የእሳት ቃጠሎ, የጢስ መተንፈስ እና ማቃጠል: ምልክቶች, ምልክቶች, የዘጠኝ ህግ
የእሳት አደጋ ለጉዳት፣ ለሞት እና ለኢኮኖሚ ውድመት ዋነኛ መንስኤ ነው። በጢስ መተንፈሻ ምክንያት የሚደርሰው ጉዳት በተቃጠሉ በሽተኞች ላይ የሚደርሰውን ሞት በሚያስደንቅ ሁኔታ ወደ መባባስ ይመራል፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የጭስ መተንፈሻ ጉዳት ለጉዳት ይጨመራል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ገዳይ ውጤት ያስከትላል።
በእሳት አደጋ ተከላካዮች እና በሲቪል ጥበቃ ኦፕሬተሮች አገልግሎት ላይ የቴክኖሎጂ ፈጠራ፡ በፎቶኪት ቡዝ የድሮኖችን አስፈላጊነት ይወቁ
በእሳት ተጎጂዎች ላይ ምልክቶች, ምልክቶች እና ምርመራዎች
በተቃጠሉ ሕመምተኞች ላይ ከሚተነፍሱ ጉዳቶች ጋር ተያይዘው የሚመጡ የበሽታ እና የሞት አደጋዎች ፈጣን እውቅና እና ህክምና ያስፈልጋቸዋል።
ፈጣን ክሊኒካዊ ምርመራ፣ ፋይብሮፕቲክ ብሮንኮስኮፒ፣ የደረት ኤክስሬይ፣ ሄሞጋሳናላይሲስ፣ ኢሲጂ እና ሄሞዳይናሚክስ ክትትል በምርመራው ሂደት ውስጥ ቁልፍ እርምጃዎች ናቸው።
በነዚህ ዘዴዎች የታካሚው አሲዳማ ክትትል አስፈላጊ ከሆነ ወቅታዊ እና ተገቢ እርምጃዎችን ለመውሰድ ያስችላል.
አንዳንድ አስፈላጊ ዝርዝሮች ጭስ ወደ ውስጥ የገቡ የእሳት ተጎጂዎች ግምገማ እና የመጀመሪያ ህክምና ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ።
ግልጽ የሆኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች በሌሉበትም እንኳን ለታሸገ ፣ በጣም አጨስ ለሆነ አካባቢ የመጋለጥ አወንታዊ ታሪክ አንድ ሰው የመተንፈስ ጉዳትን ወደ መጠርጠር ሊያመራው ይገባል።
የንቃተ ህሊና ማጣት ሁኔታ አስፊክሲያ እና/ወይም ካርቦን ሞኖክሳይድ (CO) እና ሳይአንዲድ (RCN) መመረዝን የበለጠ ያጋልጣል።
በ CO መመረዝ ወቅት የቼሪ-ቀይ የቆዳ ቀለም ያለው ጥንታዊ ምልክት በራሱ አስተማማኝ አይደለም.
የመጀመሪያ እርዳታ፡ የዲኤምሲ ዲናስ የህክምና አማካሪ ቡዝ በድንገተኛ ኤግዚቢሽን ይጎብኙ
ኦክሲሜትሪ ለ CO ስካር ምርመራ አስፈላጊ ፈተና ነው, ነገር ግን ዝቅተኛ የ Hbco መጠን ከተቃጠለ በኋላ በመካከለኛ እና በመጨረሻው ደረጃ ላይ ከፍተኛ የሆነ የሳንባ ጉዳትን አይጨምርም.
Pulse oximetry አጣዳፊ ሕመምተኞችን ለመከታተል አምስተኛው ወሳኝ መለኪያ ነው ነገር ግን SpO2 የ CO መመረዝ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የ Hbo መጠንን በትክክል አያንጸባርቅም ምክንያቱም ኦክሲሄሞግሎቢን እና ኤችቢኮ ተመሳሳይ የብርሃን መምጠጥ ስፔክትረም ስላላቸው ስለዚህ የSPO2 እሴቶች የ CO መመረዝ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ በውሸት ከፍ ያደርጋሉ. .
Pulse oximetry የሚጠቅመው ከመደበኛው የኤችቢኮ እሴት ጋር በተቃጠሉ በሽተኞች ላይ ብቻ ነው።
የፊት ቃጠሎ፣ የተቃጠለ ቫይሪስሳ፣ ቡካካል እና ሎሪነክስ እብጠት፣ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ የተቃጠለ ፍርስራሾች እና አክታ የትንፋሽ መጎዳትን ይጠቁማሉ፣ ነገር ግን አለመኖራቸው አያስወግደውም።
በአክታ ውስጥ የተቃጠለ ቅንጣቶች መኖራቸው ፣ይህም በጣም ስሜታዊ የሆነ የጭስ እስትንፋስ ምልክት ተደርጎ የሚወሰደው ለ 8-24 ሰአታት ሊታወቅ አይችልም ፣ እና በሳንባ ጉዳት ከደረሰባቸው ሰዎች ውስጥ 40% ብቻ ነው የሚከሰተው።
Laryngeal stridor, hoarseness, slurred ንግግር እና thoracic retractions የላይኛው የመተንፈሻ አካል ጉዳት መኖሩን እና ለዚህ ጥልቅ ግምገማ እንደሚያስፈልግ ይጠቁማሉ.
ላሪንጎስኮፕ እና ፋይብሮፕቲክ ብሮንኮስኮፒ ለሁለቱም የላይኛው የአየር መተላለፊያ ቁስሎችን ለመፈለግ እና ከመጠን በላይ የሆነ ምራቅ እና ፍርስራሾችን ለማስወገድ በጣም ጠቃሚ ናቸው።
የማሳል ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ tachypnea ፣ ሳይያኖሲስ ፣ ማፏጨት ፣ ጩኸት ወይም rhonchi መታየት የበለጠ ከባድ የመተንፈስ ጉዳቶችን ያመለክታሉ።
ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) ብዙውን ጊዜ tachycardia ያሳያል እና እንዲሁም ischaemic heart disease ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል.
ለእሳት ድልድዮች ልዩ ተሽከርካሪዎችን ማቀናበር - በአስቸኳይ ኤግዚቢሽን ላይ የተሻሻለውን ጫማ ያግኙ።
የደረት ኤክስሬይ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የመተንፈስ ጉዳት ምልክት አያሳይም።
የ xenon-133 የደም ሥር መርፌ ከተደረገ በኋላ የተደረገው የሳይንቲግራፊ ጥናት የኢሶቶፕን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ በ 90 ሰከንድ ውስጥ ካልተከሰተ አነስተኛ የአየር መተላለፊያ ጉዳትን ያመለክታል.
በሚያሳዝን ሁኔታ, በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይህን ምርመራ ማድረግ ተግባራዊ አይደለም.
ስፒሮሜትሪ አነስተኛ የአየር መተላለፊያ ቱቦዎችን እና የላይኛውን የአየር መተላለፊያ ቁስሎችን ለመለየት ጠቃሚ ሆኖ ተገኝቷል.
ሁለቱም ከፍተኛው ጊዜ ያለፈበት ፍሰት እና የግዳጅ ጊዜ ማብቂያ ፍጥነት በግዳጅ አስፈላጊ አቅም 50% በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።
የዚህ ዘዴ ተፈጻሚነት ግን የመርማሪውን ትእዛዛት ለመፈጸም እና በቂ የአተነፋፈስ ጥረት ማድረግ ለሚችሉ ታካሚዎች ብቻ ነው.
የደም ወሳጅ ጋዝ ትንተና (ABG) የሳንባ ጉዳትን ክብደት እና እድገትን ለመገምገም በጣም ጠቃሚ ነው.
የ PaO2 ቅነሳ እና የ P(Aa) O2 መጨመር (ከ 300 በላይ) ወይም የ PaO2/FiO2 ጥምርታ (ከ 350 ያነሰ) መቀነስ የተዳከመ የመተንፈሻ አካላት ተግባራዊ እና ስሜታዊ አመልካቾች ናቸው።
ከተቃጠለ በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ የመተንፈሻ አልካሎሲስ የተለመደ ነው እና ብዙ ጊዜ በሃይፐርሜታቦሊክ ደረጃ ይቀጥላል.
የትንፋሽ አሲድሲስ የመተንፈስ ችግርን የሚያመለክት ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከከባድ ሃይፖክሳሚያ ጋር ይዛመዳል.
ማስታወክ፣ ከፍ ያለ የኤችቢኮ መጠን (ከ40 በላይ)፣ የኤች.ሲ.ኤን መመረዝ እና ዝቅተኛ የልብ ምቶች ወደ ከባድ ሜታቦሊክ አሲድሲስ ሊመሩ የሚችሉ ናቸው።
ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) እና የሂሞዳይናሚክ ክትትል በሦስተኛ ዲግሪ የተቃጠሉ ሕመምተኞች ከ 10 በመቶ በላይ በሆነ የሰውነት ክፍል ላይ, ከመተንፈስ ጉዳት ጋር የተገናኘም አልሆነ አስፈላጊ ናቸው.
በከባድ ቃጠሎዎች በተለይም በመተንፈስ ጉዳት ፣ በሳንባ የደም ቧንቧ ግፊት ፣ የልብ ምቱ እና ሌሎች የሂሞዳይናሚክ ተለዋዋጮች በማገገም ወቅት የፈሳሽ መጨመርን ለማመቻቸት ክትትል ሊደረግ ይችላል ፣ ይህም የደም ግፊት መቀነስን ፣ የኩላሊት ውድቀትን እና የፈሳሽ ጭነትን ያስወግዳል።
ለእሳት አደጋ ተከላካዮች ልዩ ተሽከርካሪዎች - የድንገተኛ ጊዜ ትርኢት ላይ የአሊሰን ቡትን ይጎብኙ።
እሳት ይቃጠላል, የዘጠኝ ደንብ
የቆዳ ጉዳቶች ግምገማ የሚከናወነው በአካላዊ ምርመራ, የሰውነት ክብደት ምርመራ (የውሃውን ሚዛን ለመከታተል) እና የተቃጠለውን የሰውነት ገጽታ መጠን በመወሰን ነው.
የኋለኛው ደግሞ በግምት ሊሰላ ይችላል ፣ የዘጠኝ ደንብ ተብሎ የሚጠራውን ፣ የጭንቅላቱ ፣ የፊት እና የግንዱ እና የአካል እግሮች ተሳትፎ መጠን ከወሰኑ በኋላ።
በዘጠኝ ደንብ ውስጥ, በአዋቂዎች ውስጥ, እያንዳንዱ የሰውነት አካል በግምት 4.5% ወይም 9% ወይም 18% ከጠቅላላው የሰውነት ክፍል ይወክላል.
የቃጠሎው ጥልቀት የሚገመገመው በክሊኒካዊ ገጽታው ላይ በመመርኮዝ ነው ፣ ይህንን አጭር መረጃ ሁል ጊዜ ከግምት ውስጥ በማስገባት።
- የመጀመሪያ ዲግሪ ማቃጠል: ወደ ኤፒተልየም ማቃጠል, እንደ erythema እና ህመም ይገለጣል;
- ሁለተኛ ዲግሪ ማቃጠል: የቆዳ ሽፋን እና የቆዳ በሽታ ማቃጠል, ከኤሪቲማ, አረፋ እና ህመም ጋር ይታያል.
- የሶስተኛ ደረጃ ማቃጠል፡ ቆዳን እስከ ሃይፖደርሚስ ወይም ሃይፖደርሚስ ውስጥ የሚያጠፋ ማቃጠል እና በተጎዳው ወለል ላይ በገረጣ ወይም ግራጫማ ቡኒማ ቀለም በመገለጥ የሚገለጥ ሲሆን ይህም በህመም ላይ ያሉ ሁሉም የስሜት ህዋሳት ሙሉ በሙሉ በመጥፋታቸው ምክንያት ህመም የለውም። ቆዳ.
በተጨማሪም ያንብቡ
የአደጋ ጊዜ ቀጥታ ስርጭት የበለጠ…ቀጥታ ስርጭት፡ አዲሱን የጋዜጣዎ መተግበሪያ ለአይኦኤስ እና አንድሮይድ ያውርዱ
የተቃጠለውን ወለል አካባቢ በማስላት ላይ፡ በጨቅላ ህጻናት፣ ህጻናት እና ጎልማሶች ላይ የ9ኙ ህግ
የኬሚካል ማቃጠል፡ የመጀመሪያ እርዳታ ህክምና እና መከላከያ ምክሮች
የኤሌክትሪክ ማቃጠል፡ የመጀመሪያ እርዳታ ህክምና እና መከላከያ ምክሮች
ጉዳት የደረሰባቸው ነርሶች ማወቅ የሚገባቸው ስለ ማቃጠል እንክብካቤ 6 እውነታዎች
የፍንዳታ ጉዳቶች፡ በታካሚው ጉዳት ላይ እንዴት ጣልቃ መግባት እንደሚቻል
በሕፃናት ሕክምና የመጀመሪያ እርዳታ መሣሪያ ውስጥ ምን መሆን አለበት?
የሚካካስ፣ የማይካስ እና የማይቀለበስ ድንጋጤ፡ ምን እንደሆኑ እና ምን እንደሚወስኑ
ይቃጠላል, የመጀመሪያ እርዳታ: እንዴት ጣልቃ መግባት, ምን ማድረግ እንዳለበት
የመጀመሪያ እርዳታ ፣ ለቃጠሎ እና ቁስሎች የሚደረግ ሕክምና
የቁስል ኢንፌክሽኖች: ምን ያመጣቸዋል, ከየትኞቹ በሽታዎች ጋር ይዛመዳሉ
ፓትሪክ ሃርሰን ፣ በቃጠሎ በእሳት ነበልባል ላይ የተተከለው የፊት ገፅ ታሪክ
የኤሌክትሪክ ንዝረት የመጀመሪያ እርዳታ እና ሕክምና
የአደጋ ጊዜ ማቃጠል ሕክምና፡ የተቃጠለ ታካሚን ማዳን
የአደጋ ሳይኮሎጂ: ትርጉም, አካባቢዎች, መተግበሪያዎች, ስልጠና
የዋና ድንገተኛ አደጋዎች እና አደጋዎች መድሃኒት፡ ስልቶች፣ ሎጂስቲክስ፣ መሳሪያዎች፣ መለያየት
እሳቶች፣ የጭስ መተንፈስ እና ማቃጠል፡ ደረጃዎች፣ መንስኤዎች፣ ብልጭ ድርግም ይላል፣ ከባድነት
የመሬት መንቀጥቀጥ እና ቁጥጥር ማጣት፡ የስነ ልቦና ባለሙያ የመሬት መንቀጥቀጥ የስነ-ልቦና ስጋቶችን ገልጿል።
በጣሊያን ውስጥ የሲቪል ጥበቃ ሞባይል አምድ-ምን እንደሆነ እና ሲነቃ
ኒው ዮርክ ፣ የሲና ተራራ ተመራማሪዎች በጉበት በሽታ ላይ ጥናት ያትሙ በዓለም ንግድ ማዕከል አዳኞች
PTSD-የመጀመሪያ መልስ ሰጭዎች እራሳቸውን በዳንኤል ኪነ-ጥበባት ውስጥ ያገኙታል
የእሳት አደጋ ተከላካዮች፣ የዩናይትድ ኪንግደም ጥናት አረጋግጧል፡ ብክለት በካንሰር የመያዝ እድልን በአራት እጥፍ ይጨምራል
የሲቪል ጥበቃ፡ በጎርፍ ጊዜ ምን ማድረግ እንዳለብዎ ወይም ወረራ የማይቀር ከሆነ
የመሬት መንቀጥቀጥ፡ በመጠን እና በመጠን መካከል ያለው ልዩነት
የመሬት መንቀጥቀጥ፡ በሪችተር ሚዛን እና በሜርካሊ ሚዛን መካከል ያለው ልዩነት
በመሬት መንቀጥቀጥ፣ በድንጋጤ፣ በድንጋጤ እና በዋና መንቀጥቀጥ መካከል ያለው ልዩነት
ዋና ድንገተኛ አደጋዎች እና የድንጋጤ አስተዳደር፡ ምን ማድረግ እና ምን ማድረግ እንደሌለበት በመሬት መንቀጥቀጥ ወቅት እና በኋላ
የመሬት መንቀጥቀጥ እና የተፈጥሮ አደጋዎች፡ ስለ 'ህይወት ሶስት ማዕዘን' ስንናገር ምን ማለታችን ነው?
የመሬት መንቀጥቀጥ ቦርሳ ፣ አደጋዎች በሚከሰቱበት ጊዜ አስፈላጊው የአስቸኳይ አደጋ መከላከያ መሳሪያ-ቪዲዮ
የአደጋ የአደጋ ጊዜ ዕቃዎች: እንዴት እንደሚገነዘቡ
የመሬት መንቀጥቀጥ ቦርሳ፡ በመንጠቅህ ውስጥ ምን ማካተት እንዳለብህ እና ወደ ድንገተኛ አደጋ ሂድ
በመሬት መንቀጥቀጥ እና በማዕበል መካከል ያለው ልዩነት። የበለጠ የሚጎዳው የትኛው ነው?