ኡጋንዳ የኤስኤምኤስ አላት? አንድ ጥናት የአምቡላንስ መሳሪያዎችን እና የሰለጠኑ ባለሙያዎችን እጥረት ያብራራል 

እ.ኤ.አ. ሐምሌ 9 ቀን 2020 ሜየሕዝብ ጤና ትምህርት ቤት ዩጋንዳ በሚገኘው የኤኤምኤምኤስ ሁኔታ እና በከባድ የጤና ተቋም እንክብካቤ ላይ አንድ ልዩ የዳሰሳ ጥናት አካሂ carriedል ፡፡ በአገር አቀፍ ደረጃ በዋናነት እንደ አምቡላንስ ማራዘሚያዎች ፣ የአከርካሪ ሰሌዳዎች እና እንዲሁም የሰለጠኑ ባለሞያዎች የአምቡላንስ መሣሪያዎች እጥረት እንደነበረባቸው አወቁ ፡፡

ግምገማ ከተደረገባቸው 16 የቅድመ ሆስፒታል አገልግሎት ሰጭዎች ውስጥ 30.8 (52%) ብቻ መደበኛ የድንገተኛ አደጋ ተሽከርካሪዎች አስፈላጊ አምቡላንስ ነበራቸው ዕቃለድንገተኛ አደጋ ሁኔታ በትክክል ምላሽ ለመስጠት መድኃኒቶችና ሠራተኞች ፡፡ በመላው ኡጋንዳ ጥናት ከተደረገ በኋላ የማካሬሬ ዩኒቨርሲቲ የተረዳው ይህ ነው ፡፡ ይህ ማለት ወደ 70% ገደማ ማለት ነው አምቡላንስ በኡጋንዳ በቅድመ-ሆስፒታል ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ አቅም የላቸውም ፡፡

በጥናቱ በስተጀርባ ፣ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የአምቡላንስ አገልግሎቶችን የማሻሻል አስፈላጊነት መገንዘቡን ሪፖርት አድርገዋል ፡፡ ይህ ጥናት በኡጋንዳ ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና አገልግሎቶች ሁኔታን (ኤኤምኤስኤ) እና ከፍተኛ የጤና ተቋማትን ሁኔታ የመቋቋም ዓላማ አለው ፡፡ በዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ሥርዓቶች ምዘና መሣሪያን በመጠቀም በቅድመ ሆስፒታሎች እና በተቋማት ደረጃዎች ውስጥ የ EMS አቅም በመያዝ የሚከተሉትን በሀገርና እና በአገር አቀፍ ደረጃ የሚከተሉትን ግምገማዎች አካሂደዋል ፡፡

ካምፓላ [7,8,9] ውስጥ ቅድመ-ሆስፒታል ክብደትን ለመገምገም ጥቂት ጥናቶች የተደረጉ ቢሆንም ፣ በኡጋንዳ የኤችኤምኤስ እና የከባድ የጤና ተቋማት እንክብካቤ ሁኔታን ለመገምገም የተካሄደ ምንም ጥናት የለም ፡፡

 

የጥናቱ ዓላማ እና መሠረታዊ ዓላማዎች - በኡጋንዳ ኢ.ኤም.ኤስ ውስጥ የባለሙያዎች እና የአምቡላንስ መሣሪያዎች ሚና

እንደ ድንገተኛ የህክምና አገልግሎት (ኤስኤምኤስ) ስርዓት ፣ በኡጋንዳ ውስጥ ያሉት የአምቡላንስ አገልገሎቶችም በቅድመ ሆስፒታል ወይም ከሆስፒታል ውጭ ለታካሚዎች የሚቀርቡትን ሁሉንም የእንክብካቤ ዓይነቶች ማደራጀት አለባቸው። ፓራሜዲክሶች እና ኤም.ቲ.ኤስ. (እንዲሁም የአምቡላንስ ነጂዎች ሚና) ፣ የተወሰኑ አምቡላንስ መሳሪያዎችን በመጠቀም ህመምተኛዎችን ማስተዳደር አለባቸው ፡፡ ዓላማው እንደ ማሕፀን ፣ የሕክምና ድንገተኛ አደጋዎች ፣ ከባድ ጉዳቶች እና ሌሎች ከባድ ጊዜ-ተኮር ህመሞች ያሉ በሽተኞች ባሉበት ህመምተኞች ላይ ያሉ ውጤቶችን ማሻሻል መሆን አለበት ፡፡

ቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ በጤናው ዘርፍ ብቻ የተገደበ አይደለም ነገር ግን ሌሎች እንደ ፖሊስ እና የእሳት አደጋ መከላከያ ክፍል ያሉ ሴክተሮችን ሊያካትት ይችላል። ከቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ በተጨማሪ፣ በተቀባዩ የጤና ተቋም በሚደረገው አስቸኳይ እርዳታ የታካሚ ውጤቶቹ በእጅጉ ይጎዳሉ። የታካሚ ሕልውና እና ማገገም የተመካው በተገቢው የሰለጠኑ የሕክምና ባለሙያዎች መገኘት እና አስፈላጊው የአምቡላንስ መሳሪያዎች መገኘት ነው, ልክ እንደ ስትሬዘር, አከርካሪ ቦርዶች፣ ኦክሲጅን ሲስተም እና የመሳሰሉት፣ መድሃኒቶች እና አቅርቦቶች በጠና የታመመ ታካሚ በጤና እንክብካቤ ተቋም ከመጣ በኋላ ባሉት ደቂቃዎች እና ሰዓታት ውስጥ [5]።

 

EMS በኡጋንዳ የአምቡላንስ መሣሪያዎች እና የሰለጠኑ ባለሙያዎች እጥረት - የናሙና መጠን እና ናሙና ዘዴ

የኡጋንዳ የጤና እንክብካቤ ስርዓት በሦስት ዋና ደረጃዎች ተደራጅቷል-

  • ብሔራዊ ሪፈራል ሆስፒታሎች
  • የክልል ሪፈራል ሆስፒታሎች
  • አጠቃላይ (ወረዳ) ሆስፒታሎች

በዲስትሪክቱ ውስጥ የተለያዩ አቅም ያላቸው የጤና ማዕከላት አሉ-

ጤና ጣቢያ I እና II በጣም መሠረታዊ የጤና እንክብካቤ ተቋም ፡፡ ለከባድ የሕክምና ሁኔታዎች ተስማሚ አይደለም [11];

የጤና ማእከል II እና አራተኛ-በጣም አጠቃላይ የሕክምና አገልግሎቶች ፡፡

የ Makerere ዩኒቨርሲቲ በኡጋንዳ ላሉት ሁሉም የጤና ተቋማት የናሙና ምሳሌን አግኝቶ ዝርዝሩን በጤና ክልሎች አዋጁ ፡፡ በናሙናው ውስጥ እያንዳንዱ የጂኦ-አስተዳደራዊ ክልል ተወካይ መሆኑን ለማረጋገጥ የጤንነት ክልሎች በኡጋንዳን 4 የጂኦ-አስተዳደራዊ ክልሎች (12 ፣ ሰሜን ፣ ምስራቅ ፣ ምዕራብ እና ማዕከላዊ) ተመድበው ነበር ፡፡ በእያንዳንዱ የጂኦ-አስተዳደራዊ ክልል ውስጥ የጥናቱ ቡድን በዘፈቀደ አንድ የጤና አካባቢን (ምስል 1 - ከዚህ በታች) መርጦታል ፡፡

Table 1 on the state of emergency medical services and acute health facility care in Uganda
ምንጭ BMC

 

E ነዚህም ሶስት ተጨማሪ የጤና ክልሎችን ያካተቱ ናቸው-በምዕራብ ናይል Arua የጤና ክልል ከፍተኛ የስደተኞች ብዛት ስለሚይዝ EMSMS ን ተደራሽነት እና ተደራሽነት ላይ ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል ፡፡ ሌላኛው የካራሞጃ የጤና ክልል የግጭት ታሪክ ስላለው እና በታሪክ ሁሉ ለሁሉም ማህበራዊ አገልግሎቶች ተደራሽ ባለመሆኑ ምክንያት ጉዳት ደርሶበታል ፡፡ ሦስተኛው በ 84 ደሴቶች የተገነባው የ Kalangala አውራጃ ነው ፣ ስለሆነም ልዩ የትራንስፖርት ተደራሽነት ችግሮች አሉት ፡፡

የ Makerere ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች በተመረጡ የጤና ክልሎች ውስጥ ሁሉንም ኤች.ሲ.ዎች በተመረጡ የጤና ክልሎች በቡድን በቡድን (ማለትም በመንግስት የተያዙ ፣ ለትርፍ ያልተቋቋሙ / መንግስታዊ ያልሆነ ድርጅት (ፒኤንኤፍኤፍ / መንግስታዊ ያልሆነ) እና የግል ለትርፍ ኤክስሲ) ሰበሰቡ ፡፡ ለእያንዳንዱ የጤና ክልል 2 የግል ትርፎችን ለትርፍ የጤና ማዕከላት (ማለትም 1 ኤች. ኤ. ኤ. አራ. 1 ኤች. III) ፣ 4 PNFP / መንግስታዊ ያልሆኑ የጤና ማእከሎች (ማለትም 2 ኤች. ኤ. ኤ. 2 እና ኤች. ሲ. III) እና 4 በመንግስት ባለቤትነት የተያዙ የጤና ማዕከሎች (ማለትም ፣ 2 ኤች.ሲ.ኤስ. IV እና 2 ኤች.ሲ. III)። በተመረጡ የጤና ክልሎች ውስጥ የግል ለትርፍ ወይም ለፒኤንኤፍፒ / መንግስታዊ ያልሆነ ኤች.አይ. III ወይም ኤች.ሲ. አራ ከሌለ በመንግስት ባለቤትነት ኤች.አይ. III ወይም በኤች.አይ.ቪ IV ውስጥ ክፍተቱን ሞልተዋል ፡፡

የእነሱ የናሙና ምሳሌ 7 የክልል ሪፈራል ሆስፒታሎችን ፣ 24 አጠቃላይ (ወረዳ) ሆስፒታሎችን ፣ 30 HC IV እና 30 HC III ን የያዘው የናሙና መጠን አስገኝቷል ፡፡ በተጨማሪም ካምፓላ ዲስትሪክት ከፍተኛ የጤና መገኛ በሆነችው መዲናዋ መሆኗ ልዩ ከተማ እንደሆነች ተቆጥሯል ፡፡ በከተማ ውስጥ ከሦስቱ አር አር ኤች (ማለትም ፣ ሩጋጋ ፣ ናሻምባ እና ናጉሩ) ውስጥ አንድ አር አር ኤች (ናጉሩ) በጥናቱ ናሙና ውስጥ ተጨምሮ ነበር።

በተጨማሪም ፖሊሶችን እንደ ቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ አቅራቢዎች አካትተዋል ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ በአደጋው ​​ሰለባዎች የመጀመሪያዎቹ ምላሽ ሰጭዎች እና ለተጎጂዎች ትራንስፖርት ይሰጣሉ ፡፡ ጥናቱ 7 የጤና ክልሎችን ፣ 38 ወረዳዎችን (ምስል 2) [13] ፣ 111 የጤና ተቋማትን እና 52 የቅድመ ሆስፒታል እንክብካቤ ሰጭዎችን የሚያጠቃልል ብሔራዊ ብሔራዊ የዳሰሳ ጥናት ነው ፡፡ ከእያንዳንዳቸው ከ 38 አውራጃዎች ተመራማሪዎች አንድ የአውራጃ መኮንን ፣ ብዙውን ጊዜ የአውራጃ ደረጃ ውሳኔ ሰጭ የሆነውን እና የአውራጃ ስብሰባ ደረጃ ውሳኔ ሰጭ እና በአጠቃላይ 202 ቁልፍ ሠራተኞችን ቃለ ምልልስ አድርገዋል ፡፡

uganda map of healthcare facilites and regions
ምንጭ BMC

 

የአምቡላንስ መሣሪያዎች እና የሰለጠኑ ባለሙያዎች በኡጋንዳ እጥረት አለባቸው-የመረጃ አሰባሰብ

ከሜሬሬ ዩኒቨርስቲ ተመራማሪዎቹ በቲሪ ሬይኖልድስ እና ሌሎች [14] ያደጉትን የ ‹WHO› የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስርዓቶች ምዘና መሣሪያን ተጠቀሙ ፡፡ ይህ በቅድመ ሆስፒታሎች እና በጤና ተቋማት ደረጃ የኤ.ኤም.ኤም. ላይ መረጃዎችን ለመሰብሰብ ረድቷቸዋል ፡፡ መሣሪያው የምርመራ ዝርዝሮችን እና የተዋቀሩ መጠይቆችን ያቀፈ ሲሆን ስድስት የጤና ስርዓት ምሰሶዎችን ይገመግማል-አመራር እና አስተዳደር ፣ ፋይናንስ መረጃ ፤ የጤና ሰራተኛ; የሕክምና ምርቶች; እና የአገልግሎት አሰጣጥ በተጨማሪም በኡጋንዳ ውስጥ ካለፈው የኤ.ኤም.ኤም ጥናት ጥናቶች የተመለከቱ ሪፖርቶችን ገምግመዋል እናም አንድ ትልቅ መረጃ ሰጪ ከከፍተኛ ባለሥልጣን ባለሥልጣን ጋር ቃለ-መጠይቅ በማድረጋቸው ምስጋና ይግባው ፡፡

 

 

በኡጋንዳ EMS-በአምቡላንስ መሣሪያዎች እና የሰለጠኑ ባለሙያዎች እጥረት ምክንያት የውጤት አጠቃላይ እይታ

የሚከተለው ሰንጠረዥ በብሔራዊም ሆነ በንዑስ-ብሄራዊ ደረጃዎች በተለያዩ መስኮች የተገኙ ውጤቶችን ያጠቃልላል ፡፡ በአንቀጹ መጨረሻ ላይ ባሉት አገናኞች ላይ የበለጠ ዝርዝር ውጤቶች ፡፡

Results Table 1A on the state of emergency medical services and acute health facility care in Uganda
ምንጭ BMC

 

በኡጋንዳ EMS ላይ ያለ መረጃ-ውይይት

ኡጋንዳ ድንገተኛ የሕክምና መስክ ውስጥ የብሔራዊ ፖሊሲ ፣ መመሪያዎች እና ደረጃዎች በጥልቀት እጥረት ውስጥ ገባች ፡፡ ይህ እጥረት በማንኛውም የጤና መስክ ውስጥ ይንጸባረቃል-የገንዘብ ድጋፍ ፣ የህክምና ምርቶች እና ቅንጅት ፡፡

በጤና ተቋማት ውስጥ ያሉ የአስቸኳይ ጊዜ አካባቢዎች የተለያዩ የድንገተኛ ጊዜ የጤና ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር እና ለማከም በጣም መሠረታዊ የአምቡላንስ መሣሪያዎች እና መድሃኒቶች አልነበሩም ፡፡ ይህ የመሣሪያ እና የመድኃኒት እጥረት በጤና ስርዓቱ በሁሉም ደረጃዎች ታይቷል ፡፡ ቢሆንም የግል የጤና ተቋማት እና አምቡላንሶች ከመንግሥት ተቋማት በአንጻራዊ ሁኔታ የተሻሉ ናቸው ፡፡ ለአስቸኳይ የህክምና ሁኔታዎች ምላሽ ለመስጠት የአምቡላንስ መሣሪያዎች ውስንነትና ተግባር ውስን ሲሆን በሽተኞች በቅድመ ሆስፒታል ደረጃ በጣም ውስን እንክብካቤ እያገኙ ነበር እና ከዚያ በበሽታው የተያዙትን ክስተቶች ለማስተናገድ በተሻለ ሁኔታ ወደተያዙ የጤና ተቋማት ይላካሉ ፡፡

የአምቡላንስ አገልግሎቶች በመጥፎ መሣሪያዎች ፣ በማስተባበር እና በግንኙነት እየተሰቃዩ ነበር ፡፡ ቃለ መጠይቅ የተደረገላቸው ከ EMS አቅራቢዎች ቢያንስ 50 በመቶ የሚሆኑት ድንገተኛ ሁኔታዎችን ወደዛ ከመዛወራቸው በፊት የጤና ጣቢያዎችን መቼም እንደማያውቁ ተናግረዋል ፡፡ ያ ሆስፒታሎች ፣ የሪፈራል ሪፈራል ሆስፒታሎችን ጨምሮ ፣ EMS በ 24 ሄች ቀን አልነበሩም ፡፡ በእርግጥም በሽተኞቹን በሕክምና የሚረዱ ብዙውን ጊዜ ተጓ byች እና ዘመዶች ብቻ ናቸው ፡፡ እና የፖሊስ ጥበቃ ተሽከርካሪዎች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸውን በሽተኞች ለማጓጓዝ በጣም የተለመዱት (ለ 36 አቅራቢዎች 52) ናቸው ፡፡

በጥናቱ ቅድመ-ሆስፒታል ቦታው ወቅት አብዛኛዎቹ የቅድመ ሆስፒታል አቅራቢዎች አምቡላንስ የላቸውም ፣ ግን የአደጋ ጊዜ መጓጓዣ አቅራቢዎች ነበሩ ሲል ጥናቱ ገልጻል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በየደረጃው ለኢ.ኤም.ኤስ. በቂ ያልሆነ የገንዘብ ድጋፍ ማስረጃ ነበር ፡፡

የዚህ ጥናት ወሰን ለአንዳንድ ውጤቶች በራስ-ሪፖርቶች ላይ በመመካት የመለኪያ ስህተቶች ናቸው (ለምሳሌ ፣ ለማቀድ የውሂብ አጠቃቀም)። ሆኖም በጥናቱ ውስጥ አብዛኛዎቹ ቁልፍ ውጤቶች (የሕክምና ምርቶች ተገኝነት እና ተግባራዊነት) የሚለካው ቀጥታ ምልከታ ነው ፡፡ የተመራማሪዎቹ ግኝት በሌሎች ታዳሚዎች የሚመሠረተው በተመሳሳይ የአመራር ፣ የሕግ እና የገንዘብ እጥረት በማደግ ላይ ባሉ ሀገራት ውስጥ የልማት ግንባታን እንደ ቁልፍ እንቅፋት ሆኖ ያገኙትን ተመሳሳይ ዘዴ በመጠቀም ነው ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የተዘገበው ብሄራዊ የዳሰሳ ጥናት በመሆኑ ግኝቶቹ ለመላው የኡጋንዳ አጠቃላይ ሁኔታ ሊቀርቡ ይችላሉ ፡፡ ግኝቶቹ እንዲሁ በአፍሪካ ውስጥ የሌሎች ዝቅተኛ እና መካከለኛ ገቢ ላላቸው ሀገሮች የኤ.ኤም.ኤም. ስርዓት (ስርዓት) በሌላቸው እና ዝቅተኛ በሆነ እና መካከለኛ ገቢ ላላቸው ሀገሮች ሊሰራጭ ይችላል ስለሆነም በእነዚህ ቅንጅቶች ውስጥ የ EMS ስርዓትን ለማሻሻል የተደረጉ ጥረቶችን ለመምራት ያገለግላሉ ፡፡

 

በማጠቃለል…

ኡጋንዳ በሽተኞች ለህክምና ሊሄዱባቸው የሚችሉባቸው በርካታ የጤና ተቋማት አሉ ፡፡ ሆኖም ፣ ከላይ ከተገኙት ውጤቶች ብዙዎች ‹ኡጋንዳ የኤስኤምኤስ አላት?› የሚል ጥያቄ ሊያነሱ ይችላሉ ፡፡ እኛ ይህ ጥናት የተካሄደው የ EMS ፖሊሲ በሌለበት ወቅት ፣ በብሔራዊ እና በንዑስ-ብሔራዊ ደረጃዎች ውስጥ በጣም ደካማ ቅንጅት በሌለበት ወቅት መሆኑን መግለፅ አለብን ፡፡

ከሜሬሬ ዩኒቨርስቲ ግኝቶች አንጻር ሲታይ በእርግጥ ኢ.ኤም.ኤስ ግን የለም ፣ ነገር ግን በስርዓቱ መመስረት እንደ መነሻ መነሻ ሊስተካከሉ የሚችሉ አስፈላጊ አስፈላጊ አካላት መደምደም ብልህነት ይመስላል ፡፡ ይህ ለአምቡላንስ መሣሪያዎች እና በትክክል የሰለጠነ የሰው ኃይል እጥረት ምክንያት ያብራራል ፡፡ ሆኖም EMS ን ለማቋቋም ፖሊሲዎችን እና መመሪያዎችን የማዘጋጀት ሂደት እየተካሄደ ነበር ፡፡

 

ማጣቀሻዎች

  1. Mistovich JJ, Hafen BQ, Karren KJ, Werman HA, Hafen B. የቅድመ ወሊድ ድንገተኛ እንክብካቤ: Brady prentice hall hall health; እ.ኤ.አ. 2004 ዓ.ም.
  2. ሻጋታ-ሚልማን ኤንኬ ፣ ዲክሰን ጄኤም ፣ ሰፋ ኤን ፣ ያሲን ኤ ፣ ሆልlong ቢ ጂ ፣ ሃagahmed ኤም ፣ et al. በአፍሪካ ውስጥ የአስቸኳይ ጊዜ ህክምና አገልግሎቶች (EMS) ስርዓቶች ፡፡ Prehosp አደጋ Med። 2017 ፤ 32 (3) 273–83።
  3. ፕረምመር ቪ ፣ ቦይ ኤም ኤም ኢኤምኤስ ሥርዓቶች በታች-መካከለኛ ገቢ ባላቸው አገራት ውስጥ-ሥነ-ጽሑፍ ግምገማ ፡፡ Prehosp አደጋ Med። 2017 ፤ 32 (1) 64-70 ፡፡
  4. ሂርሽሰን ጄኤም ፣ ሪኮኮ ኤን ፣ ካልቪሎ ኢ.ጂ. ፣ ኤስዲድ አር ፣ ናራያን ኤም ፣ ቴዎሶስ ሲ ፣ et al. የጤና ስርዓቶች እና አገልግሎቶች-የከባድ እንክብካቤ ሚና። የበለስ የዓለም ጤና አካል። 2013 ፤ 91: 386–8
  5. Mock C ፣ Lormand JD ፣ Goosen J ፣ Joshipura M ፣ Peden M ጄኔቫ የዓለም የጤና ድርጅት ፣ እ.ኤ.አ. 2004 ዓ.ም.
  6. ኮቤቢዬ ኦ.ሲ ፣ ሀይደር ኤ ኤ ፣ ቢስቢ ዲ ፣ ሆሴሺራ ኤም ፣ ሀች ኤር ፣ ሞክ ሲ የአደጋ ጊዜ የሕክምና አገልግሎቶች። የቅድመ ቁጥጥር ቅድሚያ የሚሰጡዋቸውን አገሮች ዲቪ. 2006 ፣ 2 (68): 626–8.
  7. ቤጂጋ ዚዙዋ ኢ ፣ ሙሙሙዛ ሲ ፣ ሙኒ ኬኤም ፣ አኙምበል ኤል ፣ ባስታን ኤ.ኤ ፣ ኮባንግዬ ኦ.ሲ. በኡጋንዳ የመንገድ ትራፊክ አደጋዎች-የቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ ጊዜ ከአደጋው ወደ ሆስፒታል እና ከኡጋንዳ ፖሊስ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ጉዳዮች ፡፡ ኢን ጄ ኢንጅ ኮን ኮን Saf 2019 ፤ 26 (2): 170–5.
  8. መህሙድ ኤ ፣ Paichadze N ፣ Bayiga E ፣ et al. ኡጋንዳ ውስጥ ካምፓላ ውስጥ ለቅድመ-ሆስፒታል እንክብካቤ ፈጣን የሙከራ መሣሪያ ልማት 594 ሙከራ እና የሙከራ ምርመራ ፡፡ ጉዳት መከላከል። 2016 ፤ 22: A213።
  9. ባልኪድድድቤክ ኪ.ር ፣ አርዳላን ኤ ፣ ኮራኒዛ-ዛቫሬህ ዲ ፣ ነጃቲ ኤ ፣ ራዛ ኦ BMC Emerg Med. 2017 ፤ 17 (1): 29።
  10. ሬይኖልድስ TA ፣ Sawe H ፣ Rubiano AM ፣ Do Shin S ፣ Wallis L ፣ Mock CN. የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለመስጠት የጤና ስርዓቶችን ማጠናከሩ ፡፡ የበሽታ ቁጥጥር ዋና ዋና ጉዳዮች-ጤናን ማሻሻል እና ድህነትን መቀነስ 3 ኛ እትም-ዓለም አቀፍ መልሶ ግንባታ እና ልማት / የዓለም ባንክ / እ.ኤ.አ. 2017.
  11. አኩፓ ሲ ፣ ቤርዶሾም ኤል ፣ ፒኮዚዚ ኬ ፣ ​​ዋይዋዋ ሲ ፣ ዌልበርት ኤስ. ለ. የቲ. ግልቢያ ክትትል ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች ለ. ለ. rhodesiense የሰው አፍሪቃዊ ትሪፓኖሶሚዲያ በኡጋንዳ። Acta Trop. 2017 ፤ 165 ፥ 230–9።
  12. Wang H ፣ Kilmartin L. በኡጋንዳ የገጠር እና የከተማ ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ባህሪን ማነፃፀር-በሞባይል የድምፅ አገልግሎት አጠቃቀም ግንዛቤዎች ፡፡ ጄ የከተማ ቴክኖል. 2014 ፤ 21 (2): 61–89
  13. የ QGIS ልማት ቡድን። QGIS ጂዮግራፊያዊ መረጃ ስርዓት 2018. ይገኛል ከ: http://qgis.osgeo.org።
  14. የአለም ጤና ድርጅት. የአደጋ ጊዜ እና የአካል ጉዳተኞች እንክብካቤ ጄኔቫ ፣ ስዊዘርላንድ 2018. ይገኛል ከ: - https://www.who.int/emer አስቸኳይ/activities/en/.
  15. ሃርትንግ ሲ ፣ ሌየር ኤ ፣ አኖኢዋ ፣ Tseng C ፣ ብሩኒ W ፣ Borrilolo G. ክፍት የመረጃ ቋት-በማደግ ላይ ላሉት አካባቢዎች የመረጃ አገልግሎቶችን ለመገንባት መሣሪያዎች ፡፡ በ: 4 ኛ የ ACM / IEEE ዓለም አቀፍ ኮንፈረንስ በመረጃ እና ግንኙነት ቴክኖሎጂዎች እና ልማት ሂደቶች ላይ ፡፡ ለንደን: ኤሲኤም; 2010. ገጽ. 1 እስከ 12
  16. ኒልሰን ኬ ፣ ሞክ ሲ ፣ ጆቹዋውራ ኤም ፣ ሩቢኦኤኤ ፣ ዛካርያ ኤ ፣ ሪቫራ ኤፍ በ 13 ዝቅተኛ እና መካከለኛ ገቢ ባላቸው አገራት ውስጥ የቅድመ ወሊድ ክብካቤ ደረጃን መገምገም ፡፡ ቅድመ-ቅድመ ጥንቃቄ ድንገተኛ ሁኔታ። 2012 ፤ 16 (3): 381–9.

 

ደራሲዎች

አልበርት ኒንግዋ: የበሽታ ቁጥጥር እና የአካባቢ ጤና መምሪያ ፣ የ Makerere University የሕዝብ ጤና ትምህርት ቤት ፣ ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

ኬኔዲ ሙኒ: ኤፒዲሚዮሎጂ ዲፓርትመንት ፣ ዋሽንግተን ዩኒቨርሲቲ ፣ ሲያትል ፣ WA ፣ አሜሪካ

ፍሬድሪክ ኦፊዮሪያ: የበሽታ ቁጥጥር እና የአካባቢ ጤና መምሪያ ፣ የ Makerere University የሕዝብ ጤና ትምህርት ቤት ፣ ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

ጆሴፍ ካሊዚ: የአደጋ ጊዜ ሕክምና አገልግሎቶች ክፍል ፣ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፣ ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

አስቴር Bayiga ዚዚዋ: የበሽታ ቁጥጥር እና የአካባቢ ጤና መምሪያ ፣ የ Makerere University የሕዝብ ጤና ትምህርት ቤት ፣ ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

ክሌር ቢሪባዋ የበሽታ ቁጥጥር እና የአካባቢ ጤና መምሪያ ፣ የ Makerere ዩኒቨርሲቲ የህዝብ ጤና ትምህርት ቤት ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

ኦሊቭ ኮባንግዬ: የበሽታ ቁጥጥር እና የአካባቢ ጤና መምሪያ ፣ የ Makerere University የሕዝብ ጤና ትምህርት ቤት ፣ ካምፓላ ፣ ኡጋንዳ

 

 

እንዲሁ ያንብቡ

ኢ.ኤም.ኤስ በኡጋንዳ - ኡጋንዳ አምቡላንስ አገልግሎት-አፍቃሪነት መስዋዕትን ሲያሟላ

ኡጋንዳ ለዳዳ-ቦዳ ከእርግዝና ጋር, የሞተር ብስክሌት ታክሲዎች እንደ ሞተር ብስክሌት አምቡላንስ ያገለግሉ ነበር

ኡጋንዳ-ለሊቀ ጳጳሳት ፍራንሲስ ጉብኝት 38 አዳዲስ አምቡላንሶች

 

 

SOURCES

ቢ.ኤም.ኤስ: ባዮሜድ ማዕከላዊ - በኡጋንዳ ውስጥ የአስቸኳይ ጊዜ ህክምና አገልግሎቶች እና የጤና ተቋማት የጤና እንክብካቤ ሁኔታ-ከብሔራዊ መስቀለኛ ክፍል ጥናት

የአቻ ግምገማዎች-በኡጋንዳ ውስጥ የአስቸኳይ ጊዜ ህክምና አገልግሎቶች እና የጤና ተቋማት የጤና አጠባበቅ ሁኔታ-ብሄራዊ ድንበር ተሻጋሪ ጥናት

ት / ​​ቤት የህዝብ ጤና ኮሌጅ የጤና ሳይንስ ሳይንስ ፣ Makerererere ዩኒቨርሲቲ

 

የዓለም ጤና ድርጅት-የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

 

ሊወዱት ይችላሉ