ኢንትራሴብራል የደም መፍሰሱ (ICH) በአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የደም መፍሰስን የሚያካትት ለሕይወት አስጊ የሆነ የጭረት ዓይነት ነው ፡፡ እንደ የደም ግፊት ያሉ ክስተቶች ደም እና ኦክስጅንን ለአንጎል በሚያቀርቡ ጥቃቅን የደም ሥሮች ላይ ከፍተኛ ጫና ይፈጥራሉ ፡፡ በጣም ብዙ የደም ቧንቧ ግፊት እነዚህ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንዲሰበሩ እና በመጨረሻም የደም አቅርቦትን ያግዳል ፣ ይህም ወደ ሴል ጉዳት ያስከትላል ፡፡

አንጎል በቂ የደም አቅርቦትና ኦክስጅንን በማይቀበልበት ጊዜ እንደ ደም መላሽ ቧንቧ የደም ቧንቧ (ICH) ይነሳል ራስ ምታት, የደም ግፊት or የደም መፍሰሻዎች. ይህ ነው አስቸኳይ አስተዳደር የሚያስፈልገው የሕክምና አስቸኳይ ሁኔታ የደም ግፊትን ለመቀነስ መድሃኒቶች ፣ የቀዶ ጥገና ወይም ቀላል ጣልቃ-ገብነቶች ሊያካትት ይችላል ፤ ሆኖም የደም ግፊት-ወደ ታች ወደ ደም መላሽ ቧንቧ መዘግየት የሚያስከትለው ውጤት ሙሉ በሙሉ አልታወቀም ፡፡

በኢንሴሬብራል ደም ማፍሰስ (ICH) ላይ የተደረገው ጥናት

የአንደርሰን ጥናት ፣ ሲ. al. (2013) የተሳታፊዎችን የስነ-ህዝብ እና ክሊኒካዊ ገጽታዎችን የሚያካትት ፈጣን የደም ግፊትን በመቀነስ ጣልቃ-ገብነት ጣልቃ-ገብነት (ICH) ውጤታማነትን ገምግሟል ፡፡ በሌላ በኩል ደግሞ የስትሮክ ጥንካሬያቸው በችግሩ ተገምግሟል ግላስጎው ኮማ ስኬል (ጂሲኤስ) እና የጤና ብሔራዊ የጤና ማዕከላዊ ደረጃ መለኪያ (NIHSS) የተመዘገበው መሠረት ፣ በ 24 ሰዓታት እና በ 7 ቀናት ወይም በሆስፒታል በሚለቀቁበት ጊዜ።

በመሰረታዊው መረጃ ግምገማ ወቅት ፣ የአንጎል ወይም ኤምአርአይ ሲቲ ቅኝት የተከናወነው አሁን ካለው መደበኛ ቴክኒክ ጋር የሚጣጣም የደም ምሰትን ለማረጋገጥ ነው ፡፡ በተጨማሪም በ 28 ቀናት ወይም በ 90 ቀናት ውስጥ በሽተኞቹን የቡድን ምደባ በማያውቁት የሰለጠኑ የአካባቢ ሰራተኞች በስልክ ወይም በአካል ተገኝተው ክትትል ይደረግባቸዋል ፡፡ የታሰበውን ሕክምና ማግኘት ያልቻሉ ወይም መመሪያዎቹን ማክበር ያልቻሉ እነዚያ ሕመምተኞች የተሟላ መረጃ የተደረገባቸው ሲሆን መረጃዎቻቸው በምርመራው ውስጥ የተካተቱት 'ለማከም ፍላጎት' በሚለው መርህ መሠረት ተካቷል ፡፡

በኢንሴሬብራል ደም ማፍሰስ (ICH) ላይ በተደረገው ጥናት ላይ ምን የተረጋገጠ ነገር?

በጥናቱ ውስጥ ተመራማሪዎቹ ባለፉት 2839 ሰዓታት ውስጥ ድንገተኛ የደም ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸውን እና ሲስቶሊክ የደም ግፊትን ከፍ ያደረጉ 6 ታካሚዎችን በአጋጣሚ መድበዋል ፡፡ በ 140 ሰዓት ውስጥ የ ‹1 mmHg ›ሲሊካዊ ደረጃን ዝቅ ለማድረግ ወይም በ‹ 180 ሚሜ ኤችጂ ›ሲሊካዊ ደረጃ ግብ ጋር በመመሪያ የሚመከር ሕክምናን በመጠቀም የደም ግፊታቸውን ለመቀነስ ከፍተኛ ሕክምና እንዲያገኙ ተመረጡ ፡፡

ዋነኛው ውጤት ሞት ወይም ዋና የአካል ጉድለት ነበር ፣ በተሻሻለው የደረጃዊን ሚዛን ላይ ከ 3 እስከ 6 ውጤት ሆኖ የተገለፀው (የ 0 ውጤት ምንም ምልክቶች የሉም ፣ የ 5 ውጤት ከባድ የአካል ጉዳትን ያሳያል ፣ እና 6 የ 90 ውጤት ሞት ያሳያል) በ 2794 ቀናት ቀደም ሲል የተሻሻለው የደረጃይን ውጤት የቅድመ-መደበኛ የቁጥጥር ትንተና የተከናወነ ሲሆን እንዲሁም አስከፊ የጎርፍ ክስተቶች ምጣኔ በሁለቱ ቡድኖች መካከል ሲነፃፀር ታይቷል። ዋነኛው ውጤቱ ሊወሰን ከሚችልባቸው 719 ተሳታፊዎች መካከል ፣ 1382 ቱ 52.0 ተሳታፊዎች (785%) ከፍተኛ ህክምና በማግኘት መመሪያ መሠረት ከሚደርሰው የ 1412 ቱ 55.6 (XNUMX%) ጋር ሲነፃፀር የመጀመሪያ የውጤት ክስተት ነበረው) ፡፡

ከፍተኛ ህክምና በማግኘት ቡድን ውስጥ ሟች ሞት 11.9% እና በቡድኑ ውስጥ መመሪያው የሚመከር 12.0% ነበር ፡፡ ገዳይ ያልሆኑ ከባድ አስከፊ ክስተቶች የተከሰቱት በሁለቱ ቡድኖች ውስጥ ባሉት 23.3% እና በ 23.6% ታካሚዎች ውስጥ ነው ፡፡

ለማጠቃለል, በሽተኞች ውስጥ የደም ቧንቧ ደም መላሽ ቧንቧ፣ ከባድ የደም ግፊት መቀነስ የሞት ወይም የአካል ጉዳት የአካል ጉዳተኛ ዋና ውጤት ደረጃን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ ውጤታማ አይደለም። ሆኖም የተስተካከለ የደረጃይን ውጤቶች መደበኛ ትንታኔ ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ ጋር የተሻሻሉ ተግባራዊ ውጤቶችን አመልክቷል ፡፡

ጥናቱን ለማንበብ ይቀጥሉ የ:

ክሬግ ኤስ አንደርሰን ፣ ኤም.ዲ. ፣ ፒኤች.ዲ. ፣ ኤማ ሄይሌ ፣ ፒኤች.ሲ. ፣ ዩን ሁንግ ፣ ኤም. ፣ ጂጉንግ ዋንግ ፣ ኤም.ዲ. ፓብሎ ላቫዶስ ፣ ኤም.ዲ.ኤ ፣ ኤም.ኤ.ኤ.ኤ. ፣ ብሩስ ኔል ፣ ኤም.አር. ፣ ድግሪ ፣ Jun ሃታ ፣ ኤም.ዲ. ፣ ሂትማሚ አርማ ፣ ኤም.ዲ. ፣ ፒ.ዲ. ፣ እና ሌሎችም ፣ ለ INTERACT2 መርማሪ

 

በተጨማሪ አንብቡት-

የደም ግፊት-ለሰነድ ግምገማ አዲስ የሳይንስ መግለጫ

 

ዝቅተኛ የደም ግፊት የልብ እና የኩላሊት በሽታዎችን ወይም የደም ቧንቧዎችን የመያዝ አደጋን ሊቀንስ ይችላል?

 

የሲንሲናቲ ቅድመ-ቁስለት ስኬት. በአደጋ ጊዜ ውስጥ ያለው ሚና

 

የአእምሮ ጤንነት ችግር ላለባቸው ወታደር ከፍተኛ የመርጋት አደጋ ፡፡

 

የቲሮክ ችግር ለረጅም የሥራ ሰዓታት ለሆኑ ሰዎች ችግር ነው

 

የአውስትራሊያ የመጀመሪያ ስትሮክ አምቡላንስ - ሰዎችን ለማዳን አዲስ ድንበር