi diẹ ninu awọn ọmọ ẹgbẹ ti o ni ologun duro lati ṣii diẹ si ṣii si agbegbe ti o lewu laisi aabo ọlọpa kan, nitorinaa gige akoko idaduro. Wíwàníhìn-ín w meren wendsn tun tends lati kilọ nipa hena gbona. Pupọ botilẹjẹpe a yoo fẹ lati sọ pe ohun gbogbo ni a le yanju nipa sisọ aisi iwa-ipa ti a ngbe ni agbegbe nibiti eyi ko rọrun rara, awọn eniyan ti o kọlu wa mọ ni kikun daradara pe a wa lati tọju alaisan kan, wọn le paapaa mọ alaisan wa ati pe kii ṣe bikita nipa alafia wọn diẹ sii lẹhinna wọn bikita nipa 'nini ọkan sinu'.
6. Wiwa ọlọpa gbogbogbo, awọn aladugbo ti o ni deede deede ọlọpa / pọ si ọlọpa (fun apẹẹrẹ nitori otitọ pe awọn Ju n gbe nibẹ) ṣọ lati jẹ ewu ti ko kere.
7. Awọn imuduro apapọ diẹ sii tun le ṣe iranlọwọ ni idagbasoke aaye to darapọ wọpọ pẹlu ọlọpa, igbẹkẹle diẹ sii ati awọn ilana to dara julọ.

Awọn ohun rere tun wa lati sọ, botilẹjẹpe Mo sọ ọpọlọpọ awọn itan ti iwa-ipa nibi opolopo ti awọn ipe wa pari laisi eyikeyi iwa-ipa.