الرباط الصليبي: احترس من إصابات التزلج

By كريستيانو أنتونينو On مارس 27 ،2023

أشعة الشمس الربيعية ، على ارتفاع المنحدرات لا تزال مفتوحة: يوم التزحلق بالترتيب. لكن في المواقف التي يكون فيها من الحكمة توخي الحذر

قد يتسبب السقوط على الزحافات في إصابة الركبة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى إصابة خطيرة: تمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL).

هذه إصابة قد تسبب عدم استقرار مفصل الركبة بالإضافة إلى التورم والألم.

في مثل هذه الحالات ، تكون الوقاية أمرًا أساسيًا ، مع الانتباه أثناء التزلج والحفاظ على قوة العضلات الجيدة قبل ارتداء الزلاجات.

كما سيقترح أي مدرب ، عند التزلج ، من الجيد دائمًا القيام بأعمال في متناول الشخص ، دون المبالغة في ذلك.

ما هي أربطة الركبة؟

الأربطة عبارة عن تكوينات نسيج ضام ليفي كثيفة تحافظ على الاستقرار بين جزأين من العظام.

تعتبر أربطة مفصل الركبة محيطية وداخل المفصل.

الأربطة داخل المفصل هي الرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي وتقع داخل المفصل نفسه ؛ يتم وضع الأربطة الطرفية لتقوية كبسولة المفصل وتشمل الضمانات الإنسي والضمانات الخارجية ومجمعات الأربطة الخارجية والرباطية الخارجية على التوالي.

التزحلق على الجليد ومخاطره على الأربطة

الركبة هي بنية تشريحية معقدة للغاية للسماح لها "بالعمل" بشكل صحيح ، ولكنها غالبًا ما تكون عرضة لخطر الإصابة ، ربما عند ممارسة الرياضة مثل التزلج دون تدريب مناسب.

تساهم الأربطة في استقرار المفصل أثناء الحركة ، في حين أن الغضروف المفصلي ، بالإضافة إلى عمله كممتص للصدمات من خلال "امتصاص" القوى التي تمارس على المفصل ، يساهم أيضًا في استقرار المفصل.

غالبًا ما تكون الأربطة الصليبية ، ولا سيما الرباط الصليبي الأمامي (ACL) ، عرضة للتمزق على وجه التحديد بسبب موقعها والدور الذي تلعبه داخل المفصل.

يمكن التعرف بسهولة على الحركات التي يمكن أن تسبب تمزق واحد أو أكثر من أربطة الركبة:

التناوب القسري
توقف مفاجئ
تغييرات مفاجئة في الاتجاه
إصابة مباشرة بمنطقة الركبة ، مثل السقوط العنيف أو الاحتكاك ، ربما أثناء نشاط رياضي.

هناك أيضًا بعض الخصائص الهيكلية "البنيوية" لعظم الفخذ والساق والتي يمكن أن تزيد من خطر تمزق الرباط.

إصابات التزلج وجراحة الرباط الصليبي

من المهم اختيار العلاج المناسب لتمزق الرباط ، ليس فقط للسماح للمريض بالتعافي بسرعة ، ولكن أيضًا لمنع الإصابة الثانية.

في الواقع ، يؤدي الفشل في إعادة بناء الرباط المصاب واستعادة استقرار الرباط بشكل صحيح إلى زيادة احتمالية تعرض الركبة لإصابة ثانية.

تُعد الجراحة وإعادة بناء الأربطة (الأربطة) المصابة الخيار الأفضل للأشخاص الذين يمارسون الرياضة بشكل كبير أو الذين يقومون بعمل شاق على ركبهم.

كيف يتم إجراء إعادة بناء الرباط المصاب؟

تتكون العملية من إعادة بناء الرباط المصاب بطُعم ذاتي لنسيج الوتر ، أي مأخوذة من المريض نفسه ، خاصة في حالة إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، أو إصابة الرباط الصليبي الخلفي على الرغم من أنها أقل تكرارًا: بهذه الطريقة ، المصاب يتم إعادة بناء الرباط بشكل أساسي ، لأن الإصلاح سيكون غير فعال وغالبًا ما يكون غير ممكن (على وجه التحديد بسبب مشكلة بيولوجية تتمثل في عدم قدرة الرباط الممزق على إصلاح نفسه بمجرد خياطته).

يتم إجراء هذا النوع من إعادة البناء باستخدام التقنية الجراحية بالمنظار ، وهي أقل توغلًا وتسمح أيضًا بمعالجة الإصابات المصاحبة مثل إصابات الغضروف المفصلي أو الغضروف في نفس وقت العملية نفسها.

وقت التعافي بعد الجراحة

بعد الجراحة ، من الضروري فترة نقاهة طويلة للسماح بالتعافي البيولوجي لهياكل الأربطة ، خاصة في المرضى المراهقين الصغار.

في الواقع ، من الضروري احترام الوقت اللازم "لنضج" الكسب غير المشروع المستخدم في إعادة الإعمار ، بمعنى تكامله الحيوي الكامل: نحن نتحدث عن وقت قد يستغرق بضعة أشهر من إعادة التأهيل مع استئناف من النشاط الرياضي الذي يجب أن يكون تقدميًا وتدريجيًا جدًا ، حتى يصل في بعض الحالات إلى 9-10 أشهر للمرضى الصغار جدًا.

ومع ذلك ، حتى مع الاستئناف الكامل للوظيفة ، إذا تم الإجبار على التعافي ، فإن فرص حدوث حدث صادم جديد عالية جدًا.

العودة إلى الزلاجات: كيف تعود إلى النشاط الرياضي بعد الجراحة؟

من أجل العودة إلى النشاط البدني ، سواء على المستوى المهني أو الترفيهي ، ربما في أيام الأحد عند التزلج ، يجب أن يخضع المريض لتقييم شامل ليس فقط من قبل أخصائي تقويم العظام ولكن أيضًا من قبل طبيب فيزيائي.

إذا تم ممارسة رياضة التزلج أو غيرها من الرياضات على مستوى تنافسي ، فعادة ما يكون لدى المحترفين مدربين رياضيين تحت تصرفهم يتابعونهم يوميًا ويمكنهم ، من خلال سلسلة من الاختبارات ، بمساعدة طبيب العظام / أخصائي العلاج الطبيعي ، تقييم مدى ملاءمة استئناف الرياضة نشاط.

بالنسبة لأولئك الذين يمارسون التزلج أو الرياضات الأخرى على مستوى الهواة ، فإن النصيحة ليست فرض وقت العودة ، بل الاعتماد على المتخصصين المحترفين الذين يمكنهم ترتيب برنامج إعادة التأهيل الذي يجب اتباعه في الأشهر التالية للجراحة .

المنشورات المشابهة