七月27，2014 一系列事件中的第一個，題為“EMS xChange“，發生在一個小的場地裡 奧提加斯 帕西格市中心。

該活動由Ruel Kapunan先生組織和主持 Pilipinas 911，私人 救護車 和急救服務公司，以及急診醫師和副教授卡洛斯·普里梅羅·貢德蘭博士 菲律賓大學 醫學院目前正在執業 菲律賓總醫院。
該活動作為一個論壇，用於交換所遇到的現實生活中的案件 急救員 和EMT和執業醫師和醫學專家。 與會者和與會者包括來自私人救護車公司，Barangay和城市救援組織的代表， 志願者/非政府組織消防 和 營救 組， EMT培訓學校以及擔任主題事項專家（SME）的執業醫師。 這個想法是在Kapunan先生和Gundran博士討論之後發生的 該領域的院前護理提供者面臨的問題和問題 並確定所有利益相關方都需要有一個場所來分享他們的經驗和如何改進的建議。

在他們第一次討論後的幾個月內，該活動得以組織，並通過社交媒體和在線論壇發出邀請。 為了促進開放和自由流動的信息交換一套“家庭規則“的確立是為了確保對所提出的案件採取客觀，公正的方法，並創造一種學習和進步，無黨派的氛圍。
在活動過程中，參與者的案例被提交給中小企業的觀眾和小組。 然後對這些案件進行了審查 積極討論 緊隨其後 用於管理案例的協議，方法，技能和工具。
這是本次活動的首要目標之一，因為菲律賓的院前護理仍然非常缺乏對評估和患者管理的醫學方面的全面了解。 救護車隊接到的大多數緊急呼叫很可能與創傷有關，例如車禍，犯罪或暴力相關傷害，或常見的家庭緊急情況。
然而，緊急救援人員和救護人員還必須具備正確評估和管理醫療緊急情況的知識和技能，因為他們是緊急呼叫中的第一個現場，他們必須充當初始接收點和診斷的橋樑。醫生和先進的醫療設施。
隨著每個案例的出現，緊急救援人員面臨的其他挑戰和障礙也隨之而來。 這反映了菲律賓的院前醫療服務狀況仍處於起步階段。
菲律賓院前護理領域面臨的最大障礙之一是缺乏國家實踐標準，可作為可接受的知識體系遵循，並指明希望進入該領域的個人的最低要求。 這也將確保EMS提供商的工作也可以專業化並發展成為可行的職業。
截至本文撰寫時，菲律賓國會和參議院正在審議一項法案，希望將其作為EMS法律通過。 在此期間，衛生部發布了一項行政命令（2014-007），該命令要求制定關於建立院前緊急醫療服務系統的國家政策。
Gundran博士與觀眾分享了這一點以及EMS法案的狀態，以便將其納入法律。 他還與觀眾分享了有助於菲律賓EMS實踐專業化的組織和機構。
缺乏國家實踐標準也突出了另一個案例中提出的障礙，即採用事故指揮系統（ICS）。 菲律賓是一個容易發生災害的國家，多年來一直在經歷大規模傷亡事故（MCI），但尚未將ICS作為處理此類事件的公認工具。
儘管許多參與者都接受過處理MCI和ICS的培訓，但其在當地環境中的實際實施仍然非常不成熟。 這導致情況的混亂成倍增加，因為響應者必須處理不明確的優先事項，政治邊界，具有可疑證書的人格以及妨礙或阻礙他們完成工作的眾多其他因素。
隨著最後的案例呈現給聽眾，響應者在該領域遇到的另一個障礙是 缺乏認可 來自醫院的醫生和護士的 EMS 團隊的價值和能力，該團隊將患者運送到他們的醫院 急診室.
隨著EMS在菲律賓社會中的作用和知名度不斷提高，為其從業者提供的培訓和教育仍然非常分散或者在孤島中完成，沒有監管機構的監督。 這導致現場的響應者不知道來自另一個團隊或培訓中心的另一個響應者的程度或能力。
許多這些培訓中心與醫生接受教育的大學和學院不同，因此傳統上受過教育的醫生質疑應急人員培訓的可靠性以及隨後他們在該領域的能力。
另一個需要考慮的因素是，許多位於 Barangay 或 City 的醫療急救人員只有最基本的 急救 培訓和 設備 在大多數情況下，對緊急呼叫的響應將導致評估和患者管理工作處於最佳狀態的“即取即用”情況。 在許多情況下，與當地的救護車相比，由當地政府部門的災難響應小組提供的救護車也將更多地用作多功能車，從而以較小的預算和資金來最大程度地發揮其在當地的作用。
因此，這導致許多急診室醫生和護士對緊急救援人員產生負面偏見，並且甚至導致最合格的緊急救援人員的能力和能力過度概括。
在一些醫院，這導致應急人員被“扣為人質”，直到患者的親屬或監護人到達，或者直到行政文書工作被醫院指定的釋放機構正確填寫，簽署並簽字。
私營救護車公司的一位代表與該市一家大型三級醫院合作，建議EMS和救援組織應確定其所在地區醫院的位置以及著名的專科醫院，以確定最合適的醫療設施。運送他們的病人。
他進一步建議每個小組與這些醫院建立關係，特別是他們的急診人員和醫生，以便他們在應對緊急情況和管理患者到急診室之前管理他們的價值和能力。 他還引用了自己公司將學生作為在職培訓生（OJT）部署到他們的客戶醫院的做法，這樣他們就可以熟悉醫院的流程和程序，以便在部署時將部分知識基礎在該領域。
活動以與會者分享的知識和故事結束。 該活動還為參與者提供了一種與其他響應者建立聯繫和關係的方式，並使他們能夠在現場相互認識。
隨著菲律賓經濟和人口的增長，對院前急救服務的需求和需求正在緩慢而肯定地成為非常關鍵的必需品。 該活動希望在菲律賓的院前病人護理中創造統一和清晰，並希望促進緊急響應者之間的團結與合作，他們已明確確定每個團隊的角色和重要性。

本尼迪克特“丁基”德博爾哈 一直是志願者 消防隊員 +過去5年中的Pateros菲律賓-中國志願人員消防救援大隊軍醫。 他協助Sixto Carlos博士處理諸如緊急情況和災難準備以及急救等主題。