أصدرت نقابات الدفاع الطبي / التعويض بيانًا واضحًا لا لبس فيه - يجب على الأطباء والفيزيائيين "لديهم المؤهلات المناسبة المعترف بها ، والتدريب والخبرة في الخدمات الصحية التي يقدمونها. هذا متوقع من الممارسين العامين وأخصائيي العلاج الطبيعي الذين قد يقومون بمثل هذه الخدمات ". 

إسعافات أولية في الرياضة: أيام العثور على طبيب محلي يصادف أن يكون قريبًا أو قريبًا للاعبين "تغطية لعبة" ما يزيد على. هذا يعني أنه إذا كنت تحضر حدثًا رياضيًا كطبيب أو فيزيائي مع توقع أنك ستتعامل مع أي إصابات ، فأنت بحاجة إلى إثبات أن لديك التدريب والمهارات المطلوبة و معدات للتعامل مع الإصابات التي يمكن توقعها. قد تكون هذه مهددة للحياة أو الأطراف. هل أنت جاهز؟

رياضة الإسعافات الأولية: ما هو الوضع الفعلي؟

لقد تغير توفير الرعاية الفورية (أو قبل دخول المستشفى) بشكل كبير في السنوات العشر الماضية. إنه موضوع سريع التغير مع بعض الأمثلة الممتازة لتحليل الكلاب مع تطبيق بعض الأسئلة البسيطة والبحث القائم على الأدلة.

أمثلة رائعة على التحليل الكلبي الحديث والتغييرات التي طرأت على "المعتقدات" السابقة في رعاية الصدمات قبل دخول المستشفى:

• "الانعاش العدواني- لقد ثبت أن 2 لتر من الستاتريكية البلورية لنقص حجم الدم ضارة. لقد أفسح المجال لـ "الإنعاش المتوازن". 250 ملي قسمة وإعادة تقييم… تغيرت أحدث نسخة من ATLS لتعكس ذلك.
• القنوات الهوائية البلعومية - من على الأرض حلم بأن إصبع المريض الصغير (أو أي شخص آخر) يرتبط بحجم ممر الأنف؟ هذا خارج. بشكل عام ، يجب أن يكون حجم السيدات "العادي" بحجم 6 NPA ويكتسب الحجم 7.
• الخطوط الجوية OP - تبين أن التقنية المقلوبة تتسبب في بعض الأحيان في إصابة الصفيحة - وضعها بالطريقة الصحيحة مع الرؤية المباشرة ، ويكون شكل من أشكال اكتئاب اللسان أكثر بساطة في معظم الحالات.
• العمود الفقري المجالس / المجالس الطويلة لم يتم اختراعها لنقل المريض ولم تعد موصى بها كوسيلة لنقل المصابين مع إصابات في العمود الفقري. أدخل الألواح المقسمة والمراتب المفرغة

يختلف تقديم الإسعافات الأولية في الرياضة عن العديد من بيئات ما قبل دخول المستشفى. هناك آليات مختلفة للإصابات ، وعلم وظائف الأعضاء لدى الرياضيين ، ومخاطر وحالات مختلفة.

الرعاية الفورية في الرياضة: التعامل مع الإصابات الجسيمة

أن تكون ماهرًا في إدارة الصدمات في الضعف الجنسي أو أن تكون مدربًا على ATLS أمر مفيد بلا شك ، ولكن هناك اختلافات مهمة. هذا هو السبب في أن الرعاية الفورية في بعض البلدان تُعرف الآن على أنها تخصص قائم بذاته (المملكة المتحدة: كلية رعاية ما قبل المستشفى).

بطبيعة الحال ، فإن مبادئ التعامل مع أي مريض يعاني من صدمة (أو حالة طبية طارئة) هي نفسها - النهج الآمن ، ABCDE. لكن تذكر ، في السياق الرياضي ، قد يكون هذا بعد دقائق فقط من حدوث إصابة ، وقدرتك على إجراء مسح أولي شامل كما هو محدود ، كما هو الحال في كيفية التعامل مع أي إصابات وقتية حرجة تحتاج إلى التدخل.

لا تحدث الإصابات الكبيرة فقط في يوم الأحداث الرياضية. 80٪ من وقت اللاعب الرياضي المحترف يقضي في التدريب. لدى اتحاد الرجبي العديد من الحالات البارزة لإصابات الحبل الشوكي الكبيرة التي حدثت أثناء التدريب ، وليس في المباراة.

في ملعب التدريب ، هناك دعم أقل وبالتأكيد لا سيارة إسعاف حاضر في ذلك الوقت. يحتاج الفيزيائيون الرياضيون إلى تدريب مناسب أيضًا.

الحوادث في الرياضة: لا تتعلق فقط بالرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي

يمكن أن تحدث الحوادث في أي بيئة رياضية تقريبًا. احتوت كأس العالم لكرة القدم 2014 على عدة أمثلة للرياضيين الذين فقدوا الوعي من إصابات في الرأس ولم يتم التعامل مع أي منها بشكل مناسب (مع حماية العمود الفقري العنقي) وسُمح لبعضهم بالبقاء في ميدان اللعب مصابًا بارتجاج واضح. في ضوء ذلك ، قام FIFA مؤخرًا بتغيير توجيهاته بشأن إدارة الارتجاج.

اصطدم لاعبان في لعبة الكريكيت في المملكة المتحدة مؤخرًا - كان كلاهما فاقدًا للوعي نتيجة لذلك وأصيب أحدهما بكسر في الفك السفلي (لم يحصل أي منهما على الصيد). في عام 2012 ، تعرض لاعب كرة قدم في الدوري الإنجليزي الممتاز يُدعى فابريس موامبا للاعتقال المتلفز في ملعب كرة القدم من اعتلال عضلة القلب الضخامي غير المعروف سابقًا (لحسن الحظ ، نجا - من الجيد أن يكون لديك AED واثنين من أطباء القلب في الحشد ومستشفى ثالث قريب).

في عام 2014 في دوري الرجبي الأسترالي - أصيب لاعب بكسر C4 و C5 ؛ مع نتائج مدمرة يمكن التنبؤ بها. هل نحتاج حقًا إلى انتظار حدوث المزيد من الأحداث المروعة في الرياضات المختلفة قبل أن يكون هناك تغيير في كيفية توفير رعاية الملعب؟

الإسعافات الأولية في الرياضة: برنامج الرعاية الفورية في الرياضة

برنامج الرعاية الفورية في الرياضة (ICIS) ، الذي صممه ويديره الدكتور آندي سميث (Mid Yorkshire NHS Hospitals Trust ، المملكة المتحدة ، خدمة إسعاف يوركشاير ، المملكة المتحدة) وبدعم من اتحاد كرة القدم للرجبي (باللغة الإنجليزية) يعمل منذ 10 سنوات في المملكة المتحدة؛ يتم الإشراف على الدورة وإقرارها من قبل الكلية الملكية للجراحين بكلية إدنبرة للرعاية الفورية (المملكة المتحدة).

لقد قام المركز الدولي للدراسات الدولية (ICIS) الآن بتدريب أكثر من ألف طبيب وعضو فيزيائي وإعادة تأهيل رياضي وممرض من العديد من المؤسسات الرياضية والوطنية المختلفة. في السنوات الأخيرة ، بدأ ICIS في الانتقال إلى بلدان أخرى. علاوة على ذلك ، إنها دورة أخت ، تم اعتماد الرعاية الفورية في الرجبي (ICIR) مؤخرًا من قبل World Rugby (المعروفة سابقًا باسم International Rugby مجلس).

كان هناك أيضًا دافع قوي للتغيير في المملكة المتحدة (وعلى المستوى الدولي) من نقابات الدفاع الطبي - يجب أن لا تقدم الرعاية الفورية قبل المستشفى إلا إذا كنت مدربًا بشكل صحيح. برنامج التدريب ICIS لديه القدرة والقدرة على إحداث فرق كبير للغاية للاعبين والرياضيين مع الإصابات الحرجة والوقت والطوارئ الطبية في جميع أنحاء العالم. ليس من المبالغة في التأثير على هذه الدورة أن نقول أن الحياة والأطراف والحبال الشوكية قد تم إنقاذها بالفعل.

أهمية تدريب الأطباء

الرعاية الفورية قبل دخول المستشفى لها قاعدة أدلة تتوسع بسرعة. هذا وقت التغيير السريع وهناك حاجة للبقاء على اطلاع دائم. ما لم نتمرن بانتظام على مهارات الصدمات العملية لدينا ، فلن نتمكن أيضًا من تنفيذ الإجراءات.

يحتاج المسعفون من أي مصدر إلى أن يكونوا مدربين تدريباً كافياً (فقط اسأل نقابات الدفاع الطبي التي قد (أو لا تقدم) تعويضك). علاوة على ذلك ، في العديد من الساحات الرياضية ، أصبحت المرافق والمعدات الطبية قديمة وغير كافية ومتأخرة لسنوات. هناك حاجة لتغيير عاجل.