Psicopatia: cosa si intende con disturbo psicopatico?
Il Disturbo Psicopatico (psicopatia) en caratterizza per un pattern durevole di comportamenti antisociali che iniziano in infanzia
È il primo disturbo di personalità riconosciuto storicamente in psichiatria e vanta una lunga tradizione clinica.
Sit caratterizza per una reeks di fattori interpersonali, affettivi en comportamental elencati di seguito:
- Loquacità/fascino superficiale: lo psicopatico è spesso un conversatore divertente e piacevole, capace di raccontare storie improbabili ma convincenti, che lo mettono in buona luce agli occhi degli altri;
- Senso grandioso del Sè: la psicopatia è caratterizzata da un'opinione elevata del proprio valore e delle proprie caratteristiche;
- Bisogno di stimuli/propensione alla noia: lo psicopatico si annoia rapidamente e tende a ricercare la ri-attivazione comportamentale o emotiva assumendo comportamenti a rischio;
- Menzogna patologica: possiede solitamente una notevole prontezza ed abilità nel mentire;
- Manipolatorietà: può far uso della frode per truffare, ingannare of manipolare gli altri, al fine di conseguire uno scopo personale percepito come vantaggioso;
- Assenza di rimorso/senso di colpa: la psicopatia può manifestarsi assenza di preoccupazione per le conseguenze negatiewe delle proprie azioni;
- Affettività oppervlakkige: le emozioni sono spesso teatrali, oppervlakkige e di breve durata;
- Deficit del controllo comportamentale: lo psicopatico può essere collerico o irritabile, oltre che rispondere alla frustrazione con comportamenti aggressivi verbalmente o condotte violente;
- Impulsività: nella psicopatia può essere presente la carenza di riflessione, pianificazione en premeditazione.
Karakteristieke neurobiologie della psicopatia
Ek modelli neurobiologici della psicopatia si sono concentrati sul peculiare funzionamento delle strutture limbiche e paralimbiche, in particolare amigdala e corteccia prefrontale ventromediale, cercando di far luce sulla associazione tra disfunzioni a caricoza di carquestezaeman reg. o.
Esistono principalmente due tesi che hanno tentato di spiegare perché le persone affette da psicopatia non provino normalmente empatia e senso di colpa: (a) l'ipotesi del deficit empatico (Blair 1995) e (b) quella della della carentee1970 vreeslik; 1997; Lykken 1995; Patrick 1994).
Secondo l'ipotesi del “deficit empatico” si riscontrerebbe un'anomalia nel funzionamento della amigdala che renderebbe difficile/assente il riconoscimento delle emozioni altrui come angs en tristezza.
La seconda tesi sostiene che alla base del disturbo vi sia un'alterazione dell'amigdala che si manifesterebbe nella scarsa vreesagtigheid (bassa reattività agli stimoli nocivi o minacciosi).
Essa implicherebbe insufficiente sensibilità alle punizioni e, di conseguenza, una limitata rilevanza attribuita alle norme morali.
Caratteristiche emozionali della psicopatia
Gli psicopatici mostrano difficoltà nel processare le informazioni emozionali en nel rispondere empaticamente agli altri.
Tale deficit potrebbe essere alla base del successo che spesso questi individui hanno nel manipolare e raggirare le altre persone, risultando convincenti.
L'assenza di reciprocità emotiva ed empatia, oppure la riduzione di intensità con cui vengono vissute e rappresentate le emozioni, potrebbe spiegare la peculiare capacità di persuasione che connota tali individui: mancando di empatia, parecopatio, leachee gradiobbermente la loro vittima kom "un oggetto da usare", riuscendo a non provare rimorso o senso di colpa per le conseguenze delle loro azioni.
Karatteristiese kognitiewe della psicopatia
Gli schemi di base di sé, degli altri e del mondo degli psicopatici sembrano caratterizzarsi per rigidità ed inflessibilità: lo psicopatico vede se stesso come forte e autonomo, mentre gli altri come deboli e passibili di sfruttamento (prede).
È tipicamente presente un bias per il quale sono sovrastimate le intenzioni malevole altrui.
Lo psicopatico tenderà dunque a fare massima attenzione, minimizzando il rischio di vittimizzazione e divenendo egli stesso aggressore.
La letteratura scientifica het esplorato le capacitò di giudizio morale nella psicopatia, cercando di capire se la persona affetta da tale problematica sia o meno capace di distinguere "ciò che è giusto" da "ciò che è moralmente sbagliato".
Ek risultati delle ricerche hanno messo in luce kom le persone che soffrono di psicopatia esibiscano prevalentemente giudizi morali personali utilitari: questo spiegherebbe la tendenza a compiere violazioni delle regole e delle norme sociali pur di per ottenere vantaggi.
Secondo questa prospettiva, lo psicopatico sarebbe generalmente iper-concentrato sulla meta e, di conseguenza, non riuscirebbe a tener in debito conto i costi "morali" della propria condotta.
Ruolo dell'empatia nella psicopatia
L'empatia esercita normalmente un effetto di inibizione sui comportamenti aggressivi datum che rappresenta un'esperienza affettiva condivisa tra due esseri umani.
Secondo Feshbach e Feshbach (1969) gli individui capaci di assumere accuratamente la prospettiva dell'altro sono più inclini a mettere in atto azioni prosociali anziché condotte aggressief.
La difficoltà osservata nei soggetti psicopatici a rappresentarsi e “sentire” l'esperienza emotiva dell'altro è stata interpretata da altri studiosi come la conseguenza di una distrazione attiva e consapevole dallo sguardo della vittima la naturale attivazione di sentimenti prosociali e quindi riuscire a mantenere un atteggiamento freddo e enoughemente distaccato.
In effetti la capacità di cogliere la paura o la tristezza di un altro non si accompagna necessariamente ad un atteggiamento positivo: la risonanza empatica della sofferenza altrui può essere addirittura al servizio di desideri "immorali".
Ne consegue che, piuttosto che avere un deficit di empatia, gli psicopatici potrebbero avere “scopi antisociali” e non dare tanto peso alla rappresentazione della sofferenza dell'altro, empatica o intellettuale che sia, piuttosto che del alla proper rappresent, Capo e Colle, 2009).
Percorsi evolutivi della personalità psicopatica
La storie evolutiva delle persone psicopatiche è generalmente caratterizzata da esperienze di parenting disfunzionali, come bescritto da Patterson e collaboratori (1991; 1998).
Secondo la "teoria della coercizione" il comportamento psicopatico verrebbe appreso all'interno della famiglia e poi generalizzato ad altri contesti e situazioni. I comportamenti scarsamente collaborativi dei bambini sarebbero conseguenza delle interazioni coercitive tra genitori e figli.
Alcuni esempi di ouerskap disfunzionale sono: dissipline inkonsekwent o, al contrario, eccessivamente severa; bassa toesig en monitoraggio; onvoldoende espressione dell'affetto; alto numero di verbalizzazioni negatief ed elevata emotività espressa (Cornah et al. 2003; Portier e Day 2007).
Dalle ricerche di Patterson e colleghi (1991) si evince che i genitori dei soggetti con psicopata raramente esercitano una punizione significativa e contingente al comportamento aggressivo e non collaborativo che intendono stimulo ridurre, attstruoninis avstruurre, attstruoninis for figoni.
Se lo fanno, questo viene attuato sull'onda emotiva del momento (atteggiamento rabbioso, esagerazione della punizione poi ritrattata, incoerenza nel gestire le contingenze, ecc.).
Dagli studi longitudinali effettuati da Patterson e collaboratori (1998) è stato evidenziato, inoltre, che le interazioni dwingende appena descritte tra genitori e bambino predicono relazioni relazioni agressive con i coetanei e l'affiliazione a groupiado deviazione a groupiado deviazione a.
Implicazioni per il trattamento della psicopatia
Dal punto di vista della prognosi e del trattamento, è stato osservato (Robbins, Tipp, Przybeck, 1991) che le tendenze antisociali e psicopatiche tendono a decrescere naturalmente nel corso degli anni, soprattutto al superamento et deiànta anBlack-cin 1999) e che le azioni criminali o, almeno, crimini violenti, tendono normalmente a recedere.
Le componenti comportamentali della psicopatia hanno di solito maggiori probabilità di trarre beneficio dal trattamento rispetto a quanto avviene per i tratti di personalità tipici del disturbo (Dazzi e Madeddu, 2009).
La capacità di provare empatia può essere un elemento cruciale per una prognosi maggiormente favorevole (Streeck-Fisher, 1998) nel trattamento della psicopatia.
Abbiamo visto come lo scarso senso di colpa dei soggetti psicopatici e la bassa propensione a rispettare norme sociali ed etiche possano essere spiegate anche come frutto di particolari esperienze evolutive che hanno predisposto il soggetto alla creazione ed al creizeniment:
- propensione a percepire gli altri ostili, iniqui e rifiutanti;
- esperienza dell'autorità come ingiusta ed inadeguata al ruolo (eccessivamente controllante o lassista e disinteressata);
- investimento sulla dominanza e avversione per l'eteronomia;
- esperienze di non appartenenza e diversità rispetto al gruppo generale dei coetanei.
Bewyse, sposare la tesi del “deficit strutturale” della sicopatia of quella fondata su scopi e credenze implica numerose differentenze sul piano clinico.
Ritenendo lo scarso senso di colpa come l'effetto di specifiche esperienze con l'autorità e con i pari, piuttosto che come l'espressione di un deficit cognitivo, implica, infatti, il preferire ad interventi riabilitativi atti a recuperare funzionila's manstraining mentale supatilla's a), prosedure spesifiekhe indirizzate a:
- indurre il soggetto a comprendere la natura e le ragioni del proprio comportamento attraverso un riesame della propria storia evolutiva;
- favorire esperienze più positive dell'autorità (evidenziandone, ad esempio, la funzione protettiva e di vigilanza rispetto ai diritti e ai doveri reciproci);
- gestire le contingenze azione-reazione in maniera da rendere certe e prevedibili le conseguenze dell'azione sia in riferimento alle "punizioni" (certezza della pena) che ai "guadagni" meritati;
- ridurre il bias attributivo ostile;
- incoraggiare la costruzione di un ruolo sociale (atteggiamenti, competenze, ecc.) utile a favorire l'appartenenza e la cooperazione;
- far sperimentare il piacere e la funzionalità dell'affiliazione e della prosocialità;
- connettere il valore personeel e la buona immagine con il comportamento eticamente
Bibliografie essenziale
Blair, R., Jones, L., Clark, F. en Smith, M. (1997). Die psigopatiese individu: 'n gebrek aan reaksie op noodaanwysings? Psigofisiologie 34, 192–8.
Crittenden, PM (1994). Nuove prospettive sull'attaccamento: Teoria e pratica in famiglie ad alto rischio. Guerini, Milaan.
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Moffitt, TE (1993). Adolessensie-beperkte en lewensloop-aanhoudende antisosiale gedrag: 'n Ontwikkelingstaksonomie. Psychological Review 100, 4, 674-70.
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