作者：Zanariah Hussein博士（内分泌顾问）

（THESTAR.COM） - 超重和肥胖被定义为异常或过多的脂肪堆积，对健康构成风险。 它们是许多慢性疾病的主要危险因素，包括糖尿病和心血管疾病等。

关于65世界人口中有百分之一的人生活在超重和肥胖会导致人数超过减重问题的国家。

根据马来西亚健康和发病率调查2011，该国总人口的33.3％是肥胖前，而27.2％是肥胖。

最近发布的乐施会国际报告名为Good Enough To Eat Index，显示马来西亚已成为东南亚最肥胖的国家，亚太地区排名第六。

超重和肥胖主要是由消耗的卡路里和消耗的卡路里之间的能量不平衡引起的。

体重过重的其他原因包括由于许多工作形式的日益久坐的性质，不断变化的交通方式和日益增加的城市化而导致的身体不活动增加。

体重，2型糖尿病和SGLT2型

2型糖尿病占全球糖尿病总人数的90％，主要是体重过重和缺乏身体活动造成的。

体重会影响糖尿病，反之亦然。 糖尿病患者如果体重增加，就更难控制血糖水平。

在史前时期，人们相信，由于缺乏一致的食物供应，人体开发了一个最大化节能和储存的系统。 该系统包括降低神经内分泌系统的活性以减缓新陈代谢，保存体内储存的能量，以及增加肾脏去除的过量葡萄糖重吸收的方法。

今天，我们大多数人都从食物中摄取过量的葡萄糖。 因此，曾经生存所必需的系统现在有助于增加体重和糖尿病风险。

长期血糖控制对于延缓2型糖尿病并发症和大血管风险的发病率和降低其严重程度非常重要。

 

称为钠 - 葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）的蛋白质调节肾脏中90％葡萄糖的重吸收。 它通过将肾脏中的葡萄糖运回体内循环来防止葡萄糖的流失。

糖尿病治疗的进步已经产生SGLT2抑制剂，其起到防止肾脏中葡萄糖重吸收的作用，导致葡萄糖通过尿液。

由于它增加肾脏葡萄糖排泄，2型糖尿病患者可能会出现血糖水平下降。

每天尿液中排泄的葡萄糖量也可能导致每月体重减轻高达几公斤。 对于糖尿病患者，失去适量的体重可以显着减缓疾病的进展。

研究表明，每天大约50至100克的葡萄糖在尿液中排泄。 因此，按照大约4卡路里至1克葡萄糖的原则，在200和400卡路里之间每天排出。

因此，一些患者可能经历体重减轻，这对于超重或肥胖的人来说可能是有利的。

从长远来看，尿液中排出的卡路里量相当于六个月内体重减轻约2至3公斤。 糖尿病目前无法治愈，但可以控制，患者可以过上充实而积极的生活。

体重管理仍然是2型糖尿病管理的重要组成部分，但达到并保持健康的体重可能是一项挑战。 然而，具有独立于胰岛素起作用的新作用机制的新型糖尿病治疗对于2型糖尿病患者具有许多益处，特别是在促进体重减轻方面。 与您的医生联系，了解有关如何有效控制糖尿病的更多信息。