酒精和藥物之間的相容性和相互作用：對救援人員的有用信息
酗酒或飲酒是救援人員在救援工作中經常遇到和必須考慮的因素
因此，了解酒精攝入如何影響藥物的使用非常重要。
心髒病學中使用的酒精和藥物
乙醇能夠與許多心臟藥物相互作用，特別是抗心絞痛、抗高血壓、抗心律失常和強心藥物。
幾乎在所有情況下，酒精和這些類別的藥物的組合都會導致不良反應，無論是藥物療效的改變、不良反應的表現還是毒性作用。
服用以下藥物時應避免飲酒：
– 硝基製劑（硝化甘油、異山梨醇等）；
– 鈣通道阻滯劑（阿那普林、維拉帕米、地爾硫卓、樂卡地平）；
– 中樞作用的抗高血壓藥可樂定；
– β-受體阻滯劑（阿替洛爾、比索洛爾）；
– 血管緊張素轉換酶抑製劑（賴諾普利、依那普利、喹那普利）；
– 血管緊張素 II 受體拮抗劑（氯沙坦）；
– 利尿劑（次噻嗪等）；
– 強心苷（地高辛、洋地黃毒苷）；
– 抗心律失常藥物（胺碘酮）。
乙醇和影響血液凝固的藥物
乙醇與間接口服抗凝劑（辛庫瑪、華法林）合用可能會降低或增強其作用。
對酒精攝入的反應因人而異，取決於劑量、飲酒的性質和肝臟的狀況。
它的作用（以血栓形成的形式）和其強化（以受傷、手術期間嚴重出血的形式）是可能平衡的。
與乙酰水楊酸聯合使用，乙醇可劑量依賴性增強其抗血小板作用。
酒精和降糖藥
酒精對糖尿病的治療有不利影響。
攝入乙醇後，首先會導致血糖水平上升，然後下降。
血糖濃度的波動會對患者的病情產生不利影響，並且還會在控制測量期間扭轉情況。
在使用抗糖尿病藥物，特別是磺酰脲類衍生物（格列本脲、格列齊特、格列美脲）治療期間飲酒時，低血糖的風險會增加。
反過來，磺酰脲類抗糖尿病藥會減慢酒精的代謝。
酒精物質可以增強或減弱胰島素的降血糖作用。
服用二甲雙胍的患者長期飲酒會增加乳酸性酸中毒的風險。
酒精和藥物影響中樞神經系統
阿片類鎮痛藥（芬太尼、普羅米多、曲馬多、丁丙諾啡和可待因，屬於止痛藥和止咳藥的組合）、抗精神病藥（氯丙嗪等）、鎮靜藥（特別是苯二氮卓類）、催眠藥（巴比妥類）對中樞神經系統有抑製作用。
酒精增強鎮靜作用，可導致記憶力、協調性受損、意識喪失、呼吸中樞抑制。
第一代抗過敏藥物（苯海拉明、塔維吉爾、蘇普拉斯汀、酮替芬、二唑林、哌泊芬）與酒精一起顯示出更明顯的鎮靜作用。
可能會出現頭痛、嗜睡、嗜睡、意識喪失。
攝入酒精和抗抑鬱藥-單胺氧化酶抑製劑（尼亞酰胺、異丙煙肼）可能會導致“酪胺綜合徵”，表現為心率加快、血管收縮、血壓升高，並有高血壓危象的風險。
乙醇可以減緩三環類抗抑鬱藥（阿米替林、馬普替林、氯米帕明、丙咪嗪）在肝臟中的生物轉化。
結果可能是鎮靜過度、心律失常、抽搐、幻覺和其他危及生命的情況，甚至昏迷。
請注意！ 由於其對中樞神經系統的作用，乙醇是一種抑製劑，因此它在藥效學上與任何抗抑鬱藥都不相容。
酒精還會與其他中樞作用藥物發生相互作用。
在止吐甲氧氯普胺和乙醇的同時作用下，鎮靜作用增強。
用於停止哺乳的溴隱亭與乙醇合用耐受性較差，可表現為嗜睡、血壓下降、嗜睡、心動過速等不良反應。
肌肉鬆弛劑巴氯芬增強乙醇的抑製作用。
共同接收會導致全身無力、嗜睡、頭暈、血壓降低。
咖啡因促進乙醇通過血腦屏障滲透到大腦中，從而導致更深的中毒。
體內聯合攝入酒精會導致高血壓危象。
酒精和藥物對肝臟的聯合影響
酒精本身俱有肝毒性，與可能干擾肝功能的藥物一起服用會造成雙重打擊。
撲熱息痛是許多止痛藥和治療劑量的急性呼吸道病毒感染藥物的一部分，與酒精合用時會導致嚴重的肝損傷。
甲硝唑與乙醇合用也會引起肝毒性。
第二代抗組胺藥增強了酒精對肝臟的破壞作用。
酒精與呋喃唑酮、多西環素、頭孢菌素（頭孢孟多、頭孢哌酮）、降血糖磺脲類衍生物（格列本脲、格列齊特、格列美脲）、異煙肼、口服避孕藥——對肝臟的重度組合。
他汀類藥物與乙醇存在危險的藥理相互作用，存在肝毒性、肝硬化和肝衰竭風險。
長期連續飲酒，尤其是高劑量飲酒，會對肝臟狀態產生不利影響，最終導致肝硬化。
肝細胞被破壞，肝臟無法再應對藥物的中和作用，因此在這種情況下，醫生在開多種藥物時必須調整劑量。
酒精和其他組合
乙醇與非甾體抗炎藥（如吡羅昔康、美洛昔康、布洛芬、酮洛芬、酮咯酸、雙氯芬酸、尼美舒利）以及乙酰水楊酸聯合使用，會顯著增加上消化道潰瘍和出血的風險。
酒精會使口服避孕藥失效，進而減慢乙醇的代謝。
乙醇和抗生素
上述一些抗生素、抗菌劑和抗真菌劑與酒精一起使用會導致不良的“乙醛”綜合症。
其他抗生素與酒精一起使用沒有嚴格的禁忌症。
酒精會降低血漿中強力黴素的含量，這意味著可能無法提供正確的治療效果。
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