COVID-19, il ruolo degli immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab en tocilizumab) nel trattamento
Immunomodulatori come anakinra, sarilumab, siltuximab e tocilizumab nel trattamento al COVID-19: si stanno accumulando prove di una risposta immunitaria eccessivamente attivata nella forma più grave di COVID-19, con diversi studi che esplorano dellaolo terapeut.
Hersiene sistematika en meta-analise van die data: Immunomodulatori nel trattamento COVID-19
Attraverso una revisione sistematica e una meta-analisi, lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di specifici inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
Ek databasis elettronici utilizzati sono stati ricercati il 7 gennaio 2021 per identificare gli studi sugli agenti immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab e tocilizumab) per il trattamento della COVID-19.
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
Gli eindpunt secondari chiave includeevano la mortalità complessiva.
Sono stati sluit 71 studi per 22 058 pazienti, 6 erano studi randomizzati in.
La maggior parte degli studi ha esplorato i risultati nei pazienti che hanno ricevuto tocilizumab (60/71).
Negli studi prospettici, il tocilizumab è stato associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83, 95% CI da 0,72 a 0,96, I2 = 0,0%), ma il beneficio conclusivo non è stato dimostrato per altri risultati.
Negli studi retrospettivi, il tocilizumab è stato associato a esiti meno gravi su una scala ordinale (OF generalizzato 1,34, 95% CI da 1,10 a 1,64, I2 = 98%) e rischio di mortalità aggiustato (HR 0,52, 95, 0,41% CI da 0,66 a 2, I76,6 = XNUMX%).
La differenza media nella durata del ricovero è stata di 0,36 giorni (95% CI da -0,07 a 0,80, I2 = 93,8%).
Ek het die studio studeer met immunomodulatori nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere interpreteer con cautela.
Ons immunomodulator kan ook 'n soortgelyke toetsing vir ons gee, maar ons kan nie meer 'n meta-analise per agente gebruik nie.
Dit is 'n statiese assosiasie van 'n onregelmatige relatief tot 'n sterflike negatiewe studietydperk, maar dit kan ook 'n volledige gevolgtrekking maak.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra, siltuximab o sarilumab in COVID-19 è insufficiente, con ulteriori studi urgentemente necessari per risultati conclusivi.