المغص الصفراوي: كيفية التعرف عليه وعلاجه
المغص الصفراوي هو أهم أعراض الأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة أو تحص صفراوي ، أي حصوات تتكون عادة من الكوليسترول ، والتي تنحشر في القنوات الصفراوية
على وجه الخصوص ، يكون تشنج المرارة أكثر حدة في وجود حصوة في القناة الصفراوية الرئيسية.
يحدث بشكل عام في الليل وبشكل متكرر بعد تناول وجبات كبيرة ، خاصة تلك الغنية بالدهون.
يعاني حوالي 8٪ من الإيطاليين منه دون الشعور بأي أعراض أو ألم.
كيفية التعرف على المغص الصفراوي
يتظاهر المغص الصفراوي بألم حاد متقطع قد يتكرر عدة مرات على مدار عدة ساعات تتخللها لحظات من الراحة.
وهي تختلف عن المغص الكلوي الذي ينخفض الألم لأن الألم ينتقل صعوداً إلى الظهر وإلى المنطقة الواقعة أسفل الكتف الأيمن والكتف.
أكثر الأعراض المميزة هي الألم الحاد والمفاجئ في الجزء العلوي من البطن وفي الوسط ، باتجاه اليمين ، أسفل الضلوع مباشرة.
غالبًا ما يميل الألم إلى الامتداد إلى الورك الأيمن وخلفًا نحو الكتف والكتف.
تحدث التشنجات المؤلمة بسبب مرور الحصوات عبر القناة الكيسية والقناة الصفراوية ، وهي جزء من نظام القنوات التي تنقل الصفراء إلى الأمعاء.
قد يصاحب المغص أحيانًا حمى وغثيان و قيء، والتي قد تكون علامة على مزيد من المضاعفات.
ما هي المضاعفات الأخرى لحصى المرارة؟
النتيجة الأكثر شيوعًا بعد حصوات المرارة هي التهاب المرارة الحاد ، أي التهاب جدار المرارة.
الألم مشابه للمغص ، ولكنه أكثر استمرارًا ، وقد يكون مصحوبًا بحمى ، وهي علامة على عملية التهابية تحتاج إلى التهدئة في أسرع وقت ممكن لتجنب خطر الإصابة بخراج أو حتى ثقب في المرارة .
النتيجة الأكثر إثارة للخوف هي بالتأكيد التهاب البنكرياس الحاد ، والذي ينتج عن هجرة حصاة من المرارة.
في مثل هذه الحالات ، يكون الألم شديدًا لدرجة أن المريض يطلب المساعدة في غرفة الطوارئ.
إذا كان هناك ، بالإضافة إلى الألم المعتاد للمغص ، تلون أصفر للجلد وصلبة العينين ، فمن المحتمل حدوث اليرقان الانسدادي.
تشخيص المغص الصفراوي
يتم أولاً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن للكشف عن الحصوات التي تتكون عادةً من الكوليسترول أو ، في حالات نادرة ، بيليروبين الكالسيوم.
في بعض الحالات ، يتم إجراء اختبارات الدم أيضًا ، حيث قد يتم تغيير بعض المعلمات ، مثل الترانساميناسات أو الليباز أو الأميلاز ، والتي تشير إلى التهاب البنكرياس الحاد.
العلاج
في أشد مراحل الألم ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مضادات التشنج بعد استشارة الطبيب.
إذا كان التهاب المرارة موجودًا وكان هناك شك في وجود التهاب في القنوات الصفراوية ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري.
الحل النهائي لأولئك الذين عانوا بشكل متكرر من مغص ومضاعفات متكررة هو استئصال المرارة ، أي الاستئصال الجراحي للمرارة.
اقرأ أيضا:
حصوات الكلى: كيف تتشكل وكيفية تجنبها